{"id":1337586,"date":"2021-06-19T15:25:08","date_gmt":"2021-06-19T19:25:08","guid":{"rendered":"https:\/\/patientworthy.wpengine.com\/2021\/06\/19\/uso-de-proteinuria-para-predecir-los-resultados-de-los-pacientes-con-covid-19\/"},"modified":"2021-06-19T15:25:09","modified_gmt":"2021-06-19T19:25:09","slug":"uso-de-proteinuria-para-predecir-los-resultados-de-los-pacientes-con-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/patientworthy.com\/es\/2021\/06\/19\/uso-de-proteinuria-para-predecir-los-resultados-de-los-pacientes-con-covid-19\/","title":{"rendered":"Uso de Proteinuria para Predecir los Resultados de los Pacientes con COVID-19"},"content":{"rendered":"<p>En 2020, COVID-19, un nuevo coronavirus, comenz\u00f3 a afectar al mundo. Causado por el virus SARS-CoV-2, COVID-19 ha provocado 172 millones de diagn\u00f3sticos y 3.7 millones de muertes en todo el mundo. Si bien la insuficiencia renal aguda no es com\u00fan en todos los pacientes con COVID-19, un estudio retrospectivo destac\u00f3 c\u00f3mo la lesi\u00f3n renal aguda (IRA) es m\u00e1s com\u00fan en pacientes hospitalizados. Seg\u00fan una historia del <a href=\"https:\/\/www.docwirenews.com\/nephtimes\/proteinuria-as-prognostic-marker-in-hospitalized-covid-19-patients\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Nephrology Times<\/a>, los investigadores intentaron comprender c\u00f3mo y por qu\u00e9 la proteinuria (exceso de prote\u00edna en la orina) desempe\u00f1aba un papel en la gravedad del COVID-19 y los resultados de los pacientes.<\/p>\n<p>En particular, los investigadores quer\u00edan ver si la proteinuria podr\u00eda usarse como una herramienta o marcador de pron\u00f3stico. Un <strong>marcador de pron\u00f3stico<\/strong> significa que puede predecir el resultado probable de una afecci\u00f3n. En \u00faltima instancia, los investigadores determinaron que la proteinuria temprana en pacientes con COVID-19 significaba peores resultados renales y mayores tasas de mortalidad. Consulte el <a href=\"https:\/\/cjasn.asnjournals.org\/content\/16\/4\/514\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">dise\u00f1o del estudio y los hallazgos<\/a> publicados en <em>Clinical Journal of the American Society of Nephrology (CJASN)<\/em>. <\/p>\n<h2>La Investigaci\u00f3n<\/h2>\n<p>Al principio, hab\u00eda poca comprensi\u00f3n de la intersecci\u00f3n de COVID-19 y la afectaci\u00f3n renal. Sin embargo, los investigadores ahora saben que aquellos con casos m\u00e1s graves de COVID-19 tienen m\u00e1s probabilidades de experimentar impactos renales. Por ejemplo, menos del 5% de los pacientes con COVID-19 experimentaron insuficiencia renal. Pero al observar a los pacientes hospitalizados, en particular a los que murieron o ingresaron en la unidad de cuidados intensivos (UCI), el n\u00famero aumenta significativamente a un estimado del 65%. Otros estudios realizados desde Nueva York a China encontraron que los pacientes hospitalizados con COVID-19 eran mucho m\u00e1s propensos a presentar proteinuria o hematuria (sangre en la orina), o que casi la mitad desarroll\u00f3 AKI.<\/p>\n<p>Por lo tanto, los investigadores quer\u00edan comprender si la proteinuria era un marcador pron\u00f3stico adecuado. Dentro de este estudio retrospectivo, los investigadores evaluaron datos de 200 pacientes. Estos pacientes fueron tratados en el H\u00f4pital Europ\u00e9en George Pompidou de Par\u00eds el 15 de Abril de 2020 o antes. De los pacientes, el 28.5% eran mujeres y el 71.5% hombres. La edad media de los pacientes fue de 63 a\u00f1os. M\u00e1s de la mitad de los pacientes ten\u00edan sobrepeso. Adem\u00e1s, el 51% inform\u00f3 antecedentes de hipertensi\u00f3n, y el 25% inform\u00f3 antecedentes de diabetes. Aunque es una peque\u00f1a cantidad, algunos pacientes hab\u00edan tenido previamente una enfermedad renal cr\u00f3nica (ERC) o hab\u00edan recibido trasplantes de ri\u00f1\u00f3n.