{"id":179393,"date":"2020-04-25T16:36:12","date_gmt":"2020-04-25T20:36:12","guid":{"rendered":"https:\/\/patientworthy.wpengine.com\/?p=179393&preview=true&preview_id=179393"},"modified":"2020-05-12T11:51:39","modified_gmt":"2020-05-12T15:51:39","slug":"comment-les-caillots-sanguins-et-la-covid-19-sont-lies-ce-que-savent-les-medecins","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/patientworthy.com\/fr\/2020\/04\/25\/comment-les-caillots-sanguins-et-la-covid-19-sont-lies-ce-que-savent-les-medecins\/","title":{"rendered":"Comment les caillots sanguins et la COVID-19 sont li\u00e9s : ce que savent les m\u00e9decins"},"content":{"rendered":"

Nous avons tous entendu parler des sympt\u00f4mes courants de l’infection \u00e0 la COVID-19 : fi\u00e8vre, douleurs, perte de sens du go\u00fbt et d\u2019odorat, et toux s\u00e8che et persistante. Mais selon Stat News<\/em><\/a>, les m\u00e9decins voient maintenant quelque chose d\u2019autre chez les patients – le d\u00e9veloppement de petits caillots sanguins group\u00e9s et r\u00e9pandus dans les poumons, les reins et les vaisseaux sanguins. En fait, il semble maintenant que les caillots sanguins et la COVID-19 se produisent en tandem.<\/p>\n

Les m\u00e9decins notent que ces caillots sanguins se forment chez les patients pr\u00e9sentant les sympt\u00f4mes de COVID-19 les plus graves. Mais qu’est-ce que \u00e7a veut dire quant au virus, et comment fa\u00e7onnera-t-il le traitement \u00e0 l’avenir ?<\/p>\n

Les Caillots sanguins et la COVID-19<\/span><\/h2>\n

Le Dr Clyde Yancy note que bien qu’il semble y avoir un lien entre les caillots sanguins dommageables et la COVID-19, la plupart des m\u00e9decins tentent toujours de trouver des informations sur le virus. Il dit que :<\/span><\/p>\n

\u00ab\u00a0C\u2019est une exp\u00e9rience instructive en temps r\u00e9el\u00a0\u00bb<\/span><\/p><\/blockquote>\n

G\u00e9n\u00e9ralement, des caillots sanguins se produisent g\u00e9n\u00e9ralement chez les patients qui sont immobiles ou qui n\u2019ont pas de bonne circulation. Cependant, les caillots sanguins chez les patients atteints de COVID-19 sont diff\u00e9rents : plus petits, plus group\u00e9s, plus r\u00e9pandus et plus graves. En raison de l’endroit o\u00f9 se trouvent les caillots sanguins, les m\u00e9decins pensent qu’ils sont le r\u00e9sultat d’une grave r\u00e9ponse immunitaire.<\/p>\n

Certaines donn\u00e9es publi\u00e9es indiquent qu’en Chine, 7 patients sur 10 atteints de COVID-19 qui sont morts pr\u00e9sentaient de petits caillots sanguins. \u00c0 titre comparatif, environ 1 \u00e0 100 patients ayant surv\u00e9cu avaient des caillots sanguins. Cependant, les m\u00e9decins ne savent toujours pas pourquoi les caillots sanguins et la COVID-19 sont li\u00e9s, ni comment les emp\u00eacher de se produire.<\/span><\/p>\n

Traiter les caillots sanguins<\/span><\/h3>\n

Certains m\u00e9decins cherchent \u00e0 r\u00e9duire la quantit\u00e9 ou le d\u00e9veloppement de caillots sanguins en utilisant l’activateur tissulaire du plasminog\u00e8ne (tPA). ScienceDirect<\/em> d\u00e9crit le tPA<\/a> comme :<\/span><\/p>\n

un agent thrombolytique qui d\u00e9compose les caillots sanguins pour r\u00e9tablir le flux sanguin dans la r\u00e9gion isch\u00e9mique du cerveau et il est le seul m\u00e9dicament autoris\u00e9 par la FDA pour le traitement des AVC isch\u00e9miques.<\/p><\/blockquote>\n

Le tPA est g\u00e9n\u00e9ralement administr\u00e9 aux patients dans les heures suivant leur AVC, ce qui contribue \u00e0 la r\u00e9duction des saignements c\u00e9r\u00e9braux. Le m\u00e9dicament peut \u00e9galement \u00eatre utilis\u00e9 pour traiter les crises cardiaques. Il est donc logique que les m\u00e9decins envisagent le tPA, ou des anticoagulants comme l’h\u00e9parine, pour lutter contre le d\u00e9veloppement de caillots sanguins.<\/p>\n

Cependant, il y a encore un gros probl\u00e8me. Nous avons besoin de plus de traitements maintenant, mais nous ne pouvons conna\u00eetre ni<\/em> les risques ni<\/em> les avantages \u00e9tant donn\u00e9 que les recherches ne sont pas termin\u00e9es.<\/p>\n

Des Preuves non confirm\u00e9es actuelles<\/span><\/h3>\n

Les rapports de cas du Dr Christopher Barrett sur 3 patients atteints de COVID-19 ont montr\u00e9 des r\u00e9sultats assez incoh\u00e9rents. Les 3 patients ont pr\u00e9sent\u00e9 une r\u00e9ponse immunitaire s\u00e9v\u00e8re, provoquant une insuffisance respiratoire. Ils \u00e9taient sous ventilation m\u00e9canique. Lorsqu’ils ont re\u00e7u du tPA, les trois se sont am\u00e9lior\u00e9s initialement. Cependant, un seul patient a pr\u00e9sent\u00e9 une am\u00e9lioration durable et un autre est d\u00e9c\u00e9d\u00e9 plus tard.<\/p>\n

Maintenant, Barrett et son \u00e9quipe attendent que la FDA leur accorde l’autorisation de mener un essai clinique randomis\u00e9 sur le tPA. Le groupe vise \u00e0 comprendre l’innocuit\u00e9 et l’efficacit\u00e9 du traitement par tPA chez les patients qui ne pr\u00e9sentent pas encore la r\u00e9ponse s\u00e9v\u00e8re indiqu\u00e9e ci-dessus. L’essai \u00e9tudierait la r\u00e9ponse des m\u00e9dicaments par rapport aux placebos, ainsi que l’efficacit\u00e9 de diff\u00e9rentes doses.<\/p>\n

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