{"id":293519,"date":"2020-09-17T12:45:15","date_gmt":"2020-09-17T16:45:15","guid":{"rendered":"https:\/\/patientworthy.wpengine.com\/?p=293519&#038;preview=true&#038;preview_id=293519"},"modified":"2020-09-18T15:47:43","modified_gmt":"2020-09-18T19:47:43","slug":"crise-thyrotoxique-mal-etudiee-et-potentiellement-mortelle","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/patientworthy.com\/fr\/2020\/09\/17\/crise-thyrotoxique-mal-etudiee-et-potentiellement-mortelle\/","title":{"rendered":"Crise thyrotoxique : mal \u00e9tudi\u00e9e et potentiellement mortelle"},"content":{"rendered":"<p><span lang=\"FR\"><a href=\"https:\/\/www.medscape.com\/viewarticle\/937168?src=rss#vp_2\">Selon un article de <em>Medscape<\/em>,<\/a> <strong>la crise thyrotoxique est un ensemble de sympt\u00f4mes qui peuvent \u00eatre d\u00e9crits comme une hyperthyro\u00efdie aigu\u00eb (hyperactivit\u00e9 de la glande thyro\u00efde) ou une thyrotoxicose, une maladie d&rsquo;exc\u00e8s d&rsquo;hormones thyro\u00efdiennes dans le corps.<\/strong> Cet \u00e9tat est dangereux et potentiellement mortel, mais malgr\u00e9 ce fait, il n&rsquo;y a pas eu beaucoup de recherches ax\u00e9es sur la maladie. <strong>En fait, il n&rsquo;y a pas de test de d\u00e9pistage d\u00e9finitif de la maladie, et les preuves des m\u00e9thodes les plus souvent utilis\u00e9es pour la traiter sont \u00e9galement limit\u00e9es.<\/strong><\/span><\/p>\n<h3><span lang=\"FR\">De Nouvelles \u00e9tudes sont n\u00e9cessaires<\/span><\/h3>\n<p>La Dr Stephanie B. Meyer dit que la crise thyrotoxique est en fait purement \u00ab\u00a0un diagnostic clinique et un jugement clinique\u00a0\u00bb. <strong>Cela signifie que d\u00e9terminer si quelqu&rsquo;un en souffre est uniquement bas\u00e9 sur les sympt\u00f4mes et les signes que le patient pr\u00e9sente ;<\/strong> il n&rsquo;y a pas de norme biochimique distincte ou d&rsquo;anomalies d\u00e9finitives qui ont \u00e9t\u00e9 \u00e9tablies en laboratoire. La crise thyrotoxique est d\u00e9finitivement rare et, malheureusement, cela signifie qu&rsquo;il n&rsquo;y a pas d&rsquo;essais \u00e9tudiant son traitement \u00e0 ce stade. <strong>Le fait que les <a href=\"https:\/\/www.liebertpub.com\/doi\/pdfplus\/10.1089\/thy.2016.0229\">directives de pratique de 2016<\/a> \u00e9num\u00e9r\u00e9es sur le site Web de l\u2019Association thyro\u00efdienne am\u00e9ricaine (qui n&rsquo;ont pas \u00e9t\u00e9 mises \u00e0 jour depuis sa publication) soient bas\u00e9es sur les r\u00e9sultats des ann\u00e9es 70 et 80 montre clairement que l&rsquo;\u00e9tude de cette maladie est caduque.<\/strong><\/p>\n<p>En fin de compte, le fait que la crise thyrotoxique soit rare ne signifie pas que les h\u00f4pitaux ne devraient pas \u00eatre pr\u00e9par\u00e9s, en particulier compte tenu de sa nature potentiellement mortelle. <b>Dans une analyse r\u00e9trospective, la crise thyrotoxique a \u00e9t\u00e9 impliqu\u00e9e dans 16 pour cent des sorties d&rsquo;h\u00f4pital dans lesquelles le diagnostic d\u2019une thyrotoxicose a \u00e9t\u00e9 \u00e9tabli, qui comprenait plus de 121 000 cas.<\/b><\/p>\n<h3>Comment identifier une crise thyrotoxique<\/h3>\n<p><span lang=\"FR\">Les lignes directrices pour le diagnostic propos\u00e9es par l\u2019Association thyro\u00efdienne japonaise et la Soci\u00e9t\u00e9 endocrinienne japonaise peuvent \u00eatre parmi les plus efficaces. Les trois conditions pr\u00e9alables au diagnostic de la crise thyrotoxique comprennent :<\/span><\/p>\n<ol>\n<li><strong><span lang=\"FR\">Niveau faible d\u2019hormone de stimulation thyro\u00efdienne.