{"id":1386314,"date":"2021-06-30T12:06:36","date_gmt":"2021-06-30T16:06:36","guid":{"rendered":"https:\/\/patientworthy.wpengine.com\/2021\/06\/30\/redefiniendo-taps-como-stephanie-y-la-fundacion-de-apoyo-taps-generan-conciencia\/"},"modified":"2021-06-30T12:06:45","modified_gmt":"2021-06-30T16:06:45","slug":"redefiniendo-taps-como-stephanie-y-la-fundacion-de-apoyo-taps-generan-conciencia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/patientworthy.com\/es\/2021\/06\/30\/redefiniendo-taps-como-stephanie-y-la-fundacion-de-apoyo-taps-generan-conciencia\/","title":{"rendered":"Redefiniendo TAPS: C\u00f3mo Stephanie y la Fundaci\u00f3n de Apoyo TAPS Generan Conciencia"},"content":{"rendered":"<p>Cuando Stephanie Ernst-Milner descubri\u00f3 por primera vez que iba a tener gemelas, se qued\u00f3 sin habla. Pero lo que aprendi\u00f3 durante el transcurso de su embarazo y en los siete a\u00f1os transcurridos desde entonces, la ha empoderado para alzar la voz. Inicialmente, a los gemelos de Stephanie se les diagnostic\u00f3 s\u00edndrome de transfusi\u00f3n de gemelo a gemelo (<a href=\"https:\/\/www.hopkinsmedicine.org\/health\/conditions-and-diseases\/twintotwin-transfusion-syndrome-ttts\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">TTTS, por sus siglas en Ingl\u00e9s<\/a>). Sin embargo, sus gemelas m\u00e1s tarde comenzaron a desarrollar secuencia de policitemia de anemia gemelar (TAPS, por sus siglas en Ingl\u00e9s), una condici\u00f3n que ni siquiera fue nombrada hasta 2006, hace solo 15 a\u00f1os.<\/p>\n<p>La experiencia \u00fanica de Stephanie finalmente la llev\u00f3 a crear conciencia sobre las complejidades de TAPS a trav\u00e9s de TAPS Support Foundation (Stichting TAPS Support), dise\u00f1ada para apoyar los esfuerzos de investigaci\u00f3n. Recientemente, me sent\u00e9 con Stephanie para discutir los mitos y la desinformaci\u00f3n de TAPS; el proyecto de investigaci\u00f3n de la Fundaci\u00f3n; y consejos para los padres que recientemente recibieron un diagn\u00f3stico de TAPS.<\/p>\n<h2>Secuencia de Policitemia de Anemia Gemela (<a href=\"https:\/\/patientworthy.com\/twin-anemia-polycythemia-sequence\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">TAPS<\/a>)<\/h2>\n<p>La secuencia de policitemia de anemia gemelar (TAPS) es una enfermedad rara que afecta a los gemelos monocori\u00f3nicos. Como explic\u00f3 Stephanie, los gemelos monocori\u00f3nicos significan:<\/p>\n<blockquote><p>Gemelos que comparten placenta. En casos raros, TAPS puede ocurrir en otros gemelos, pero los gemelos monocori\u00f3nicos son realmente donde se encuentran los casos.<\/p><\/blockquote>\n<p>Por lo general, durante el embarazo, el flujo sangu\u00edneo entre gemelos monocori\u00f3nicos est\u00e1 equilibrado. Sin embargo, en los TAPS, las conexiones diminutas (de menos de 1 mm de grosor) permiten un flujo sangu\u00edneo desequilibrado entre los gemelos. Un gemelo (el donante) se vuelve an\u00e9mico. Alternativamente, el otro gemelo (el receptor) se vuelve policitemico, donde los gl\u00f3bulos rojos anormalmente altos hacen que la sangre se espese dr\u00e1sticamente.<\/p>\n<p>El TAPS puede ser espont\u00e1neo (que ocurre en alrededor del 3-5% de los gemelos monocori\u00f3nicos) o post-l\u00e1ser, que ocurre despu\u00e9s de la cirug\u00eda con l\u00e1ser para TTTS. Desafortunadamente, con los TAPS posteriores al l\u00e1ser, el 26% de los gemelos donantes mueren antes o r\u00e1pidamente despu\u00e9s del nacimiento.