{"id":1261726,"date":"2021-06-02T12:56:44","date_gmt":"2021-06-02T16:56:44","guid":{"rendered":"https:\/\/patientworthy.wpengine.com\/2021\/06\/02\/dismotilidad-gastrointestinal-gi-un-desafio-importante\/"},"modified":"2021-06-02T12:56:54","modified_gmt":"2021-06-02T16:56:54","slug":"dismotilidad-gastrointestinal-gi-un-desafio-importante","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/patientworthy.com\/es\/2021\/06\/02\/dismotilidad-gastrointestinal-gi-un-desafio-importante\/","title":{"rendered":"Dismotilidad Gastrointestinal (GI): Un Desaf\u00edo Importante"},"content":{"rendered":"<p>Seg\u00fan un art\u00edculo reciente publicado en <em>Dove Medical Press<\/em> de Manchester, Reino Unido, los centros de insuficiencia intestinal est\u00e1n recibiendo un n\u00famero cada vez mayor de adultos que presentan dismotilidad gastrointestinal (GI).<\/p>\n<p>La dismotilidad se define como cambios en el sistema digestivo como la fuerza, la coordinaci\u00f3n y la velocidad debido a la alteraci\u00f3n de los \u00f3rganos digestivos. La relajaci\u00f3n y la constricci\u00f3n involuntarias de los m\u00fasculos del intestino producen movimientos ondulantes. Estos movimientos empujan el contenido de los intestinos hacia adelante.<\/p>\n<p>Aproximadamente el dieciocho por ciento de los pacientes con dismotilidad requieren nutrici\u00f3n parenteral, que es una forma de nutrici\u00f3n infundida en una vena. Se proporciona a pacientes que no pueden absorber nutrientes.<\/p>\n<p>Los trastornos de la motilidad gastrointestinal presentan un gran desaf\u00edo debido a la falta de pruebas de diagn\u00f3stico y opciones de tratamiento. El primero de los dos trastornos de la motilidad subclasificados del intestino delgado es la pseudoobstrucci\u00f3n intestinal cr\u00f3nica (CIPO).<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.chop.edu\/conditions-diseases\/chronic-intestinal-pseudo-obstruction-cipo#:~:text=Chronic%20intestinal%20pseudo%2Dobstruction%20(CIPO)%20is%20a%20rare%2C,be%20affected%20in%20some%20children.\">La CIPO<\/a> es un trastorno poco com\u00fan y gravemente incapacitante que se basa en signos radiogr\u00e1ficos que muestran distensi\u00f3n y obstrucci\u00f3n del intestino delgado. El veinticinco por ciento de las nuevas derivaciones son diagnosticadas con CIPO potencial.<\/p>\n<p>La CIPO se considera distinta y tiene importancia pron\u00f3stica para pacientes con posible dismotilidad. La CIPO se ha relacionado con resultados m\u00e1s graves que incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Insuficiencia intestinal<\/li>\n<li>Necesidad de cirug\u00eda<\/li>\n<li>Mayor mortalidad<\/li>\n<li>Crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado<\/li>\n<\/ul>\n<p>Por lo tanto, se sugiere que las im\u00e1genes radiol\u00f3gicas son esenciales para el diagn\u00f3stico. La CIPO puede afectar varias \u00e1reas del tracto gastrointestinal distintas del intestino delgado hasta en un noventa por ciento de los casos.<\/p>\n<p>El segundo trastorno de la motilidad subclasificado del intestino delgado es la Dismotilidad Ent\u00e9rica. A diferencia de la CIPO, los pacientes diagnosticados con Dismotilidad Ent\u00e9rica tienen alteraci\u00f3n de la contractilidad del intestino delgado pero no muestran signos de dilataci\u00f3n del intestino.<\/p>\n<h4>S\u00edntomas de la Motilidad Gastrointestinal<\/h4>\n<p>Una variedad de s\u00edntomas acompa\u00f1an a los trastornos graves de la motilidad gastrointestinal, como dolor, v\u00f3mitos, distensi\u00f3n abdominal o estre\u00f1imiento. Estos s\u00edntomas son similares a los trastornos gastrointestinales comunes.