<\/p>\n
L\u2019ASCO Post<\/em><\/a> a r\u00e9cemment signal\u00e9 des taux de r\u00e9ponse \u00e9lev\u00e9s et une survie am\u00e9lior\u00e9e gr\u00e2ce \u00e0 la combinaison de cisplatine \u00e0 base de platine et de gemcitabine (chimioth\u00e9rapie) dans l’ad\u00e9nocarcinome canalaire du pancr\u00e9as avec la mutation BRCA \/ PALB2.<\/a><\/p>\n L’objectif de l’\u00e9tude de phase 2 \u00e9tait d’\u00e9tudier le cisplatine et la gemcitabine seuls ou en association avec le veliparib, un inhibiteur des PARP.<\/p>\n Le Post<\/em> a publi\u00e9 les r\u00e9sultats dans son r\u00e9sum\u00e9 d\u2019une pr\u00e9sentation de la Dre Eileen O’Reilly du Memorial Sloan Kettering Cancer Center. La pr\u00e9sentation du Dr O\u2019Reilly a \u00e9t\u00e9 donn\u00e9e lors d\u2019un r\u00e9cent symposium sur le cancer gastro-intestinal.<\/p>\n Les r\u00e9sultats ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 mis dans le Journal of Clinical Oncology.<\/em><\/p>\n \u00c0 propos de l\u2019ad\u00e9nocarcinome ductal pancr\u00e9atique (ACDP)<\/strong><\/p>\n L\u2019ACDP est une maladie agressive et rare mais toujours la tumeur canc\u00e9reuse la plus courante du pancr\u00e9as. C’est difficile \u00e0 traiter. L’ablation chirurgicale offre actuellement une chance de d\u00e9truire la tumeur.<\/p>\n Pourtant, environ quatre-vingt \u00e0 quatre-vingt-dix pour cent des patients atteints de la maladie sont d\u00e9j\u00e0 incurables au moment o\u00f9 ils sont vus dans une clinique.<\/p>\n \u00c0 propos du cisplantin, de la gemcitabine et du veliparib<\/strong><\/p>\n Le cisplatin, une chimioth\u00e9rapie \u00e0 base de platine, est g\u00e9n\u00e9ralement prescrit pour le traitement contre le cancer. Cependant, bien qu’il soit efficace, il est connu pour provoquer des effets secondaires graves tels que des dommages \u00e0 l’ADN. Ces \u00e9v\u00e9nements ind\u00e9sirables peuvent entra\u00eener une limitation, voire l’arr\u00eat du traitement.<\/p>\n La gemcitabine est un antim\u00e9tabolite qui ressemble beaucoup aux substances normales d’une cellule. Les cellules ne sont plus capables de se diviser lorsque ces substances sont incorpor\u00e9es dans le m\u00e9tabolisme cellulaire. Les antim\u00e9tabolites attaquent les cellules lorsqu’elles se divisent (sp\u00e9cifiques aux cellules).<\/p>\n Le veliparib bloque la prot\u00e9ine PARP. Le m\u00e9dicament emp\u00eache la r\u00e9paration des dommages g\u00e9n\u00e9tiques dans les cellules canc\u00e9reuses, ce qui les rend plus sensibles aux traitements contre le cancer.<\/p>\n D\u00e9passer les attentes<\/strong><\/p>\n Le Dr O\u2019Reilly a d\u00e9clar\u00e9 que les chercheurs avaient not\u00e9 une survie \u00e0 deux ans (31%) et une survie \u00e0 trois ans (18%), qui est la p\u00e9riode de survie la plus longue dans un essai pour un ad\u00e9nocarcinome canalaire du pancr\u00e9as avanc\u00e9.<\/p>\n Le taux de r\u00e9ponse pour la combinaison du cisplatin et la gemcitabine \u00e9tait de 65,2%, tandis que l’ajout du veliparib a produit un taux de r\u00e9ponse de 74,1%.<\/p>\n Les Essais de phase 1 et de phase 2<\/strong><\/p>\n Le Dr O\u2019Reilly a pr\u00e9c\u00e9demment dirig\u00e9 un essai de phase 1 qui a montr\u00e9 les r\u00e9sultats d’un taux de r\u00e9ponse de 78% avec les m\u00e9dicaments cisplatine et gemcitabine plus v\u00e9liparib. La survie m\u00e9diane \u00e9tait de 23 mois. Cinquante patients ont fait partie de l’essai.<\/p>\n L’essai de phase 2 en cours comprenait :<\/p>\n Il est \u00e0 noter que ces patients ont \u00e9galement eu la possibilit\u00e9 de prendre du veliparib par voie orale comme traitement d’entretien.<\/p>\n Les doses pour le groupe A\u00a0:<\/p>\n Les doses du groupe B est identique \u00e0 celle du groupe A mais sans traitement par le veliparib.<\/p>\n L’essai avait comme principal crit\u00e8re d’\u00e9valuation les taux de r\u00e9ponse du groupe A et du groupe B qui ont \u00e9t\u00e9 analys\u00e9s s\u00e9par\u00e9ment.<\/p>\n Profil de toxicit\u00e9<\/strong><\/p>\n La toxicit\u00e9 h\u00e9matologique, qui est une diminution de la moelle osseuse ou des cellules sanguines, s’est produite chez quatre-vingt-dix pour cent des patients du groupe A et dix-sept pour cent des patients du groupe B.<\/p>\n Les R\u00e9sultats de l\u2019essai<\/strong><\/p>\n Les r\u00e9sultats excellents a men\u00e9 les chercheurs \u00e0 sugg\u00e9rer que le cisplatine \/ la gemcitabine devrait \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 comme la norme de soins pour le traitement contre l’ad\u00e9nocarcinome canalaire du pancr\u00e9as avanc\u00e9 mut\u00e9 par BRCA.<\/p>\n D\u00e9passer les attentes<\/strong><\/p>\n Le Dr O\u2019Reilly a d\u00e9clar\u00e9 que les chercheurs de l\u2019essai de phase 2 ont vu la plus longue p\u00e9riode de survie dans un essai sur un ad\u00e9nocarcinome canalaire du pancr\u00e9as avanc\u00e9.<\/p>\n L\u2019ASCO Post a r\u00e9cemment signal\u00e9 des taux de r\u00e9ponse \u00e9lev\u00e9s et une survie am\u00e9lior\u00e9e gr\u00e2ce \u00e0 la combinaison de cisplatine \u00e0 base de platine et de gemcitabine (chimioth\u00e9rapie) dans l’ad\u00e9nocarcinome canalaire du pancr\u00e9as avec la mutation BRCA \/ PALB2. 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