{"id":414366,"date":"2020-11-02T12:20:00","date_gmt":"2020-11-02T17:20:00","guid":{"rendered":"https:\/\/patientworthy.wpengine.com\/?p=414366&preview=true&preview_id=414366"},"modified":"2020-11-05T11:55:32","modified_gmt":"2020-11-05T16:55:32","slug":"les-patients-avec-des-niveaux-eleves-danticorps-anca-ont-un-risque-plus-eleve-de-rechute-de-vascularite-associee-aux-anca","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/patientworthy.com\/fr\/2020\/11\/02\/les-patients-avec-des-niveaux-eleves-danticorps-anca-ont-un-risque-plus-eleve-de-rechute-de-vascularite-associee-aux-anca\/","title":{"rendered":"Les Patients avec des niveaux \u00e9lev\u00e9s d’anticorps ANCA ont un risque plus \u00e9lev\u00e9 de rechute de vascularite associ\u00e9e aux ANCA"},"content":{"rendered":"

Dans une \u00e9tude r\u00e9cente publi\u00e9e<\/a> dans Clinical and Experimental Immunology<\/em>, les chercheurs ont d\u00e9termin\u00e9 que les patients pr\u00e9sentant des niveaux \u00e9lev\u00e9s d’anticorps ANCA courent un risque accru de rechutes de vascularite associ\u00e9e aux ANCA (VAA). Selon ANCA Vasculitis News<\/em><\/a>, ces niveaux \u00e9lev\u00e9s d’anticorps ANCA peuvent \u00e9galement contribuer \u00e0 une perte de la fonction r\u00e9nale. En fin de compte, les chercheurs d\u00e9terminent que des options de traitement plus agressives pourraient \u00eatre n\u00e9cessaires pour ces patients.<\/p>\n

Les Anticorps ANCA<\/h2>\n

Les anticorps agresseurs dans les VAA sont des autoanticorps anti-neutrophiles cytoplasmiques (ANCA), qui attaquent la prot\u00e9inase 3 (PR3) ou se lient \u00e0 la prot\u00e9ine MPO. Bien qu’il n’y ait pas de syst\u00e8me de surveillance commun apr\u00e8s le diagnostic de VAA, de nombreux m\u00e9decins s’assurent toujours de v\u00e9rifier fr\u00e9quemment les niveaux d’anticorps ANCA d’un patient.<\/p>\n

Dans l’\u00e9tude r\u00e9cente, les chercheurs ont voulu comprendre comment ce suivi contribuait \u00e0 la sant\u00e9 des patients, en particulier les rechutes et l’insuffisance r\u00e9nale. 99 patients se sont inscrits. Dans le suivi apr\u00e8s leur diagnostic, les patients ont \u00e9t\u00e9 examin\u00e9s au moins 5 fois. Parmi les patients, 8 avaient une granulomatose \u00e9osinophilique avec polyang\u00e9ite (EGPA), 36 avaient une granulomatose avec polyang\u00e9ite et 55 une polyang\u00e9ite microscopique. 67 patients avaient des anticorps MPO-ANCA. 32 patients avaient des anticorps PR3-ANCA.<\/p>\n

Les patients atteints de VAA qui \u00e9taient consid\u00e9r\u00e9s comme r\u00e9currents (p\u00e9riodes de niveaux \u00e9lev\u00e9s d\u2019anticorps ANCA suivis de p\u00e9riodes de r\u00e9sultats n\u00e9gatifs) et persistants (patients qui ont continu\u00e9 \u00e0 avoir des niveaux \u00e9lev\u00e9s d’anticorps ANCA) ont rechut\u00e9 \u00e0 un taux beaucoup plus \u00e9lev\u00e9 que ceux des autres groupes. Les patients souffrant d’arthrite et les patients prenant du rituximab pr\u00e9sentaient un risque plus \u00e9lev\u00e9 de rechute. Cependant, les patients souffrant d’arthrite \u00e9taient moins susceptibles de souffrir d’insuffisance r\u00e9nale.<\/p>\n

Dans l’ensemble, les chercheurs ont d\u00e9termin\u00e9 que les patients pr\u00e9sentant une VAA r\u00e9currente ou persistante avec des niveaux \u00e9lev\u00e9s d’anticorps ANCA courent un plus grand risque de rechute et pourraient n\u00e9cessiter des th\u00e9rapies plus agressives.<\/p>\n

La Vascularite associ\u00e9e aux ANCA<\/span><\/h2>\n

Selon le Centre d’information sur les maladies g\u00e9n\u00e9tiques et rares (GARD<\/a> pour l\u2019anglais Genetic and Rare Diseases Information Center<\/em>) :<\/p>\n

La vascularite associ\u00e9e aux anticorps cytoplasmiques antineutrophiles (ANCA) est un groupe de maladies caract\u00e9ris\u00e9es par la destruction et l’inflammation des petits vaisseaux [sanguins].<\/p><\/blockquote>\n

Les maladies qui composent la vascularite associ\u00e9e aux ANCA comprennent la granulomatose avec polyang\u00e9ite, la granulomatose \u00e9osinophilique avec polyang\u00e9ite et la micropolyang\u00e9ite.<\/p>\n

La Granulomatose avec polyang\u00e9ite<\/a><\/h3>\n

Autrefois connue sous le nom de granulomatose de Wegener, la granulomatose avec polyang\u00e9ite est une maladie rare des vaisseaux sanguins qui provoque une inflammation des vaisseaux sanguins dans tout le corps. Bien que les m\u00e9decins ne soient pas s\u00fbrs de la cause exacte, certains pensent que la granulomatose avec polyang\u00e9ite pourrait est caus\u00e9e par une infection ou par un d\u00e9clencheur similaire. G\u00e9n\u00e9ralement, cette maladie affecte les sinus, les poumons, les reins, les yeux, la peau, les nerfs, les oreilles et les articulations. Les sympt\u00f4mes comprennent :<\/p>\n