<\/p>\n<p>Antes del nacimiento, los marcadores TAPS incluyen un coraz\u00f3n agrandado y una apariencia placentaria brillante para el gemelo donante, y un h\u00edgado de cielo estrellado (puntos brillantes en el h\u00edgado) para el gemelo receptor. Al nacer, el gemelo donante estar\u00e1 p\u00e1lido y an\u00e9mico, mientras que el gemelo receptor tendr\u00e1 un color m\u00e1s rojo o morado.<\/p>\n<figure id=\"attachment_1190919\" aria-describedby=\"caption-attachment-1190919\" style=\"width: 357px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img fetchpriority=\"high\" class=\" wp-image-1190919\" src=\"https:\/\/patientworthy.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/what-is-taps-patientworthy-300x158.png\" alt=\"Los beb\u00e9s de stephanie\" width=\"357\" height=\"188\"><figcaption id=\"caption-attachment-1190919\" class=\"wp-caption-text\">Los beb\u00e9s de Stephanie<\/figcaption><\/figure>\n<h3>TAPS vs. TTTS<\/h3>\n<p>En algunos casos, TAPS se diagnostica err\u00f3neamente o se confunde con TTTS. Sin embargo, Stephanie lo dej\u00f3 claro:<\/p>\n<blockquote><p>TAPS no es una forma de s\u00edndrome de transfusi\u00f3n de gemelo a gemelo. Son diferentes enfermedades, diferente patog\u00e9nesis, diferentes criterios de diagn\u00f3stico, diferentes resultados. Tienen diferentes formas de hacer las cosas.<\/p><\/blockquote>\n<p>A diferencia de los casos de TTTS, TAPS no muestra se\u00f1ales f\u00edsicas de advertencia. Adem\u00e1s, la madre que lleva al ni\u00f1o no presenta s\u00edntomas. Por lo tanto, es extremadamente crucial abogar por una mayor conciencia de los TAPS, mejores procesos de diagn\u00f3stico y detecci\u00f3n, y un seguimiento continuo de los embarazos monocori\u00f3nicos.<\/p>\n<h3>Tratamientos TAPS<\/h3>\n<p>Aunque existen opciones de tratamiento, actualmente no existe el \u00abmejor\u00bb tratamiento disponible. Los tratamientos incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Cirug\u00eda l\u00e1ser con la t\u00e9cnica de Solomon<\/li>\n<li>Transfusiones de sangre<\/li>\n<li>Manejo expectante (\u00abobservar y esperar\u00bb)<\/li>\n<li>Parto prematuro<\/li>\n<li>Reducci\u00f3n o interrupci\u00f3n del embarazo<\/li>\n<\/ul>\n<p>Obtenga m\u00e1s informaci\u00f3n sobre <a href=\"https:\/\/www.tapssupport.com\/taps-treatment\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">los tratamientos TAPS<\/a>.<\/p>\n<h2>La Historia de Stephanie<\/h2>\n<p>Originaria de Australia, Stephanie ahora vive en los Pa\u00edses Bajos con su esposo Marius. En 2013, la pareja descubri\u00f3 que Stephanie estaba embarazada de gemelas. Estaban emocionados, pero los nervios comenzaron a hacer efecto cuando el m\u00e9dico sugiri\u00f3 que el embarazo de Stephanie podr\u00eda ser de alto riesgo.<\/p>\n<figure id=\"attachment_1256868\" aria-describedby=\"caption-attachment-1256868\" style=\"width: 225px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img class=\"size-medium wp-image-1256868\" src=\"https:\/\/patientworthy.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/stephanie-ernst-profile-225x300.png\" alt=\"\" width=\"225\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/patientworthy.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/stephanie-ernst-profile-225x300.png 225w, https:\/\/patientworthy.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/stephanie-ernst-profile-113x150.png 113w, https:\/\/patientworthy.