{"id":154164,"date":"2019-10-29T14:12:39","date_gmt":"2019-10-29T18:12:39","guid":{"rendered":"https:\/\/patientworthy.wpengine.com\/?p=154164&#038;preview=true&#038;preview_id=154164"},"modified":"2019-10-29T14:16:56","modified_gmt":"2019-10-29T18:16:56","slug":"melanona-metastasico-intratable-dos-drogas-cambio-paisaje","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/patientworthy.com\/es\/2019\/10\/29\/melanona-metastasico-intratable-dos-drogas-cambio-paisaje\/","title":{"rendered":"El Melanoma Metast\u00e1sico Era Intratable Pero Dos Medicamentos Han Cambiado el Panorama"},"content":{"rendered":"<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Pamela Smith, de 67 a\u00f1os, se hab\u00eda quedado sin opciones cuando su melanoma hizo met\u00e1stasis y qued\u00f3 inoperable. Seg\u00fan un art\u00edculo reciente en <a href=\"https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2019-09-combination-immunotherapy-drugs-herald-melanoma.html\"><em>MedicalXpress<\/em><\/a>, en Enero del 2014, Pamela se uni\u00f3 al ensayo cl\u00ednico <a href=\"https:\/\/clinicaltrials.gov\/ct2\/show\/NCT01844505\">Checkmate 067<\/a> (067).<\/p>\n<p>Durante cuatro meses, Pamela recibi\u00f3 tratamientos de ipilimumab (YERVOY) y nivolumab (OBDIVO) cada dos semanas. Luego comenz\u00f3 a experimentar efectos secundarios y tuvo que suspender el tratamiento. Pero incluso sin tratamiento adicional, Pamela contin\u00faa sin s\u00edntomas. Su condici\u00f3n no ha cambiado en cinco a\u00f1os.<\/p>\n<p>Pamela se siente bien y disfruta pasar tiempo con sus ocho nietos.<\/p>\n<p><strong>Inmunoterapia Versus Quimioterapia<\/strong><\/p>\n<p>Es de destacar que los pacientes que tuvieron que retirarse del ensayo 067 debido a los efectos secundarios experimentaron el mismo resultado que aquellos que permanecieron en el ensayo durante un per\u00edodo de tiempo m\u00e1s largo.<\/p>\n<p>Una posibilidad puede ser que el sistema inmunitario pueda ser reeducado durante la inmunoterapia, lo que le permite atacar y eliminar tumores errantes. Esto significa un per\u00edodo de tiempo m\u00e1s corto que la quimioterapia que, para que sea efectiva, requiere un curso completo de tratamiento.<\/p>\n<p><strong>Sobre Jaque mate 067<\/strong><\/p>\n<p>Los pacientes con melanoma avanzado, un total de 945 sujetos, fueron elegidos al azar para evitar sesgos. Los grupos se dividieron de la siguiente manera:<\/p>\n<ul>\n<li>314 pacientes recibieron una \u00abdosis doble\u00bb de ipilimumab y nivolumab<\/li>\n<li>316 pacientes fueron tratados con nivolumab y un placebo<\/li>\n<li>315 pacientes fueron tratados con ipilimumab y un placebo<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los grupos de nivolumab se compararon con ipilimumab como agente \u00fanico. Los tratamientos continuaron hasta la progresi\u00f3n de la enfermedad o hasta que ya no se pudieron tolerar los efectos secundarios.<\/p>\n<p><strong>Sobre los Resultados<\/strong><\/p>\n<p>La supervivencia general al final de cinco a\u00f1os para los pacientes que recibieron la combinaci\u00f3n de ipilimumab y nivolumab fue del cincuenta y dos por ciento. Tambi\u00e9n al final de los cinco a\u00f1os, el setenta y cuatro por ciento de este grupo ya no requiri\u00f3 tratamiento.<\/p>\n<p>Como agentes individuales, el grupo de nivolumab mostr\u00f3 una supervivencia global del cuarenta y cuatro por ciento, mientras que el grupo de ipilimumab registr\u00f3 un veintis\u00e9is por ciento.<\/p>\n<p><strong>Alcanzando un Hito<\/strong><\/p>\n<p>El profesor James Larkin de The Royal Marsden NHS Foundation Trust dirigi\u00f3 el estudio. Explica que combinar dos medicamentos en lugar de usar un medicamento (agente \u00fanico) ser\u00eda el equivalente a eliminar dos frenos del sistema inmunitario. Al hacerlo, el sistema inmunitario reconoce tumores previamente desconocidos y los destruye.<\/p>\n<p>El profesor Larkin coment\u00f3 que, por primera vez en diez a\u00f1os, los pacientes con melanoma metast\u00e1sico que se consideraron intratables despu\u00e9s de que la enfermedad hab\u00eda hecho met\u00e1stasis ahora tienen un cincuenta por ciento de posibilidades de supervivencia.<\/p>\n<p>El estudio ha sido publicado en el <em><a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/full\/10.1056\/NEJMoa1504030\">New England Journal of Medicine<\/a>.<\/em><\/p>\n<p>\u00bfQu\u00e9 piensas de este emocionante estudio?<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<hr \/>\n<h4 class=\"footer-text\" style=\"text-align: center;\">\u00bfQu\u00e9 piensa sobre el tratamiento del melanoma metast\u00e1sico?<a href=\"https:\/\/patientworthy.com\/register-2\/\">\u00a1Comparta sus an\u00e9cdotas, ideas y deseos con la comunidad Patient Worthy! 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