<\/p>\n<p>Una lista de trastornos de la motilidad incluye:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Disfagia<\/strong> (dificultad para tragar)<\/li>\n<li><strong>Acalasia<\/strong> (la comida no puede entrar f\u00e1cilmente al est\u00f3mago)<\/li>\n<li><strong>Incontinencia fecal<\/strong> (incapacidad para controlar las deposiciones)<\/li>\n<li><strong>Estre\u00f1imiento<\/strong><\/li>\n<li><strong>Gastroparesia<\/strong> (cuando la comida se vac\u00eda lentamente del est\u00f3mago)<\/li>\n<li><strong>Enfermedad de Hirschsprung<\/strong> (los nervios del colon no crecen correctamente antes del nacimiento)<\/li>\n<li><strong>Reflujo \u00e1cido<\/strong> (el contenido del est\u00f3mago fluye hacia atr\u00e1s hacia el es\u00f3fago)<\/li>\n<\/ul>\n<p>La clasificaci\u00f3n de los s\u00edntomas se basa en determinadas pruebas de diagn\u00f3stico. Most of these tests are invasive, difficult to interpret, and not always available.<\/p>\n<h4>Pruebas de Motilidad del Intestino Delgado<\/h4>\n<p>Es necesaria una motilidad adecuada para mover el contenido a trav\u00e9s del tracto GI. En varios pacientes que presentan s\u00edntomas gastrointestinales, la dismotilidad puede ser evidente a trav\u00e9s de pruebas fisiol\u00f3gicas.<\/p>\n<p>Las dos pruebas de motilidad m\u00e1s comunes son:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Manometr\u00eda antroduodenal (intestino delgado)<\/strong>: La prueba proporciona informaci\u00f3n sobre la actividad muscular del est\u00f3mago y qu\u00e9 \u00e1rea del tracto gastrointestinal puede verse afectada.<\/li>\n<li><strong>Manometr\u00eda esof\u00e1gica<\/strong>: La prueba puede diagnosticar varias afecciones que causan dificultad para tragar. La prueba tambi\u00e9n eval\u00faa a los pacientes para la ERGE (enfermedad por reflujo gastroesof\u00e1gico).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Adem\u00e1s, los m\u00e9dicos conf\u00edan en un conjunto de criterios llamados criterios de Roma para diagnosticar a los pacientes con un trastorno de la interacci\u00f3n intestino-cerebro.<\/p>\n<p>La detecci\u00f3n de causas sist\u00e9micas secundarias de miopat\u00eda y neuropat\u00eda es importante. La miopat\u00eda se refiere a una enfermedad que afecta a los m\u00fasculos que controlan el movimiento voluntario del cuerpo.<\/p>\n<p>La cirug\u00eda, las infecciones o un grupo espec\u00edfico de medicamentos pueden causar una \u201cpseudoobstrucci\u00f3n\u201d intestinal secundaria. El t\u00e9rmino se usa para describir los trastornos gastrointestinales, cada uno algo similar pero con una variedad de causas que involucran acciones de los nervios y m\u00fasculos en los intestinos.<\/p>\n<p>Sin embargo, si el intestino no est\u00e1 dilatado, hay un n\u00famero limitado de pruebas disponibles para la dismotilidad del intestino delgado.<\/p>\n<h4>Sobre el Tratamiento<\/h4>\n<p>Hasta que las diversas pruebas que est\u00e1n disponibles actualmente no hayan mejorado, el enfoque sugerido para la dismotilidad gastrointestinal severa ser\u00eda enfocarse en los s\u00edntomas del paciente usando una cantidad m\u00ednima de medicamentos y evitando una dosis m\u00e1xima de opioides.<\/p>\n<p>Recientemente, nueva informaci\u00f3n sobre las interacciones intestino-cerebro en el tratamiento del dolor gastrointestinal cr\u00f3nico ha llevado a evitar los opioides y, en su lugar, utilizar neuromoduladores intestino-cerebro de acci\u00f3n central (antidepresivos, antipsic\u00f3ticos y otros medicamentos dirigidos al sistema nervioso central).<\/p>\n<p>En conclusi\u00f3n, los autores sugieren que los s\u00edntomas deben dirigirse con enfoques m\u00e9dicos y no m\u00e9dicos. El estado de hidrataci\u00f3n y nutrici\u00f3n debe optimizarse utilizando los m\u00e9todos menos invasivos disponibles. (El art\u00edculo completo de Dove Medical Press est\u00e1 disponible <em><a href=\"https:\/\/www.dovepress.com\/recent-advances-in-the-management-of-severe-gastrointestinal-dysmotili-peer-reviewed-fulltext-article-CEG\">aqu\u00ed<\/a>).<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Seg\u00fan un art\u00edculo reciente publicado en Dove Medical Press de Manchester, Reino Unido, los centros de insuficiencia intestinal est\u00e1n recibiendo un n\u00famero cada vez mayor de adultos que presentan dismotilidad gastrointestinal (GI). 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