{"id":156935,"date":"2019-10-31T14:30:52","date_gmt":"2019-10-31T18:30:52","guid":{"rendered":"https:\/\/patientworthy.wpengine.com\/?p=156935&preview=true&preview_id=156935"},"modified":"2019-12-02T14:28:20","modified_gmt":"2019-12-02T19:28:20","slug":"un-traitement-par-agents-inhibiteurs-du-tnf-est-il-necessaire-pour-les-patients-atteints-de-spondylarthrite-ankylosante-en-remission","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/patientworthy.com\/fr\/2019\/10\/31\/un-traitement-par-agents-inhibiteurs-du-tnf-est-il-necessaire-pour-les-patients-atteints-de-spondylarthrite-ankylosante-en-remission\/","title":{"rendered":"Un Traitement par agents inhibiteurs du TNF est-il n\u00e9cessaire pour les patients atteints de spondylarthrite ankylosante en r\u00e9mission ?"},"content":{"rendered":"

Selon un article de Rheumatologist<\/em><\/a>, une m\u00e9thode de traitement courante de la spondylarthrite ankylosante, une forme d’arthrite rare affectant les articulations et la colonne vert\u00e9brale sacro-iliaque, est une classe de m\u00e9dicaments appel\u00e9s inhibiteurs du facteur de n\u00e9crose tumorale (TNF de l’anglais : tumor necrosis factor<\/em>).<\/strong> Bien que ces traitements puissent offrir des avantages importants aux patients, ils peuvent aussi \u00eatre co\u00fbteux et pr\u00e9senter un potentiel d’effets secondaires n\u00e9fastes \u00e0 long terme. Compte tenu de ces facteurs, est-il n\u00e9cessaire que les patients en r\u00e9mission poursuivent le traitement ?<\/strong><\/p>\n

\u00c0 propos de la spondylarthrite ankylosante<\/h2>\n

La spondylarthrite ankylosante est une forme rare d’arthrite caract\u00e9ris\u00e9e par une inflammation \u00e0 long terme des articulations de la colonne vert\u00e9brale.<\/strong> D’autres articulations peuvent \u00e9galement \u00eatre touch\u00e9es. La cause pr\u00e9cise de la spondylarthrite ankylosante n’a pas \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9e. Une multitude de facteurs environnementaux et g\u00e9n\u00e9tiques peuvent jouer un r\u00f4le. Par exemple, une \u00e9tude a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que la majorit\u00e9 des patients britanniques pr\u00e9sentaient l’antig\u00e8ne HLA-B27. Les sympt\u00f4mes de la spondylarthrite ankylosante commencent souvent au d\u00e9but de l’\u00e2ge adulte. Ces sympt\u00f4mes peuvent inclure des douleurs dorsales r\u00e9currentes \/ r\u00e9mittentes, une raideur progressive des articulations, de la fatigue, de la fi\u00e8vre et une perte de poids. L’inflammation peut se propager \u00e0 d’autres parties du corps, telles que les yeux, le syst\u00e8me cardiovasculaire et les poumons. Il n\u2019existe pas de traitement curatif de la maladie. Le traitement est donc ax\u00e9 sur la gestion de la douleur et le ralentissement de la progression de la maladie. Le traitement peut inclure les anti-inflammatoires non st\u00e9ro\u00efdiens, les opio\u00efdes, les anti-TNF, la th\u00e9rapie physique, la chirurgie et certains autres. Malheureusement, la plupart des traitements peuvent entra\u00eener des effets secondaires graves lors d\u2019une utilisation \u00e0 long terme.<\/strong> Pour en savoir plus sur la spondylarthrite ankylosante, cliquez ici<\/a>.<\/p>\n

Inhibiteurs du TNF : r\u00e9duire la dose vs terminer le traitement<\/h2>\n

La plupart des recherches semblent indiquer qu’il est prudent pour les patients de r\u00e9duire leur dose s’ils ont atteint une r\u00e9mission \u00e0 long terme ; cependant, l’arr\u00eat complet du traitement n’est pas recommand\u00e9.<\/strong> Cependant, il n’y a pas n\u00e9cessairement de normes sur la dur\u00e9e pendant laquelle un patient doit rester en r\u00e9mission ou dans quelle mesure la dose doit \u00eatre r\u00e9duite. Une \u00e9tude espagnole r\u00e9alis\u00e9e au d\u00e9but de cette ann\u00e9e<\/a> a indiqu\u00e9 qu’une dose plus faible n’\u00e9tait pas moins efficace que la norme chez les patients en r\u00e9mission.<\/strong> Ces patients pr\u00e9sentaient \u00e9galement un risque r\u00e9duit d’effets ind\u00e9sirables, mais il \u00e9tait difficile de comprendre pourquoi certains patients semblaient en b\u00e9n\u00e9ficier tandis que d’autres n’en b\u00e9n\u00e9ficiaient pas.<\/p>\n

Bien que la r\u00e9duction de la dose puisse \u00eatre utile pour les patients en r\u00e9mission, les r\u00e9sultats de l’\u00e9tude sugg\u00e8rent que l’arr\u00eat du traitement est une d\u00e9cision beaucoup plus risqu\u00e9e<\/a><\/strong> ; de nombreux patients conna\u00eetront \u00e9ventuellement une rechute et, m\u00eame lorsque le traitement est r\u00e9introduit, il n\u2019est pas toujours aussi efficace.<\/p>\n

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