{"id":240365,"date":"2020-08-20T14:34:04","date_gmt":"2020-08-20T18:34:04","guid":{"rendered":"https:\/\/patientworthy.wpengine.com\/?p=240365&#038;preview=true&#038;preview_id=240365"},"modified":"2020-08-31T15:58:19","modified_gmt":"2020-08-31T19:58:19","slug":"le-selexipag-contre-lhypertension-arterielle-pulmonaire-de-lenfant-ca-marche","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/patientworthy.com\/fr\/2020\/08\/20\/le-selexipag-contre-lhypertension-arterielle-pulmonaire-de-lenfant-ca-marche\/","title":{"rendered":"Le Selexipag contre l&rsquo;hypertension art\u00e9rielle pulmonaire de l\u2019enfant : \u00e7a marche ?"},"content":{"rendered":"<p><em><span lang=\"FR\">Par Lauren Taylor du site <a href=\"http:\/\/inthecloudcopy.com\/\">In The Cloud Copy<\/a><\/span><\/em><\/p>\n<p><span lang=\"FR\">L&rsquo;<a href=\"https:\/\/patientworthy.com\/pulmonary-arterial-hypertension\/\">hypertension art\u00e9rielle pulmonaire<\/a> de l\u2019enfant est une maladie qui est caract\u00e9ris\u00e9e par une r\u00e9sistance ou par une pression accrue du flux sanguin quittant le c\u00f4t\u00e9 droit du c\u0153ur en raison d&rsquo;une augmentation de la quantit\u00e9 de muscle dans les vaisseaux sanguins des poumons. Cela entra\u00eene finalement une r\u00e9sistance plus \u00e9lev\u00e9e dans les poumons et donc le c\u00f4t\u00e9 droit du c\u0153ur doit travailler plus dur.<\/span><\/p>\n<h2><span lang=\"FR\">Le Selexipag comme traitement chez l\u2019enfant<\/span><\/h2>\n<p>Des chercheurs associ\u00e9s au R\u00e9seau europ\u00e9en des maladies vasculaires pulmonaires p\u00e9diatriques ont men\u00e9 un essai sur l&rsquo;utilisation du selexipag, un antagoniste des r\u00e9cepteurs de la prostacycline, dans une large population p\u00e9diatrique. Le selexipag est actuellement autoris\u00e9 pour le traitement de l&rsquo;hypertension art\u00e9rielle pulmonaire chez l&rsquo;adulte, mais pas chez l&rsquo;enfant.<\/p>\n<p>Afin d&rsquo;\u00e9tudier cela, 15 enfants atteints d&rsquo;hypertension art\u00e9rielle pr\u00e9-capillaire pulmonaire d\u2019une gravit\u00e9 mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 s\u00e9v\u00e8re ont \u00e9t\u00e9 inclus dans l&rsquo;\u00e9tude. Les patients inclus dans l&rsquo;\u00e9tude \u00e9taient \u00e2g\u00e9s de 7 mois \u00e0 17 ans. Tous les patients \u00e9taient symptomatiques au d\u00e9but de l&rsquo;\u00e9tude. Ils ont \u00e9t\u00e9 trait\u00e9s par un compl\u00e9ment du selexipag administr\u00e9 par voie orale \u00e0 diff\u00e9rentes doses en fonction de l&rsquo;\u00e2ge et de la taille, qui ont \u00e9t\u00e9 progressivement augment\u00e9es en fonction de la tol\u00e9rance. Les doses ont \u00e9t\u00e9 augment\u00e9es tous les 2-3 jours en milieu hospitalier.<\/p>\n<h2><span lang=\"FR\">La R\u00e9ponse m\u00e9dicamenteuse au selexipag chez les enfants<\/span><\/h2>\n<p>Au cours de l&rsquo;\u00e9tude, il n&rsquo;y a eu aucun d\u00e9c\u00e8s chez les enfants associ\u00e9s au traitement par selexipag. Alors que deux enfants ont finalement eu besoin d&rsquo;une transplantation pulmonaire et qu&rsquo;un enfant est d\u00e9c\u00e9d\u00e9, cela n&rsquo;\u00e9tait pas li\u00e9 au traitement par selexipag.<\/p>\n<p>Les patients sous traitement par selexipag ont subi des cath\u00e9t\u00e9risations cardiaques pour \u00e9valuer les fonctions cardiaque et pulmonaire. Le selexipag a consid\u00e9rablement am\u00e9lior\u00e9 la pression art\u00e9rielle droite moyenne, le rapport mPAP \/ pression art\u00e9rielle syst\u00e9mique moyenne, le rapport PAP diastolique \/ SAP diastolique, la TPG moyenne et le dTPG chez ces patients \u00e0 des intervalles variables sur 5 \u00e0 18 mois par rapport \u00e0 leurs points de comparaison habituels.