{"id":220269,"date":"2020-07-29T18:42:21","date_gmt":"2020-07-29T22:42:21","guid":{"rendered":"https:\/\/patientworthy.wpengine.com\/?p=220269&#038;preview=true&#038;preview_id=220269"},"modified":"2020-08-03T10:35:02","modified_gmt":"2020-08-03T14:35:02","slug":"les-patients-atteints-dira-severe-ne-beneficient-pas-dune-therapie-acceleree","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/patientworthy.com\/fr\/2020\/07\/29\/les-patients-atteints-dira-severe-ne-beneficient-pas-dune-therapie-acceleree\/","title":{"rendered":"Les Patients atteints d&rsquo;IRA s\u00e9v\u00e8re ne b\u00e9n\u00e9ficient pas d&rsquo;une th\u00e9rapie acc\u00e9l\u00e9r\u00e9e"},"content":{"rendered":"<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span lang=\"FR\">C\u2019est un fait : la th\u00e9rapie de remplacement r\u00e9nal <strong>est efficace<\/strong> chez les patients souffrant d\u2019insuffisance r\u00e9nale aigu\u00eb (IRA) s\u00e9v\u00e8re. Cependant, d\u00e9clare Kenny Walter dans <a href=\"https:\/\/www.mdmag.com\/medical-news\/renal-replacement-therapy-severe-kidney-injuries\"><em>MD Magazine<\/em><\/a>, l&rsquo;efficacit\u00e9 de ce traitement peut d\u00e9pendre du moment o\u00f9 il est administr\u00e9. Mais les chercheurs ne savaient pas \u00e0 quel stade le traitement de remplacement r\u00e9nal devait commencer et \u00e0 quel stade il n&rsquo;avait pas r\u00e9ussi \u00e0 am\u00e9liorer les r\u00e9sultats des patients. Dans un essai multinational, les chercheurs ont d\u00e9termin\u00e9 comment et quand administrer au mieux ce traitement. Vous pouvez lire les r\u00e9sultats complets dans le <a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/full\/10.1056\/NEJMoa2000741?query=featured_nephrology\"><em>New England Journal of Medicine.<\/em><\/a><\/span><\/p>\n<h2><span lang=\"FR\">L&rsquo;Insuffisance r\u00e9nale aigu\u00eb (IRA)<\/span><\/h2>\n<p><span lang=\"FR\">L\u2019insuffisance r\u00e9nale aigu\u00eb (IRA) est courante chez les patients gravement malades et les personnes \u00e2g\u00e9es, en particulier ceux qui sont hospitalis\u00e9s. Selon la <a href=\"https:\/\/www.kidney.org\/atoz\/content\/AcuteKidneyInjury\"><em>National Kidney Foundation<\/em><\/a>, l\u2019IRA :<\/span><\/p>\n<blockquote><p>est une crise soudaine d&rsquo;insuffisance r\u00e9nale ou de l\u00e9sions r\u00e9nales qui survient en quelques heures ou quelques jours. L\u2019IRA provoque une accumulation de d\u00e9chets dans le sang et emp\u00eache les reins de maintenir le bon \u00e9quilibre des fluides dans le corps.<\/p><\/blockquote>\n<p>En plus des reins, cette maladie peut \u00e9galement affecter le cerveau, le c\u0153ur, les poumons et d&rsquo;autres organes. Les sympt\u00f4mes diff\u00e8rent en fonction de la cause et des organes affect\u00e9s, mais peuvent inclure :<\/p>\n<ul>\n<li>Naus\u00e9e et vomissements<\/li>\n<li>Fatigue<\/li>\n<li>Essoufflement<\/li>\n<li>Confusion<\/li>\n<li>Douleur thoracique<\/li>\n<li>Gonflement des membres inf\u00e9rieurs<\/li>\n<li>Faible production urinaire<\/li>\n<li>Crises<\/li>\n<li>Coma<\/li>\n<\/ul>\n<p>Pour en savoir plus sur l\u2019IRA, <a href=\"https:\/\/www.kidney.org\/atoz\/content\/AcuteKidneyInjury\">cliquez ici.<\/a><\/p>\n<h2><span lang=\"FR\">Les R\u00e9sultats des recherches<\/span><\/h2>\n<p>Dans le cadre de l&rsquo;\u00e9tude, les chercheurs ont cherch\u00e9 \u00e0 d\u00e9terminer l&rsquo;efficacit\u00e9 du traitement de remplacement r\u00e9nal acc\u00e9l\u00e9r\u00e9. 