<\/p>\n
Le Dr Changcheng Zheng de l’Universit\u00e9 des sciences de Chine a r\u00e9cemment parl\u00e9 \u00e0 Cancer Network<\/em><\/a> \u00e0 propos d\u2019une \u00e9tude de cas indiquant que le tocilizumab (Actemra) pouvait traiter efficacement les personnes atteintes de my\u00e9lome multiple et de divers cancers du sang.<\/p>\n Le Dr Zheng, co-auteur de l’\u00e9tude, a ajout\u00e9 que ces patients sont immunod\u00e9prim\u00e9s et donc courent un risque beaucoup plus \u00e9lev\u00e9 d\u2019attraper la COVID-19. Il a \u00e9galement not\u00e9 que les patients atteints de cancer du sang peuvent pr\u00e9senter soit des sympt\u00f4mes inhabituels li\u00e9s \u00e0 la COVID-19, soit aucun sympt\u00f4me.<\/p>\n \u00c0 propos de l\u2019\u00e9tude de cas<\/strong><\/p>\n Le sujet \u00e2g\u00e9 de soixante ans travaillait \u00e0 Wuhan en 2015 lorsqu’il a re\u00e7u un diagnostic de my\u00e9lome multiple. Il suit une th\u00e9rapie d’entretien depuis 2015.<\/p>\n En f\u00e9vrier de cette ann\u00e9e, un scanner a d\u00e9pist\u00e9 une maladie pulmonaire potentielle et le patient a \u00e9t\u00e9 hospitalis\u00e9. Le patient ne pr\u00e9sentait aucun des sympt\u00f4mes habituels li\u00e9s \u00e0 la COVID-19, \u00e0 part une sensation oppressante dans la poitrine et un essoufflement.<\/p>\n Les tests ont confirm\u00e9 que le patient avait la COVID-19 mais le traitement par corticost\u00e9ro\u00efdes et par antiviraux ne lui a apport\u00e9 qu’un soulagement partiel.<\/p>\n Le Huiti\u00e8me jour<\/strong><\/p>\n Le huiti\u00e8me jour d’hospitalisation, un scanner de la poitrine a montr\u00e9 que les poumons du patient n’\u00e9taient pas compl\u00e8tement r\u00e9tablis. Les tests en laboratoire ont montr\u00e9 que son s\u00e9rum IL-6 \u00e9tait \u00e9lev\u00e9.<\/p>\n L’interleukine-6 (IL-6) est une prot\u00e9ine produite par les cellules. Elle aide \u00e0 r\u00e9guler les r\u00e9ponses immunitaires. L’inflammation, les troubles auto-immunes, l’infection et l’inflammation peuvent entra\u00eener une \u00e9l\u00e9vation de l’IL-6.<\/p>\n Le Neuvi\u00e8me jour – tocilizumab<\/strong><\/p>\n Le neuvi\u00e8me jour de son s\u00e9jour \u00e0 l’h\u00f4pital, le patient a re\u00e7u une dose de tocilizumab par voie intraveineuse. Au douzi\u00e8me jour, il n’a plus ressenti de sensation oppressante dans la poitrine.<\/p>\n Puis au cours des dix jours suivants et apr\u00e8s une pouss\u00e9e temporaire, l’IL-6 a finalement diminu\u00e9 \u00e0 un niveau bas.<\/p>\n Le Troisi\u00e8me scanner \u2013 le dix-neuvi\u00e8me jour<\/strong><\/p>\n Le troisi\u00e8me scanner thoracique a confirm\u00e9 que ses sacs a\u00e9riens, qui avaient initialement sugg\u00e9r\u00e9 une maladie pulmonaire, \u00e9taient normaux. Le patient est sorti de l’h\u00f4pital.<\/p>\n Il est \u00e0 noter que le patient ne ressentait \u00e9galement pas de sympt\u00f4mes de my\u00e9lome multiple \u00e0 ce moment. Les tests en laboratoire ont montr\u00e9 que sa num\u00e9ration globulaire \u00e9tait normale.<\/p>\n L\u2019Orage de cytokine<\/strong><\/p>\n Le syndrome de lib\u00e9ration des cytokines survient souvent pendant le traitement par certaines immunoth\u00e9rapies. Le corps attaque ses propres cellules provoquant une r\u00e9ponse inflammatoire. Le syndrome a \u00e9t\u00e9 trait\u00e9 avec succ\u00e8s par le tocilizumab.