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/stephanie-ernst-profile.png 576w\" sizes=\"(max-width: 225px) 100vw, 225px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-1256868\" class=\"wp-caption-text\">Stephanie de la Fundaci\u00f3n de Apoyo TAPS<\/figcaption><\/figure>\n<p>Cada dos semanas, Stephanie necesitaba consultar con su m\u00e9dico para monitorear condiciones como TTTS. Sin embargo, su embarazo progres\u00f3 con bastante normalidad hasta que lleg\u00f3 a las 24 semanas. A medida que se acercaba a la cita, hab\u00eda comenzado a experimentar algunos s\u00edntomas anormales: tensi\u00f3n en la piel del est\u00f3mago, dolor de espalda. Ella consider\u00f3 que algo podr\u00eda estar potencialmente mal y, desafortunadamente, estaba en lo cierto.<\/p>\n<p>Durante su cita de 24 semanas, sus m\u00e9dicos notaron un desequilibrio de l\u00edquidos significativo entre las gemelas. Adem\u00e1s, los dopplers cerebrales de las gemelas comenzaron a separarse y su gemela donante parec\u00eda an\u00e9mica. Inicialmente, Stephanie recibi\u00f3 un diagn\u00f3stico de TTTS en etapa 1. Como explic\u00f3 Stephanie:<\/p>\n<blockquote><p>Mi equipo explic\u00f3 que TTTS es lo suficientemente grave, pero que tambi\u00e9n estaban atentos a esta otra condici\u00f3n&#8230;TAPS. Pero nadie pod\u00eda realmente explic\u00e1rmelo y no hab\u00eda mucha informaci\u00f3n al respecto. Solo recuerdo haber pensado: genial, tengo una enfermedad rara.<\/p><\/blockquote>\n<p>Ahora, dos veces por semana, Stephanie y Marius regresaban al hospital para monitorear si el TTTS o el TAPS hab\u00edan progresado. En \u00faltima instancia, el TTTS se estabiliz\u00f3 y los niveles de l\u00edquido volvieron a los rangos normales. Sin embargo, los TAPS no lo hicieron, con el empeoramiento de los dopplers.<\/p>\n<p>Al final, las gemelas de Stephanie, Emilie y Mathilde, nacieron a las 31 semanas mediante una ces\u00e1rea de emergencia. Ellas ten\u00edan TAPS de etapa 3.<\/p>\n<h3>Recibir un Diagn\u00f3stico<\/h3>\n<p>Al hablar sobre c\u00f3mo se sinti\u00f3 recibir por primera vez el diagn\u00f3stico de TAPS, Stephanie dijo:<\/p>\n<blockquote><p>A veces, con estas situaciones, llega a una cita, obtiene este diagn\u00f3stico dif\u00edcil y solo conserva el peor de los casos. Una cosa que saqu\u00e9 de mi primera cita fue: \u00abMis beb\u00e9s van a morir\u00bb. Me tom\u00f3 tres a\u00f1os sacar eso de mi cabeza.<\/p><\/blockquote>\n<p>Despu\u00e9s de su diagn\u00f3stico, y despu\u00e9s del nacimiento de sus gemelas, Stephanie descubri\u00f3 que era realmente dif\u00edcil obtener informaci\u00f3n. Ella explic\u00f3:<\/p>\n<blockquote><p>Lo que sucedi\u00f3 hace siete a\u00f1os, cuando esto suced\u00eda, es que nadie pod\u00eda decirme nada sobre TAPS. Hab\u00eda algunas revistas m\u00e9dicas dif\u00edciles de leer y un sitio web en holand\u00e9s, pero yo realmente no hablaba mucho holand\u00e9s en ese momento.<\/p><\/blockquote>\n<h4>Escribiendo sobre TAPS<\/h4>\n<p>En \u00faltima instancia, la falta de recursos impuls\u00f3 a Stephanie a comenzar a escribir sobre su experiencia en l\u00ednea. Algunas de sus historias eran divertidas y adornadas; por ejemplo, escribi\u00f3 sobre c\u00f3mo un m\u00e9dico le present\u00f3 su placenta debajo de una bandeja cubierta y:<\/p>\n<blockquote><p>Todo lo que pasaba por mi mente era&#8230; Realmente pens\u00e9 que esta era mi cena.<\/p><\/blockquote>\n<p>En otros escritos, cubri\u00f3 investigaciones y conocimientos relacionados con TAPS. A medida que progresaba y aprend\u00eda, incluso entabl\u00f3 relaciones con algunos investigadores, como el <a href=\"https:\/\/www.tapssupport.com\/blog\/2020\/02\/12\/taps-support-fast-5-prof-dr-enrico-lopriore\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Dr. Enrico Lopriore<\/a>, que en realidad <em>nombr\u00f3<\/em> a TAPS. Desde entonces, el Dr. Lopriore incluso se convirti\u00f3 en patrocinador de la Fundaci\u00f3n de Apoyo TAPS cuando comenz\u00f3.