<\/p>\n<p>Les effets ind\u00e9sirables du selexipag ont \u00e9t\u00e9 document\u00e9s comme des naus\u00e9es, des maux de t\u00eate et des vomissements, qui surviennent le plus souvent au d\u00e9but du traitement. Des douleurs \u00e0 la m\u00e2choire ou aux extr\u00e9mit\u00e9s se sont rarement produites chez les enfants par rapport aux adultes qui la signalent 17% \u00e0 26% du temps.<\/p>\n<p>Tous les patients ont re\u00e7u le traitement par selexipag en milieu hospitalier pendant 4 \u00e0 10 jours et la dose finale a \u00e9t\u00e9 atteinte apr\u00e8s 4 \u00e0 8 semaines, en fonction de la tol\u00e9rance du patient.<\/p>\n<h2>D\u2019Autres traitements de l&rsquo;hypertension pulmonaire<\/h2>\n<p>Il existe d&rsquo;autres options de traitement contre l&rsquo;hypertension pulmonaire, la plus courante \u00e9tant l&rsquo;administration intraveineuse d&rsquo;\u00e9poprost\u00e9nol ou l&rsquo;administration intraveineuse \/ sous-cutan\u00e9e de tr\u00e9prostinil. Dans la population p\u00e9diatrique, ces th\u00e9rapies ne sont pas favorables en raison de divers facteurs tels que l&rsquo;intol\u00e9rance ou le refus parental d&rsquo;une intervention invasive ou d&rsquo;un traitement n\u00e9cessaire pour ces m\u00e9dicaments comme une ligne veineuse centrale. En outre, l&rsquo;installation d&rsquo;une ligne veineuse centrale pr\u00e9sente ses propres risques d&rsquo;infection et \/ ou de thrombose chez le patient.<\/p>\n<h2><span lang=\"FR\">Les R\u00e9sultats de l\u2019\u00e9tude sur le selexipag administr\u00e9 par voie orale chez l\u2019enfant<\/span><\/h2>\n<p><span lang=\"FR\">En fin de compte, l\u2019ajout du selexipag par voie orale a sembl\u00e9 montrer une meilleure r\u00e9ponse chez les patients moins malades. En outre, environ 50% des personnes inscrites dans l&rsquo;\u00e9tude ont pr\u00e9sent\u00e9 une am\u00e9lioration de l&rsquo;hypertension pulmonaire, tandis que 25% se sont stabilis\u00e9es et 20% se sont d\u00e9t\u00e9rior\u00e9es. Bien que des tests suppl\u00e9mentaires et une surveillance \u00e9troite soient n\u00e9cessaires dans la population p\u00e9diatrique prenant du selexipag oral, il semble qu&rsquo;il soit bien tol\u00e9r\u00e9 et sans danger. En outre, il semble que l\u2019ajout du selexipag par voie orale est associ\u00e9 \u00e0 une am\u00e9lioration ou \u00e0 une stabilisation de diverses variables chez les patients souffrant d&rsquo;hypertension art\u00e9rielle pulmonaire. Alors qu&rsquo;une \u00e9tude plus large doit \u00eatre men\u00e9e, les premi\u00e8res donn\u00e9es semblent montrer ses avantages et sa s\u00e9curit\u00e9 dans la population p\u00e9diatrique.<\/span><\/p>\n<p><span lang=\"FR\">Pour en savoir plus, cliquez <a href=\"https:\/\/www.healio.com\/news\/pulmonology\/20200723\/selexipag-well-tolerated-safe-in-children-with-pah\">ici.<\/a><\/span><\/p>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-ace3425 elementor-widget elementor-widget-theme-post-content\" data-id=\"ace3425\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"theme-post-content.default\">\n<hr \/>\n<h4 class=\"p1\" style=\"text-align: center;\">C\u2019est notre meilleur essaie pour traduire des infos sur les maladies rares dans votre langue. Nous savons qu\u2019il est possible que cette traduction ne saisisse pas avec pr\u00e9cision toutes les nuances de votre langue maternelle, donc si vous avez des corrections ou des suggestions, veuillez nous les envoyer \u00e0 l\u2019adresse suivante : <a href=\"mailto:contribute@patientworthy.com\"><span class=\"s1\">contribute@patientworthy.com<\/span><\/a>.<\/h4>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Par Lauren Taylor du site In The Cloud Copy L&rsquo;hypertension art\u00e9rielle pulmonaire de l\u2019enfant est une maladie qui est caract\u00e9ris\u00e9e par une r\u00e9sistance ou par une pression accrue du flux sanguin quittant le c\u00f4t\u00e9 droit du c\u0153ur en raison d&rsquo;une augmentation de la quantit\u00e9 de muscle dans les vaisseaux sanguins des poumons. 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