<\/p>\n<h3>Hallazgos del Estudio<\/h3>\n<p>Tras la hospitalizaci\u00f3n, los m\u00e9dicos evaluaron la salud de los pacientes mediante recolecci\u00f3n y an\u00e1lisis de orina. La proteinuria se analiz\u00f3 mediante el cociente prote\u00edna-creatinina en orina (UPCR). En \u00faltima instancia, los investigadores determinaron:<\/p>\n<ul>\n<li>La mediana de UPCR cuando los pacientes ingresaron fue de 0.86 g\/g.<\/li>\n<li>Finalmente, 84 pacientes (42%) ten\u00edan UPCR \u2265 1 g\/g al ingreso. Despu\u00e9s de la evaluaci\u00f3n, los m\u00e9dicos determinaron que este UPCR se asoci\u00f3 con una mayor necesidad de di\u00e1lisis, un mayor ingreso en la UCI y mayores tasas de mortalidad.<\/li>\n<li>Seg\u00fan los m\u00e9dicos, las personas con UPCR \u22651 g\/g ten\u00edan m\u00e1s probabilidades de tener hipertensi\u00f3n (presi\u00f3n arterial alta) y ser mayores.<\/li>\n<li>El IMC, la diabetes, la ERC y el sexo biol\u00f3gico no parecen influir en la proteinuria.<\/li>\n<li>58 pacientes fallecieron antes del per\u00edodo de seguimiento. En conjunto, los datos muestran que los que murieron por lo general fallecieron dentro de los 10 d\u00edas posteriores a la hospitalizaci\u00f3n.<\/li>\n<li>88 pacientes fueron diagnosticados de IRA durante su estancia en el hospital. De estos, 27 finalmente necesitaron terapia de reemplazo renal.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Al final, la investigaci\u00f3n muestra que la proteinuria (medida por UPCR) puede ser una medida pron\u00f3stica eficaz para determinar qu\u00e9 pacientes con COVID-19 pueden desarrollar AKI. Este hallazgo podr\u00eda ayudar a informar el tratamiento en el futuro.<\/p>\n<h2>Proteinuria<\/h2>\n<p>Cuando sus ri\u00f1ones est\u00e1n sanos, ayudan a filtrar los desechos y el exceso de l\u00edquido del cuerpo. Tambi\u00e9n permiten que los elementos necesarios, como las prote\u00ednas, pasen a trav\u00e9s de los ri\u00f1ones y entren en el torrente sangu\u00edneo. Sin embargo, la proteinuria ocurre cuando el exceso de prote\u00edna se expulsa del cuerpo a trav\u00e9s de la orina. Esto significa que los ri\u00f1ones no est\u00e1n funcionando tan bien como podr\u00edan.<\/p>\n<p>En algunos casos, las personas sanas tambi\u00e9n eliminan prote\u00ednas en la orina. La proteinuria tambi\u00e9n puede ocurrir debido a una condici\u00f3n temporal como estr\u00e9s, c\u00e1lculos renales, presi\u00f3n arterial baja o deshidrataci\u00f3n. Entre los altos niveles de prote\u00edna que se est\u00e1n expulsando, la proteinuria puede apuntar a un problema mucho m\u00e1s grave. Como se mencion\u00f3 anteriormente, COVID-19 puede causar proteinuria. Otras afecciones incluyen enfermedad renal cr\u00f3nica (ERC), mieloma m\u00faltiple (MM), c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n, insuficiencia card\u00edaca congestiva o preeclampsia (entre otras).<\/p>\n<p>Al principio, muchas personas no notan los s\u00edntomas relacionados con la proteinuria. Sin embargo, si la proteinuria progresa o la funci\u00f3n renal disminuye, los s\u00edntomas incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Orina espumosa y\/o burbujeante<\/li>\n<li>P\u00e9rdida de apetito<\/li>\n<li>Fatiga<\/li>\n<li>N\u00e1useas y v\u00f3mitos<\/li>\n<li>Hinchaz\u00f3n en la cara, abdomen, pies y tobillos.<\/li>\n<li>Dificultad para respirar<\/li>\n<li>Micci\u00f3n frecuente<\/li>\n<li>Calambres musculares que empeoran por la noche.<\/li>\n<li>Hinchaz\u00f3n alrededor de los ojos que empeora por la ma\u00f1ana.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Obtenga m\u00e1s informaci\u00f3n sobre la <a href=\"https:\/\/patientworthy.com\/proteinuria\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">proteinuria<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En 2020, COVID-19, un nuevo coronavirus, comenz\u00f3 a afectar al mundo. Causado por el virus SARS-CoV-2, COVID-19 ha provocado 172 millones de diagn\u00f3sticos y 3.7 millones de muertes en todo el mundo. 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