<\/p>\n<p>Pero Stephanie realmente sab\u00eda que quer\u00eda marcar la diferencia cuando comenz\u00f3 a unirse a grupos de gemelos y not\u00f3 mucha informaci\u00f3n err\u00f3nea:<\/p>\n<blockquote><p>En este punto, me hab\u00eda apasionado mucho contar mi historia, escribir y querer obtener m\u00e1s informaci\u00f3n. Como formaba parte de estudios a largo plazo, estaba obteniendo informaci\u00f3n y sab\u00eda que necesitaba hacer algunos cambios en la forma en que se ve\u00eda el TAPS. Comenc\u00e9 un sitio web y un grupo de Facebook y despegaron.<\/p><\/blockquote>\n<p>Cuando le pregunt\u00e9 por qu\u00e9 pensaba que su sitio web y su <a href=\"https:\/\/www.facebook.com\/groups\/tapssupport\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">grupo de Facebook<\/a> eran tan populares, Stephanie dijo que:<\/p>\n<blockquote><p>La gente empez\u00f3 a venir porque hab\u00eda informaci\u00f3n en su idioma a nivel humano, no a nivel m\u00e9dico.<\/p><\/blockquote>\n<h3>Lucha Contra los Mitos<\/h3>\n<p>Despu\u00e9s de lanzar su sitio web y su grupo de Facebook, Stephanie ha continuado creando conciencia y luchando contra los mitos en torno a TAPS. Ella me dijo:<\/p>\n<blockquote><p>Esta es mi pasi\u00f3n: crear conciencia y tratar de humanizar las TAPS. Tambi\u00e9n quiero que la gente vea que los investigadores detr\u00e1s de esta atenci\u00f3n y realmente quieren encontrar respuestas. Con solo 15 a\u00f1os de investigaci\u00f3n, espero que las personas sientan que si no saben todo, al menos saben todo lo que hay por ah\u00ed.<\/p><\/blockquote>\n<p>Cuando se le pregunt\u00f3 acerca de los mitos y la desinformaci\u00f3n de TAPS, Stephanie una vez m\u00e1s enfatiz\u00f3 que TAPS no es una forma de TTTS. Se\u00f1al\u00f3 que considerar a los dos como la misma entidad puede ser peligroso para los embarazos monocori\u00f3nicos, ya que el proceso de detecci\u00f3n no es el mismo. Por tanto, el TAPS puede diagnosticarse err\u00f3neamente y, de forma perceptible, est\u00e1 infradiagnosticado. En \u00faltima instancia, esto puede hacer que una familia pierda a sus gemelos si no pueden diagnosticar o contraer TAPS a tiempo. Stephanie explic\u00f3:<\/p>\n<blockquote><p>Si llega a una cita y pregunta si le est\u00e1n haciendo pruebas de TTTS y no espec\u00edficamente de TAPS, pero cree que TAPS es una forma de TTTS, los m\u00e9dicos no van a buscar TAPS. Por eso tenemos que acabar con ese mito.<\/p><\/blockquote>\n<h4>Directrices de Detecci\u00f3n<\/h4>\n<p>Adem\u00e1s, me dijo que hay una falta de pautas de detecci\u00f3n estandarizadas. En los Pa\u00edses Bajos, los m\u00e9dicos comienzan a realizar pruebas de detecci\u00f3n de TAPS alrededor de las 14 semanas de edad. En Australia, la detecci\u00f3n de TAPS comienza a las 20 semanas. Sin embargo, en los Estados Unidos, no se admite la detecci\u00f3n de TAPS. De hecho, seg\u00fan el art\u00edculo de Stephanie <a href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/334233242_Dispelling_Myths_about_Antenatal_TAPS_A_Call_for_Action_for_Routine_MCA-PSV_Doppler_Screening_in_the_United_States\">\u00abDisipando mitos sobre los TAPS prenatales: un llamado a la acci\u00f3n para el cribado Doppler MCA-PSV de rutina en los Estados Unidos\u00bb<\/a>, publicado en el <em>Journal of Clinical Medicine<\/em>:<\/p>\n<blockquote><p>La actual y \u00fanica gu\u00eda cl\u00ednica nacional de la muy influyente Society for Maternal-Fetal Medicine establece que, &#8216;No hay evidencia de que el monitoreo de TAPS &#8230; incluyendo &gt;26 semanas mejore los resultados, por lo que no se puede recomendar este examen adicional en este momento.