<\/p>\n Les chercheurs sugg\u00e8rent que le tocilizumab peut \u00e9galement \u00eatre efficace contre l\u2019orage de cytokines qui se produit pendant la COVID-19. Ils croient que le tocilizumab montre qu\u2019il peut b\u00e9n\u00e9ficier \u00e0 plusieurs patients atteints de my\u00e9lome multiple en tant qu’immunoth\u00e9rapie.<\/p>\n Le cas pr\u00e9sent\u00e9 par l’Universit\u00e9 est le premier de son genre pour le my\u00e9lome multiple. Le tocilizumab est \u00e9tabli comme traitement efficace contre la COVID-19 dans le my\u00e9lome multiple avec r\u00e9tablissement clinique.<\/p>\n L\u2019Essai clinique de phase III (COVACTA)<\/strong><\/p>\n En mars de cette ann\u00e9e, la FDA a donn\u00e9 son autorisation \u00e0 un essai clinique pour \u00e9valuer l\u2019efficacit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 du tocilizumab quand il est ajout\u00e9 \u00e0 la qualit\u00e9 de soins d\u2019un h\u00f4pital.<\/p>\n L\u2019essai sera en double aveugle. Ni les cliniciens ni les patients ne savent si le participant re\u00e7oit le m\u00e9dicament ou un placebo.<\/p>\n Les chercheurs de l’essai de phase III traiteront des patients adultes hospitalis\u00e9s qui ont d\u00e9velopp\u00e9 une pneumonie s\u00e9v\u00e8re apr\u00e8s une infection au coronavirus.<\/p>\n L’annonce a \u00e9t\u00e9 faite par Genentech en collaboration avec BARDA. Genetech s’est \u00e9galement engag\u00e9 \u00e0 donner dix mille ampoules de m\u00e9dicament au stock strat\u00e9gique national am\u00e9ricain. Les ampoules seront disponibles pour une utilisation future sous la direction du d\u00e9partement de la Sant\u00e9 et des Services sociaux des \u00c9tats-Unis.<\/p>\n Le tocilizumab et la qualit\u00e9 de soins seront compar\u00e9s \u00e0 un placebo et la qualit\u00e9 de soins.<\/p>\n Les crit\u00e8res d’\u00e9valuation primaires et secondaires sont la mortalit\u00e9, les USI, la respiration artificielle et les variables d’\u00e9tat clinique. Les patients seront observ\u00e9s pendant soixante jours avec un examen interm\u00e9diaire pour identifier les premiers signes d’efficacit\u00e9.<\/p>\n L’Actemra a d’abord \u00e9t\u00e9 autoris\u00e9 pour traiter les patients atteints de polyarthrite rhumato\u00efde<\/a> (PR). Le programme de d\u00e9veloppement clinique d’Actemra \u00e9tait vaste. Il comprenait cinq \u00e9tudes de phase III avec une inscription de plus de quatre mille personnes atteintes de PR dans quarante et un pays.<\/p>\n Le programme sous-cutan\u00e9 Actemra RA comprenait deux \u00e9tudes de phase III avec une inscription de plus de dix-huit mille personnes dans trente-trois pays.<\/p>\n L’Actemra a \u00e9t\u00e9 autoris\u00e9 sous forme intraveineuse pour les patients \u00e2g\u00e9s de deux ans et plus pour le syndrome d\u2019orage de cytokine induit par les cellules CAR T.<\/p>\n Genentech, une soci\u00e9t\u00e9 de biotechnologie fond\u00e9 il y a quarante ans, d\u00e9veloppe et fabrique des m\u00e9dicaments qui traitent les patients souffrant de maladies potentiellement mortelles. La soci\u00e9t\u00e9 a son si\u00e8ge social dans le sud de San Francisco, en Californie.<\/p>\n Le Dr Changcheng Zheng de l’Universit\u00e9 des sciences de Chine a r\u00e9cemment parl\u00e9 \u00e0 Cancer Network \u00e0 propos d\u2019une \u00e9tude de cas indiquant que le tocilizumab (Actemra) pouvait traiter efficacement les personnes atteintes de my\u00e9lome multiple et de divers cancers du sang. 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\u00c0 propos du Tocilizumab (Actemra)<\/h4>\n
\u00c0 propos de Genentech<\/h4>\n
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