{"id":232450,"date":"2020-08-14T11:58:15","date_gmt":"2020-08-14T15:58:15","guid":{"rendered":"https:\/\/patientworthy.wpengine.com\/2020\/08\/14\/esclerosis-sistemica-y-crisis-renal-potencialmente-mortal\/"},"modified":"2020-08-14T11:58:22","modified_gmt":"2020-08-14T15:58:22","slug":"esclerosis-sistemica-y-crisis-renal-potencialmente-mortal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/patientworthy.com\/es\/2020\/08\/14\/esclerosis-sistemica-y-crisis-renal-potencialmente-mortal\/","title":{"rendered":"Esclerosis Sist\u00e9mica y Crisis Renal Potencialmente Mortal"},"content":{"rendered":"

Por Lauren Thayer de In The Cloud Copy<\/a><\/em><\/p>\n

La esclerosis sist\u00e9mica<\/a> es una enfermedad autoinmune rara que se caracteriza por anomal\u00edas vasculares y fibrosis de varias partes del cuerpo, incluidas las articulaciones, la piel y muchos \u00f3rganos internos como los pulmones, el coraz\u00f3n, los ri\u00f1ones y partes del tracto gastrointestinal. La esclerosis sist\u00e9mica, o ES, es causada por un aumento en la producci\u00f3n de col\u00e1geno en el cuerpo que se acumula en el tejido. En este momento se desconoce la causa exacta de la ES y no existe cura para la enfermedad. Los proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica solo pueden controlar los s\u00edntomas con varios medicamentos y terapias alternativas. Hay muchas complicaciones graves de la ES, pero una de las m\u00e1s graves es la afectaci\u00f3n renal por vasoespasmo y da\u00f1o arterial, llamado esclerodermia renal.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 es la esclerodermia renal?<\/h2>\n

La esclerodermia renal generalmente comienza con un inicio r\u00e1pido de presi\u00f3n arterial alta, que generalmente no se reconoce de inmediato. Cuanto m\u00e1s tiempo est\u00e1 alta la presi\u00f3n arterial, m\u00e1s grave se vuelve la afecci\u00f3n y, en \u00faltima instancia, los ri\u00f1ones se da\u00f1an. La esclerodermia renal puede resultar en \u00faltima instancia en una crisis renal de esclerodermia o CRE. Una CRE se caracteriza por hipertensi\u00f3n severa, con BP consistentemente por encima de 150\/90 mm Hg, as\u00ed como inicio agudo de insuficiencia renal. Los espasmos de los vasos sangu\u00edneos generalmente ocurren en CRE, lo que resulta en una presi\u00f3n arterial a\u00fan m\u00e1s alta y m\u00e1s da\u00f1o renal. El tejido renal privado de flujo sangu\u00edneo no funcionar\u00e1 normalmente. Se cree que tanto los factores gen\u00e9ticos como los ambientales influyen en el desarrollo y la patogenia de la CRE.<\/p>\n

S\u00edntomas de la crisis renal por esclerodermia<\/h2>\n

Los pacientes pueden experimentar una variedad de s\u00edntomas, pero es importante reconocer qu\u00e9 podr\u00eda estar caus\u00e1ndolos para un tratamiento r\u00e1pido. Los s\u00edntomas pueden incluir dolores de cabeza, encefalopat\u00eda, convulsiones, malestar general, fiebre, edema pulmonar y retinopat\u00eda hipertensiva. Las pruebas de laboratorio en pacientes que experimentan CRE pueden presentar aumento de creatinina, aumento de la concentraci\u00f3n de renina, proteinuria y hematuria. Es importante que los pacientes con esclerosis sist\u00e9mica conocida sean conscientes de estos s\u00edntomas y busquen tratamiento inmediato si se presenta alguno.<\/p>\n

Factores de Riesgo para el Desarrollo de CRE<\/h2>\n

El principal factor de riesgo que se ha identificado parece ser un engrosamiento de la piel r\u00e1pidamente progresivo, ya que la mayor\u00eda de los pacientes con CRE desarrollan s\u00edntomas dentro de los 7.5 meses a 4 a\u00f1os de la aparici\u00f3n inicial de la enfermedad. Otros factores de riesgo que se han identificado incluyen anemia, miopat\u00eda, contracturas de grandes articulaciones, eventos card\u00edacos y mialgia. Otros factores de riesgo identificados incluyen altas dosis de corticosteroides, as\u00ed como el uso de ciclosporina.<\/p>\n

Tratamiento y Prevenci\u00f3n de CRE<\/h2>\n

Los inhibidores de la ECA son un tratamiento de primera l\u00ednea si el CRE se detecta a tiempo. Si el diagn\u00f3stico no es r\u00e1pido y los inhibidores de la ECA no se inician ni se usan de manera agresiva, es m\u00e1s probable que ocurran da\u00f1o renal y muerte renal. Si no se detecta CRE en una etapa temprana, es probable que ocurran otras complicaciones graves, como hipertensi\u00f3n y edema pulmonar. El control de la presi\u00f3n arterial est\u00e1 a la vanguardia del tratamiento. Si los inhibidores de la ECA no son suficientes para controlar la presi\u00f3n arterial, entonces se justificar\u00eda la adici\u00f3n de otros medicamentos antihipertensivos.<\/p>\n

Las medidas preventivas incluyen cosas como el control de la presi\u00f3n arterial y el control de la funci\u00f3n renal a trav\u00e9s de pruebas de laboratorio que son imperativas.<\/p>\n

Incluso con tratamientos agresivos, desafortunadamente alrededor de la mitad de los pacientes con SRC requerir\u00e1n di\u00e1lisis permanente. En \u00faltima instancia, algunos pacientes terminan necesitando un trasplante renal, pero esto no siempre es posible para los pacientes, ya que a menudo se observa afectaci\u00f3n de m\u00faltiples \u00f3rganos.<\/p>\n

En general, los pacientes con esclerosis sist\u00e9mica necesitan un control regular de la presi\u00f3n arterial y posiblemente otras pruebas no invasivas para controlar la afectaci\u00f3n renal. Controlar la presi\u00f3n arterial ante los primeros signos de hipertensi\u00f3n es esencial para obtener mejores resultados.<\/p>\n

Obtenga m\u00e1s informaci\u00f3n sobre este tema aqu\u00ed<\/a>.<\/p>\n

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