<\/span><\/strong><\/li>\n<li><strong><span lang=\"FR\">Niveau \u00e9lev\u00e9 de triiodothyronine libre ou totale.<\/span><\/strong><\/li>\n<li><strong><span lang=\"FR\">Niveau \u00e9lev\u00e9 de thyroxine libre.<\/span><\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>Ces pr\u00e9requis \u00e9tablissent que le patient est \u00e9galement en \u00e9tat de thyrotoxicose. <strong>Ces lignes directrices soulignent \u00e9galement le potentiel de troubles du comportement, qui peuvent comprendre :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>L\u00e9thargie<\/li>\n<li>Coma<\/li>\n<li>Agitation<\/li>\n<li>Psychose<\/li>\n<li>Agitation<\/li>\n<li>D\u00e9lire<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les autres signes \u00e0 surveiller comprennent :<\/p>\n<ul>\n<li>Naus\u00e9es, vomissements et hyper-d\u00e9f\u00e9cation<\/li>\n<li>Signes d&rsquo;insuffisance cardiaque<\/li>\n<li>Une fi\u00e8vre de 38 degr\u00e9s Celsius ou plus<\/li>\n<li>Rythme cardiaque de 130 bpm ou plus<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Trouver le d\u00e9clencheur<\/h3>\n<p><span lang=\"FR\">En g\u00e9n\u00e9rale, un changement suppl\u00e9mentaire dans le corps d\u00e9clenche l&rsquo;apparition d&rsquo;une crise thyrotoxique chez les patients atteints de thyrotoxicose. <strong>Ces d\u00e9clencheurs peuvent inclure des infections, un arr\u00eat soudain des m\u00e9dicaments thyro\u00efdiens, une blessure ou une embolie pulmonaire.<\/strong> Souvent, traiter ou corriger l&rsquo;\u00e9v\u00e9nement d\u00e9clencheur est la m\u00e9thode la plus importante pour arr\u00eater la crise thyrotoxique. <strong>D&rsquo;autres mesures, telles que des couvertures de rafra\u00eechissante, le remplacement des liquides et des \u00e9lectrolytes et une suppl\u00e9mentation en oxyg\u00e8ne peuvent \u00eatre n\u00e9cessaires.<\/strong><\/span><\/p>\n<h3><span lang=\"FR\">Traitement<\/span><\/h3>\n<p>Pour arr\u00eater la crise, il faut utiliser des m\u00e9dicaments qui peuvent arr\u00eater la cr\u00e9ation de plus d&rsquo;hormones thyro\u00efdiennes, comme le propylthiouracile. L&rsquo;iode peut \u00e9galement emp\u00eacher toute hormone qui a d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 synth\u00e9tis\u00e9e d&rsquo;\u00eatre lib\u00e9r\u00e9e. D&rsquo;autres traitements peuvent inclure les b\u00eatabloquants, les glucocortico\u00efdes, l&rsquo;ac\u00e9taminoph\u00e8ne et la plasmaph\u00e9r\u00e8se.<\/p>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-ace3425 elementor-widget elementor-widget-theme-post-content\" data-id=\"ace3425\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"theme-post-content.default\">\n<hr \/>\n<h4 class=\"p1\" style=\"text-align: center;\">C\u2019est notre meilleur essaie pour traduire des infos sur les maladies rares dans votre langue. Nous savons qu\u2019il est possible que cette traduction ne saisisse pas avec pr\u00e9cision toutes les nuances de votre langue maternelle, donc si vous avez des corrections ou des suggestions, veuillez nous les envoyer \u00e0 l\u2019adresse suivante : <a href=\"mailto:contribute@patientworthy.com\"><span class=\"s1\">contribute@patientworthy.com<\/span><\/a>.<\/h4>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Selon un article de Medscape, la crise thyrotoxique est un ensemble de sympt\u00f4mes qui peuvent \u00eatre d\u00e9crits comme une hyperthyro\u00efdie aigu\u00eb (hyperactivit\u00e9 de la glande thyro\u00efde) ou une thyrotoxicose, une maladie d&rsquo;exc\u00e8s d&rsquo;hormones thyro\u00efdiennes dans le corps. 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