<\/p>\n
Aux \u00c9tats-Unis, on estime que plus de 100 000 personnes deviennent handicap\u00e9es ou d\u00e9c\u00e8dent chaque ann\u00e9e \u00e0 la suite d\u2019un diagnostic erron\u00e9.<\/p>\n
EurekAlert <\/em><\/a>a r\u00e9cemment rapport\u00e9 les r\u00e9sultats d’une \u00e9quipe de recherche de Johns Hopkins. Le document a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9 en ligne dans la revue Diagnosis<\/em>. L\u2019\u00e9quipe \u00e9tait dirig\u00e9e par l\u2019un des experts en s\u00e9curit\u00e9 de Johns Hopkins, qui avait analys\u00e9 un vaste r\u00e9pertoire de d\u00e9clarations de sinistre pour faute professionnelle m\u00e9dicale fournies par des compagnies d\u2019assurance.<\/p>\n Les trois principales cat\u00e9gories \u00e9taient les infections, le cancer et les accidents vasculaires, repr\u00e9sentant les trois quarts des blessures graves dues \u00e0 des \u00ab erreurs de jugement m\u00e9dical \u00bb. L’\u00e9quipe les appelle \u00ab les trois grandes maladies \u00bb. Les probl\u00e8mes les plus courants pour chaque classe de maladie sont l\u2019infection sanguine (sepsis), le cancer du poumon et les crises cardiaques.<\/p>\n Les erreurs de diagnostic sont les premi\u00e8res sur la liste des erreurs m\u00e9dicales les plus catastrophiques et les plus co\u00fbteuses. Le chef de l\u2019\u00e9quipe, le Dr David Newman-Toker, a expliqu\u00e9 que plus de 10 000 maladies accompagn\u00e9es de sympt\u00f4mes ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9es.<\/p>\n Un Cas de partialit\u00e9<\/strong><\/p>\n Cependant, le Dr Newman-Toker a mis en garde que le fait de ne mettre l’accent que sur les cas les plus graves pourrait causer une partialit\u00e9. La raison pour laquelle les avocats poursuivent g\u00e9n\u00e9ralement des dossiers pour faute professionnelle du cancer est qu\u2019il est plus facile d\u2019\u00e9tablir une trace \u00e9crite. Cela d\u00e9tournerait l’attention des maladies chroniques \u00e0 long terme telles que les migraines ou la scl\u00e9rose en plaques. Beaucoup de ces maladies ont \u00e9t\u00e9 mal diagnostiqu\u00e9es pendant des ann\u00e9es.<\/p>\n L\u2019\u00e9quipe s\u2019est occup\u00e9e de ces probl\u00e8mes en \u00e9tudiant des donn\u00e9es de \u00ab d\u00e9clarations de sinistres non fait \u00bb en milieu clinique. Les r\u00e9sultats de ces \u00e9tudes se sont r\u00e9v\u00e9l\u00e9s \u00eatre similaires aux donn\u00e9es sur les fautes professionnelles m\u00e9dicales selon lesquelles les trois grandes classes de maladies \u00e9taient \u00e9videntes. La seule diff\u00e9rence \u00e9tait que le cancer se situait au troisi\u00e8me rang par rapport aux \u00e9v\u00e9nements vasculaires et aux infections.<\/p>\n Au d\u00e9but, quand ils ont pris en compte ces \u00e9normes nombres, l\u2019\u00e9quipe n\u2019a pas pu imaginer tenter de r\u00e9soudre les probl\u00e8mes de diagnostic erron\u00e9. Puis, apr\u00e8s un examen plus approfondi, ils se sont rendu compte que les probl\u00e8mes les plus graves se posaient dans un nombre relativement restreint de probl\u00e8mes. Maintenant, il semblait y avoir un point de d\u00e9part plus facile qui suscitait l\u2019enthousiasme pour un plan visant \u00e0 r\u00e9soudre le probl\u00e8me.<\/p>\n La Source de la d\u00e9couverte<\/strong><\/p>\n Plus de onze mille erreurs de diagnostic trouv\u00e9es dans la base de donn\u00e9es nationale du Syst\u00e8me d’analyse comparative<\/a> (en anglais : Comparative Benchmarking System, CBS) ont \u00e9t\u00e9 analys\u00e9es de 2006 \u00e0 2015. Le CBS contient des donn\u00e9es provenant de quatre cents h\u00f4pitaux repr\u00e9sentant plus de 180 000 m\u00e9decins aux \u00c9tats-Unis.<\/p>\n \u00c0 propos de la d\u00e9couverte<\/strong><\/p>\n Les preuves d\u00e9montraient clairement que les d\u00e9faillances de jugement dans diverses cliniques repr\u00e9sentaient 85% des cas mal diagnostiqu\u00e9s. Environ 71% de ces erreurs sont survenues dans des environnements ambulatoires tels que des cliniques ambulatoires et des urgences. Il a \u00e9t\u00e9 constat\u00e9 que la moiti\u00e9 infligeait des incapacit\u00e9s permanentes et la moiti\u00e9 entra\u00eenait la mort.<\/p>\n Environ 30% des enfants de moins de vingt ans ont \u00e9t\u00e9 mal diagnostiqu\u00e9s par des cliniciens qui ont n\u00e9glig\u00e9 d’identifier leurs infections.<\/p>\n Les chercheurs proposent les suggestions suivantes :<\/p>\n \u00a0<\/b><\/strong><\/p>\n Pr\u00e9parer les trois prochaines phases<\/strong><\/p>\n La deuxi\u00e8me partie de l\u2019\u00e9tude en trois parties \u00e9valuera la fr\u00e9quence des erreurs de diagnostic de quinze maladies courantes. La troisi\u00e8me et derni\u00e8re partie de l\u2019\u00e9tude utilisera des ensembles de donn\u00e9es nationales pour \u00e9tablir le nombre de personnes aux \u00c9tats-Unis qui ont subi des blessures chaque ann\u00e9e \u00e0 la suite d\u2019erreurs de diagnostic.<\/p>\n Le Dr Newman-Toker a d\u00e9clar\u00e9 que l’am\u00e9lioration du diagnostic \u00e9tait un imp\u00e9ratif professionnel et moral en mati\u00e8re de sant\u00e9 publique.<\/p>\n Avez-vous ou un de vos connaissance re\u00e7u un diagnostic erron\u00e9 ?<\/p>\n Aux \u00c9tats-Unis, on estime que plus de 100 000 personnes deviennent handicap\u00e9es ou d\u00e9c\u00e8dent chaque ann\u00e9e \u00e0 la suite d\u2019un diagnostic erron\u00e9. EurekAlert a r\u00e9cemment rapport\u00e9 les r\u00e9sultats d’une \u00e9quipe de recherche de Johns Hopkins. Le document a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9 en ligne dans la revue Diagnosis. 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