Seg\u00fan Internal Medicine News<\/em><\/a>, la AASLD sugiere que los trasplantes de h\u00edgado deber\u00edan continuar. Sin embargo, ahora hay consideraciones adicionales para los pacientes inmunosuprimidos. Lea las ideas cl\u00ednicas de AASLD aqu\u00ed.<\/a><\/p>\n La hepatitis autoinmune es una enfermedad inmune en la cual el sistema inmune comienza a atacar las c\u00e9lulas del h\u00edgado, lo que resulta en inflamaci\u00f3n. La hepatitis autoinmune Tipo 1 es m\u00e1s com\u00fan, pero el Tipo 2 es m\u00e1s com\u00fan en ni\u00f1os.<\/p>\n Los s\u00edntomas incluyen fatiga, dolor en las articulaciones, erupciones cut\u00e1neas, ictericia y molestias abdominales. Sin tratamiento, la enfermedad puede progresar a cirrosis e insuficiencia hep\u00e1tica. Aunque los medicamentos como la prednisona o la azatioprina pueden suprimir las respuestas inmunitarias, generalmente se requiere un trasplante de h\u00edgado en los casos m\u00e1s graves. Obtenga m\u00e1s informaci\u00f3n sobre la hepatitis autoinmune en Patient Worthy.<\/a><\/p>\n Las pautas de AASLD ser\u00e1n \u00fatiles tanto para los pacientes como para los profesionales en el futuro. Sin embargo, ambos grupos tambi\u00e9n deben estar al tanto de cualquier s\u00edntoma creciente del paciente.<\/p>\n Normalmente, ciertos s\u00edntomas en receptores de trasplante de h\u00edgado o pacientes con hepatitis autoinmune pueden indicar rechazo celular o brote de enfermedad. 14-53% de los pacientes con COVID-19 experimentan niveles elevados de AST, ALT y bilirrubina.<\/p>\n Para los pacientes que experimentan estos s\u00edntomas, los m\u00e9dicos deben diferenciar entre brote de enfermedad, rechazo celular e infecci\u00f3n por COVID-19. Adem\u00e1s, para pacientes con COVID-19, los tratamientos experimentales como remdesivir y tocilizumab pueden ser hepatot\u00f3xicos o destructivos para las c\u00e9lulas hep\u00e1ticas. Como tal, deben realizarse pruebas regulares de la funci\u00f3n hep\u00e1tica.<\/p>\n Si usted es un paciente que recibe un trasplante previo o posterior al h\u00edgado, tiene hepatitis autoinmune o est\u00e1 siendo tratado con terapias inmunosupresoras, no tenga miedo de comunicarse con sus m\u00e9dicos si est\u00e1 preocupado.<\/p>\n Antes de que se apruebe cualquier cirug\u00eda, los pacientes deben hacerse la prueba de COVID-19. Los pacientes que son positivos para COVID-19 no son elegibles para la donaci\u00f3n de \u00f3rganos.<\/p>\n La prueba COVID-19 m\u00e1s precisa y sensible es el lavado broncoalveolar<\/a> al 93%. Se inserta un broncoscopio en un \u00e1rea espec\u00edfica de los pulmones. Luego se agrega una cantidad medida de soluci\u00f3n salina est\u00e9ril antes de ser recolectada para su examen.<\/p>\n La siguiente prueba m\u00e1s sensible son los hisopos nasales al 63%, seguidos de los hisopos far\u00edngeos al 32%. Los hisopos far\u00edngeos se toman de la faringe, un \u00e1rea en la garganta.<\/p>\n \u00abInformaci\u00f3n cl\u00ednica para los proveedores de hepatolog\u00eda y trasplante de h\u00edgado durante la pandemia de COVID-19\u00bb incluye consejos sobre el mantenimiento de la salud del paciente y del proveedor, al tiempo que se manejan los tratamientos del h\u00edgado.<\/p>\n El AASLD alienta a los m\u00e9dicos a implementar pol\u00edticas de contenci\u00f3n y reducir las visitas no esenciales a los pacientes. Si bien a\u00fan es necesario realizar investigaciones sobre COVID-19, se presume que los pacientes con comorbilidades tienen m\u00e1s riesgo. Como tal, la AASLD pide a los m\u00e9dicos que presten especial atenci\u00f3n a los pacientes:<\/p>\n Los m\u00e9dicos deben estar disponibles para telemedicina y ofrecer formas de mitigar la ansiedad del paciente durante este tiempo. No se deben hacer nuevas citas o consultas a menos que los pacientes experimenten s\u00edntomas graves como:<\/p>\n Los hepat\u00f3logos no deben cambiar las dosis de medicaci\u00f3n para los pacientes si no tienen COVID-19. Si un paciente recibe COVID-19, los m\u00e9dicos deben reducir la dosis de prednisona. Sin embargo, las dosis de prednisona deben ser de al menos 10 mg\/d\u00eda.<\/p>\n Si un paciente experimenta fiebre, neumon\u00eda o recuentos bajos de linfocitos (gl\u00f3bulos blancos), se deben reducir las dosis de azatioprina, micofenolato e inhibidor de la calcineurina.