3 019 patients ont particip\u00e9 \u00e0 l&rsquo;\u00e9tude randomis\u00e9e. Parmi ceux-ci, 1 418 ont re\u00e7u une th\u00e9rapie acc\u00e9l\u00e9r\u00e9e et 903 ont re\u00e7u une th\u00e9rapie \u00ab standard \u00bb. D&rsquo;autres patients ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 \u00e9tudi\u00e9s ; cependant, ces chiffres \u00e9taient finalement associ\u00e9s au traitement.<\/p>\n<p><strong>En quoi donc diff\u00e8rent-ils ?<\/strong> La th\u00e9rapie standard fait r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 ne pas administrer de th\u00e9rapie de remplacement r\u00e9nal <strong>\u00e0 moins que<\/strong> l&rsquo;IRA ait dur\u00e9 plus de 72 heures (3 jours). Cependant, dans une th\u00e9rapie de remplacement r\u00e9nal acc\u00e9l\u00e9r\u00e9, on administre la th\u00e9rapie dans les 12 heures suivant l&rsquo;admissibilit\u00e9 du patient.<\/p>\n<p><span lang=\"FR\">Apr\u00e8s une p\u00e9riode de 3 mois, les chercheurs ont constat\u00e9 les r\u00e9sultats suivants :<\/span><\/p>\n<ul>\n<li>643 patients qui ont re\u00e7u une th\u00e9rapie acc\u00e9l\u00e9r\u00e9e de remplacement r\u00e9nal sont d\u00e9c\u00e9d\u00e9s.<\/li>\n<li>639 patients qui ont re\u00e7u un traitement standard sont d\u00e9c\u00e9d\u00e9s.<\/li>\n<li>85 patients du groupe acc\u00e9l\u00e9r\u00e9 et 49 du groupe standard d\u00e9pendaient toujours de la th\u00e9rapie de remplacement r\u00e9nal.<\/li>\n<li>346 patients qui ont re\u00e7u un traitement acc\u00e9l\u00e9r\u00e9 ont pr\u00e9sent\u00e9 des effets ind\u00e9sirables, contre 245 patients qui ont re\u00e7u un traitement standard.<\/li>\n<\/ul>\n<p>En cons\u00e9quence, les chercheurs ont d\u00e9termin\u00e9 que la th\u00e9rapie acc\u00e9l\u00e9r\u00e9e de remplacement r\u00e9nal n&rsquo;est pas plus efficace dans le traitement de l&rsquo;IRA que la th\u00e9rapie standard. Ces donn\u00e9es am\u00e9liorent \u00e9galement la compr\u00e9hension de l&rsquo;IRA et de la fonction r\u00e9nale. Dans une \u00e9tude ant\u00e9rieure, les chercheurs ont d\u00e9termin\u00e9 que le suivi de la prot\u00e9inurie chez les patients atteints d\u2019IRA peut pr\u00e9dire la progression de la maladie. Apr\u00e8s avoir analys\u00e9 les donn\u00e9es de 1538 patients, les chercheurs ont d\u00e9couvert qu&rsquo;un rapport albuminurie\/cr\u00e9atininurie urinaire plus \u00e9lev\u00e9 augmentait le risque de progression de la maladie r\u00e9nale. D\u00e9sormais, les chercheurs peuvent combiner ces donn\u00e9es avec des donn\u00e9es ant\u00e9rieures pour mieux suivre et traiter les patients atteints d&rsquo;IRA.<\/p>\n<hr \/>\n<h4 class=\"p1\" style=\"text-align: center;\">C\u2019est notre meilleur essaie pour traduire des infos sur les maladies rares dans votre langue. Nous savons qu\u2019il est possible que cette traduction ne saisisse pas avec pr\u00e9cision toutes les nuances de votre langue maternelle, donc si vous avez des corrections ou des suggestions, veuillez nous les envoyer \u00e0 l\u2019adresse suivante : <a href=\"mailto:contribute@patientworthy.com\"><span class=\"s1\">contribute@patientworthy.com<\/span><\/a>.<\/h4>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&nbsp; C\u2019est un fait : la th\u00e9rapie de remplacement r\u00e9nal est efficace chez les patients souffrant d\u2019insuffisance r\u00e9nale aigu\u00eb (IRA) s\u00e9v\u00e8re. Cependant, d\u00e9clare Kenny Walter dans MD Magazine, l&rsquo;efficacit\u00e9 de ce traitement peut d\u00e9pendre du moment o\u00f9 il est administr\u00e9. 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