{"id":166563,"date":"2020-02-23T20:47:32","date_gmt":"2020-02-24T01:47:32","guid":{"rendered":"https:\/\/patientworthy.wpengine.com\/?p=166563&preview=true&preview_id=166563"},"modified":"2020-03-03T14:29:41","modified_gmt":"2020-03-03T19:29:41","slug":"les-patients-ages-atteints-de-syndromes-myelodysplasiques-peuvent-avoir-des-greffes-qui-reussissent","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/patientworthy.com\/fr\/2020\/02\/23\/les-patients-ages-atteints-de-syndromes-myelodysplasiques-peuvent-avoir-des-greffes-qui-reussissent\/","title":{"rendered":"Les Patients \u00e2g\u00e9s atteints de syndromes my\u00e9lodysplasiques peuvent avoir des greffes qui r\u00e9ussissent"},"content":{"rendered":"

Par Rachel Whetstone du site In The Cloud Copy<\/a><\/em><\/p>\n

De nombreux patients atteints de syndromes my\u00e9lodysplasiques (SMD) sont \u00e2g\u00e9s lorsqu’ils re\u00e7oivent un diagnostic de la maladie. Bien que les greffes de cellules souches soient souvent consid\u00e9r\u00e9es comme plus risqu\u00e9es pour les patients de plus de 65 ans, une nouvelle \u00e9tude<\/strong> <\/a>montre qu’il n’y a pas de diff\u00e9rence significative dans le succ\u00e8s de la greffe et les taux de survie \u00e0 3 ans en fonction de l’\u00e2ge. On d\u00e9cline de donner ce traitement aux patients plus \u00e2g\u00e9s en faveur des plus jeunes, mais cette nouvelle \u00e9tude pourrait provoquer plus d\u2019opportunit\u00e9s pour les patients de 70 ans ou plus.<\/p>\n

Les Maladies des cellules sanguines<\/h2>\n

Les syndromes my\u00e9lodysplasiques<\/a> (SMD) sont un groupe de troubles qui affectent les cellules de la moelle osseuse. Pour les personnes atteintes de SMD, les cellules sanguines qui se forment dans la moelle osseuse n\u2019arrivent jamais \u00e0 maturit\u00e9 ou ne deviennent pas des cellules sanguines saines. Il n’y a aucun sympt\u00f4me aux premiers stades, mais \u00e0 mesure que la maladie progresse, les patients commencent \u00e0 ressentir un essoufflement et de la fatigue. Ils saignent plus facilement et contractent fr\u00e9quemment des infections. Certains types de la maladie peuvent \u00e9voluer en leuc\u00e9mie aigu\u00eb my\u00e9lo\u00efde<\/a>.<\/p>\n

Les personnes qui ont d\u00e9j\u00e0 subi une chimioth\u00e9rapie ou une radioth\u00e9rapie ont un risque accru de d\u00e9velopper un SMD. L’exposition \u00e0 la fum\u00e9e de tabac, aux pesticides ou \u00e0 d’autres produits chimiques toxiques peut \u00e9galement augmenter le risque de maladie. Cependant, certains sous-types de la maladie n’ont pas de cause connue.<\/p>\n

Les Greffes de cellules souches h\u00e9matopo\u00ef\u00e9tiques peuvent aider<\/h2>\n

Les SMD peuvent souvent entra\u00eener des complications et conduire \u00e0 une dur\u00e9e de vie r\u00e9duite. L’une des meilleures chances pour les patients de r\u00e9cup\u00e9rer compl\u00e8tement est de recevoir une greffe de cellules souches h\u00e9matopo\u00ef\u00e9tiques allog\u00e9niques (GCH). Cela remplace les cellules endommag\u00e9es de la moelle osseuse par des cellules saines. L\u2019intervention elle-m\u00eame peut avoir des complications, elle n\u2019est donc g\u00e9n\u00e9ralement utilis\u00e9e que chez les personnes atteintes de maladies mortelles.<\/p>\n

De nombreux patients atteints de SMD entrent dans cette cat\u00e9gorie, mais les m\u00e9decins et les compagnies d’assurances ont h\u00e9sit\u00e9 \u00e0 recommander le traitement aux patients de plus de 70 ans.<\/p>\n

La Plupart de patients atteints de MPD sont \u00e2g\u00e9s<\/h2>\n

Aux \u00c9tats-Unis, environ 15 000 patients re\u00e7oivent un diagnostic de SMD chaque ann\u00e9e. Dans ce groupe de patients, 80% ont plus de 65 ans.<\/p>\n

Des recherches ant\u00e9rieures ont soutenu l’id\u00e9e que l’\u00e2ge n’affectait pas le succ\u00e8s de la GCH, mais les compagnies d’assurance \u00e9taient r\u00e9ticentes \u00e0 accepter la recherche. Les Centres am\u00e9ricains pour les services Medicare & Medicaid avaient conclu en 2010 que les recherches sur l’utilisation du traitement chez les patients \u00e2g\u00e9s \u00e9taient insuffisantes.<\/p>\n

Les Perspectives encourageantes pour les patients \u00e2g\u00e9s<\/h2>\n

Le Centre international pour la recherche sur la greffe de moelle osseuse a compar\u00e9 les r\u00e9sultats dans des groupes de patients \u00e2g\u00e9s de 55 \u00e0 64 ans avec des patients \u00e2g\u00e9s de 65 ans ou plus. 592 des patients \u00e9taient \u00e2g\u00e9s de 55 \u00e0 64 ans, tandis que 688 des patients avaient au moins 65 ans. L’\u00e9tude a \u00e9quilibr\u00e9 les groupes pour d’autres caract\u00e9ristiques qui pourraient affecter les r\u00e9sultats.<\/p>\n

Les taux de mortalit\u00e9 sans rechute ainsi que la survie globale \u00e0 3 ans ont \u00e9t\u00e9 compar\u00e9s entre les deux groupes. Les chercheurs ont constat\u00e9 que les taux \u00e9taient similaires dans les deux groupes qui avaient re\u00e7u des greffes GCH.<\/p>\n

Le taux de survie global apr\u00e8s 3 ans \u00e9tait de 42% dans le groupe plus jeune. Le groupe plus \u00e2g\u00e9 avait un taux de 37%.<\/p>\n

La mortalit\u00e9 sans rechute \u00e9tait de 25% dans le groupe de patients plus jeunes, contre 28% dans le groupe plus \u00e2g\u00e9.<\/p>\n

Bien qu’il y ait un r\u00e9sultat l\u00e9g\u00e8rement meilleur pour les patients plus jeunes, la diff\u00e9rence entre les deux groupes n’\u00e9tait pas aussi importante que ce que l’on soup\u00e7onnait auparavant. Avec ces nouvelles informations, les patients \u00e2g\u00e9s atteints de SMD ont un nouvel espoir de voir l\u2019autorisation des traitements.<\/p>\n

Lisez l’\u00e9tude originale ici.<\/a><\/p>\n

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