{"id":169548,"date":"2020-03-25T13:42:53","date_gmt":"2020-03-25T17:42:53","guid":{"rendered":"https:\/\/patientworthy.wpengine.com\/?p=169548&preview=true&preview_id=169548"},"modified":"2020-04-14T15:25:21","modified_gmt":"2020-04-14T19:25:21","slug":"lefficacite-de-la-chirurgie-foetale-contre-le-spina-bifida-ameliore-les-resultats-pour-les-bebes-atteints-de-myelomeningocele","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/patientworthy.com\/fr\/2020\/03\/25\/lefficacite-de-la-chirurgie-foetale-contre-le-spina-bifida-ameliore-les-resultats-pour-les-bebes-atteints-de-myelomeningocele\/","title":{"rendered":"L’Efficacit\u00e9 de la chirurgie f\u0153tale contre le spina bifida am\u00e9liore les r\u00e9sultats pour les b\u00e9b\u00e9s atteints de my\u00e9lom\u00e9ningoc\u00e8le"},"content":{"rendered":"

Par Natalie Homan du site In The Cloud Copy<\/a><\/span><\/em><\/p>\n

Le spina bifida<\/a> est une maladie qui se pr\u00e9sente lorsque le tube neural d’un b\u00e9b\u00e9 en d\u00e9veloppement ne se ferme pas compl\u00e8tement. La forme la plus s\u00e9v\u00e8re de spina bifida, appel\u00e9e my\u00e9lom\u00e9ningoc\u00e8le<\/a> (MMC), cause un sac de liquide et de nerfs qui pousse par l’ouverture de la colonne vert\u00e9brale et d\u00e9passe le dos de b\u00e9b\u00e9. Souvent, les nerfs saillants sont endommag\u00e9s et le sac peut m\u00eame rupturer, entra\u00eenant des complications \u00e0 vie pour l’enfant, notamment une perte de sensation dans les membres inf\u00e9rieurs, des probl\u00e8mes intestinaux et une accumulation de liquide dans le cerveau qui doit \u00eatre drain\u00e9 avec un shunt. Pour une bonne raison, une \u00e9chographie au d\u00e9but de la grossesse qui r\u00e9v\u00e8le une MMC peut inqui\u00e9ter les parents.<\/span><\/p>\n

Le Traitement traditionnel<\/span><\/h2>\n

Avant, dans les cas o\u00f9 la MMC est d\u00e9couverte pendant la grossesse, on op\u00e8re le b\u00e9b\u00e9 un jour ou deux apr\u00e8s la naissance. Un neurochirurgien remet les nerfs saillants \u00e0 la colonne vert\u00e9brale et r\u00e9pare la peau endommag\u00e9e du dos. M\u00eame lorsqu’elle est effectu\u00e9e par les chirurgiens les plus experts, cette chirurgie ne peut pas r\u00e9parer les dommages qui ont d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 caus\u00e9s aux nerfs, de sorte que l’enfant vivra avec les complications communes au spina bifida. Ils pourraient \u00e9galement avoir besoin de nouvelles chirurgies correctives \u00e0 l’avenir.<\/p>\n

Chirurgie f\u0153tale corrective contre la MMC<\/span><\/h2>\n

Au cours de la derni\u00e8re d\u00e9cennie, cependant, la chirurgie avant la naissance est devenue plus courante et s’est r\u00e9v\u00e9l\u00e9e efficace dans l\u2019am\u00e9lioration des r\u00e9sultats pour les enfants.<\/p>\n

On effectue la chirurgie f\u0153tale r\u00e9paratrice g\u00e9n\u00e9ralement entre la 23e semaine et la 26e semaine de grossesse. On endort la m\u00e8re, on ouvre son abdomen et son ut\u00e9rus et une chirurgie correctrice est effectu\u00e9e sur le f\u0153tus. Une fois la chirurgie termin\u00e9e, les nerfs ne sont plus expos\u00e9s au liquide amniotique et sont donc prot\u00e9g\u00e9s contre d’autres dommages pendant le reste de la grossesse.<\/p>\n

La Chirurgie <\/span>f\u0153tale <\/span>m\u00e8ne \u00e0 des r\u00e9sultats pour les enfants<\/span><\/h2>\n

Des \u00e9tudes effectu\u00e9es au cours de la derni\u00e8re d\u00e9cennie sur un groupe d’enfants qui ont subi une chirurgie f\u0153tale corrective ou post-natale ont montr\u00e9 que la chirurgie pendant la grossesse cause de meilleurs r\u00e9sultats pour les enfants.<\/p>\n

Dans la petite enfance et l\u2019enfance, les enfants qui avaient subi une chirurgie f\u0153tale \u00e9taient plus susceptibles de marcher de fa\u00e7on ind\u00e9pendante et moins susceptibles d’avoir besoin de shunts pour drainer l’accumulation de liquide dans le cerveau. Ils ont \u00e9galement montr\u00e9 une am\u00e9lioration globale de la motricit\u00e9. L\u2019\u00e9tude la plus r\u00e9cente, publi\u00e9e en janvier 2020, montre que ces am\u00e9liorations se poursuivent pendant les ann\u00e9es scolaires des enfants.<\/p>\n

Des Facteurs \u00e0 prendre en compte<\/span><\/h2>\n

Bien que ces r\u00e9sultats puissent faire de la chirurgie f\u0153tale un choix facile, les parents doivent tenir compte des risques et des complications. Certains de ces facteurs incluent :<\/span><\/p>\n