&#8217;<\/p><\/blockquote>\n<p>En \u00faltima instancia, la detecci\u00f3n <em>puede<\/em> salvar vidas, por lo que vale la pena hablar sobre la implementaci\u00f3n de esta valiosa herramienta de diagn\u00f3stico a una escala m\u00e1s amplia.<\/p>\n<h2>La Fundaci\u00f3n de Apoyo TAPS<\/h2>\n<figure id=\"attachment_1239232\" aria-describedby=\"caption-attachment-1239232\" style=\"width: 227px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img class=\" wp-image-1239232\" src=\"https:\/\/patientworthy.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/TAPS-logo-redesign-final-brand-red-5000x5000-1-300x300.png\" alt=\"Fundaci\u00f3n de Apoyo TAPS\" width=\"227\" height=\"227\" srcset=\"https:\/\/patientworthy.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/TAPS-logo-redesign-final-brand-red-5000x5000-1-300x300.png 300w, https:\/\/patientworthy.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/TAPS-logo-redesign-final-brand-red-5000x5000-1-1024x1024.png 1024w, https:\/\/patientworthy.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/TAPS-logo-redesign-final-brand-red-5000x5000-1-150x150.png 150w, https:\/\/patientworthy.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/TAPS-logo-redesign-final-brand-red-5000x5000-1.png 768w, https:\/\/patientworthy.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/TAPS-logo-redesign-final-brand-red-5000x5000-1-1536x1536.png 1536w, https:\/\/patientworthy.com\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/TAPS-logo-redesign-final-brand-red-5000x5000-1-2048x2048.png 2048w\" sizes=\"(max-width: 227px) 100vw, 227px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-1239232\" class=\"wp-caption-text\">Fundaci\u00f3n de Apoyo TAPS<\/figcaption><\/figure>\n<p>Durante tres a\u00f1os, Stephanie dirigi\u00f3 TAPS Support. Hace apenas un a\u00f1o, TAPS Support Foundation se convirti\u00f3 en una organizaci\u00f3n ben\u00e9fica registrada cuyo prop\u00f3sito es recaudar fondos para la investigaci\u00f3n de TAPS y enfermedades relacionadas. Actualmente, la Fundaci\u00f3n de Apoyo TAPS est\u00e1 recaudando fondos para un proyecto que explora el impacto a largo plazo de la hipoxia e hipoglucemia de los gemelos donantes al nacer. Stephanie dijo:<\/p>\n<blockquote><p>Muchas personas tienen a sus gemelos y piensan: \u00abYa han salido, as\u00ed que no hay nada de qu\u00e9 preocuparse\u00bb. Pero lo hay. Los TAPS espont\u00e1neos tienen efectos devastadores a largo plazo. Por ejemplo, uno de cada ocho donantes nace sordo, un s\u00edntoma no registrado en donantes TTTS an\u00e9micos o aloinmunizaci\u00f3n fetal. Los donantes tambi\u00e9n tienen una mayor tasa de retrasos cognitivos, autismo, TDAH y problemas de conducta.<\/p><\/blockquote>\n<p>Dentro de este proyecto actual, la investigaci\u00f3n se centra en estos efectos a largo plazo. \u00bfPor qu\u00e9 los gemelos donantes nacen hip\u00f3xicos e hipogluc\u00e9micos? \u00bfEs esta la causa principal de la sordera o el deterioro del desarrollo neurol\u00f3gico?<\/p>\n<p>Algunos de los proyectos m\u00e1s peque\u00f1os de TAPS Support Foundation incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Solicitar que TAPS obtenga su propio c\u00f3digo ORPHA. <\/strong>Para hacer esto, Stephanie est\u00e1 trabajando con varios equipos de investigaci\u00f3n para intentar crear conciencia.<\/li>\n<li><strong>Inicio de una serie de seminarios web. <\/strong>En la Floreciente Serie de Seminarios web de TAPS Support Foundation, los pacientes podr\u00e1n hablar con los m\u00e9dicos y hacerles preguntas (siempre que estas preguntas no sean espec\u00edficas de su diagn\u00f3stico).