<\/p>\n Si un paciente toma lopinavir o ritonavir, las dosis de tacrolimus deben reducirse a 1\/20 – 1\/50 del valor inicial.<\/span> <\/p>\n A pesar de COVID-19, los trasplantes de h\u00edgado no deben posponerse hasta una fecha posterior. Sin embargo, cualquier procedimiento quir\u00fargico no esencial debe posponerse. El AASLD tambi\u00e9n afirma que:<\/p>\n \u00abLa respuesta inmune innata puede ser el principal impulsor de la lesi\u00f3n pulmonar debido a COVID-19 y la inmunosupresi\u00f3n puede ser protectora\u00bb.<\/p><\/blockquote>\n Como tal, los datos pueden sugerir que las terapias inmunosupresoras despu\u00e9s de los trasplantes de h\u00edgado en realidad pueden proteger de alg\u00fan da\u00f1o COVID-19. Los pacientes que toman inmunosupresores no deben reducir ni suspender su medicaci\u00f3n, incluso despu\u00e9s de recibir un trasplante de h\u00edgado. Las medidas de protecci\u00f3n adicionales incluyen distanciamiento social y lavado de manos.<\/p>\n Los m\u00e9dicos tambi\u00e9n deben evaluar la necesidad del paciente. Por ejemplo, los pacientes con enfermedad hep\u00e1tica en etapa terminal o carcinoma hepatocelular, un c\u00e1ncer primario de h\u00edgado, deben tener prioridad para los tratamientos. Obtenga m\u00e1s informaci\u00f3n sobre el carcinoma hepatocelular aqu\u00ed.<\/a><\/p>\n Adem\u00e1s de los trasplantes de h\u00edgado, se deben realizar algunos otros procedimientos quir\u00fargicos necesarios. Estos incluyen la cirug\u00eda biliar (en el conducto biliar) y la colocaci\u00f3n de derivaciones portosist\u00e9micas intrahepticas transyugulares, tubos que transportan sangre desde los \u00f3rganos al h\u00edgado y desde el h\u00edgado al coraz\u00f3n.<\/p>\n COVID-19 y su r\u00e1pida expansi\u00f3n global han sido inductores de ansiedad, por decir lo menos. Para los pacientes con enfermedades raras y sus familias, el crecimiento de COVID-19 tambi\u00e9n ha suscitado preguntas adicionales sobre salud, seguridad y tratamientos. Ahora, la Asociaci\u00f3n Estadounidense para el Estudio de Enfermedades del H\u00edgado (AASLD, por sus siglas en […]<\/p>\n","protected":false},"author":1217,"featured_media":151987,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[12188],"tags":[12190,16299,16300,12109],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/patientworthy.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/179154"}],"collection":[{"href":"https:\/\/patientworthy.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/patientworthy.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/patientworthy.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1217"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/patientworthy.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=179154"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/patientworthy.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/179154\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/patientworthy.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/151987"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/patientworthy.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=179154"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/patientworthy.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=179154"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/patientworthy.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=179154"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Acerca de la Hepatitis Autoinmune<\/h2>\n
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<\/p>\nObservando los S\u00edntomas<\/h2>\n
Prueba COVID-19<\/h3>\n
Pautas de AASLD<\/h2>\n
\n
Establecer Citas<\/h3>\n
\n
Medicamento<\/h3>\n
Trasplantes de H\u00edgado<\/h3>\n
\n\u00bfQu\u00e9 piensa sobre las pautas de AASLD? \u00a1Comparta sus an\u00e9cdotas, ideas y deseos con la comunidad Patient Worthy! Este art\u00edculo ha sido traducido al espa\u00f1ol lo mejor posible dentro de nuestras habilidades. Reconocemos que tal vez no hayamos captado todas las matices y especificidades de su regi\u00f3n, por lo que si tiene alguna sugerencia o desea ayudarnos a refinar nuestras traducciones, env\u00ede un correo electr\u00f3nico a ideas@patientworthy.com.<\/a><\/h4>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"