<\/li>\n<li><strong>Preguntas Frecuentes Sobre la Formaci\u00f3n de TAPS. <\/strong>La Fundaci\u00f3n recopila las preguntas de los pacientes para desarrollar preguntas frecuentes. Por ejemplo, en una discusi\u00f3n reciente sobre cirug\u00eda l\u00e1ser, un paciente no pudo encontrar nada en l\u00ednea sobre el proceso o qu\u00e9 esperar. La Fundaci\u00f3n trabaj\u00f3 con el desarrollador de la T\u00e9cnica Solomon y produjo un video de cinco minutos discutiendo la importancia de la cirug\u00eda con l\u00e1ser y lo que sucede durante la cirug\u00eda. En \u00faltima instancia, la Fundaci\u00f3n quiere comprender lo que la gente quiere saber y c\u00f3mo pueden desarrollar mejor esta informaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Palabras Finales de Stephanie<\/h2>\n<p>Actualmente, Emilie y Mathilde tienen siete a\u00f1os. Stephanie describi\u00f3 a las chicas como:<\/p>\n<blockquote><p>Ni\u00f1as activas, saludables, astutas e inteligentes<\/p><\/blockquote>\n<p>pero tambi\u00e9n admite que han experimentado algunos desaf\u00edos, relacionados tanto con su prematuridad como con el TAPS. Stephanie dijo:<\/p>\n<blockquote><p>Hemos enfrentado algunos desaf\u00edos con retrasos en el habla y, finalmente, con muchas peleas, obtuvimos un diagn\u00f3stico de autismo en ambas ni\u00f1as, as\u00ed como un trastorno de coordinaci\u00f3n del desarrollo. Afecta sus habilidades motoras finas m\u00e1s que nada.<\/p><\/blockquote>\n<p>Sin embargo, su viaje con sus hijas solo la ha inspirado a\u00fan m\u00e1s a hacer un cambio. Stephanie quiere que la comunidad m\u00e9dica deje de sentirse c\u00f3moda donde estamos; en cambio, es hora de crear conciencia y actualizar nuestro pensamiento. Record\u00f3 una cita del Profesor Kypros Nicolaides:<\/p>\n<blockquote><p>No hay diagn\u00f3stico de gemelos. Solo hay gemelos monocori\u00f3nicos y dicori\u00f3nicos.<\/p><\/blockquote>\n<p>Para las familias que esperan gemelos, Stephanie explic\u00f3 que esta cita significa que los padres deben ser conscientes de las complicaciones que enfrentan los embarazos m\u00faltiples. Ella comparti\u00f3:<\/p>\n<blockquote><p>No se trata de asustarte a ti mismo. Se trata de estar informado y sentirse empoderado para que pueda tomar buenas decisiones. Conozca sus redes de apoyo y d\u00f3nde se encuentran las organizaciones de apoyo fetal. Los pacientes deben tener voz; debe comprender lo que est\u00e1 sucediendo, as\u00ed que no tenga miedo de volver atr\u00e1s, hacer preguntas y discutir todas las opciones.<\/p><\/blockquote>\n<p>Por ejemplo, comparti\u00f3, fuera de la TAPS Support Foundation, hay otras organizaciones dispuestas a ayudar: Twins Trust en el Reino Unido, Multiple Births Canada, Australian Multiple Births Association y Fetal Health Foundation en los EE. UU.<\/p>\n<p>Finalmente, cuando se le pregunt\u00f3 si ten\u00eda alguna informaci\u00f3n final para compartir, Stephanie hizo una pausa por un momento. Luego, con un aire de comodidad, termin\u00f3:<\/p>\n<blockquote><p>Siempre hay alguien que ha recorrido un camino similar al tuyo&#8230; no el mismo camino, ya que todo se manifiesta de diferente manera. Pero un camino similar. As\u00ed que pase lo que pase, alguien te respaldar\u00e1. Y espero poder ofrecer ese apoyo.<\/p><\/blockquote>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cuando Stephanie Ernst-Milner descubri\u00f3 por primera vez que iba a tener gemelas, se qued\u00f3 sin habla. Pero lo que aprendi\u00f3 durante el transcurso de su embarazo y en los siete a\u00f1os transcurridos desde entonces, la ha empoderado para alzar la voz. 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