{"id":692492,"date":"2021-01-15T10:38:14","date_gmt":"2021-01-15T15:38:14","guid":{"rendered":"https:\/\/patientworthy.wpengine.com\/?p=692492&#038;preview=true&#038;preview_id=692492"},"modified":"2021-01-19T09:26:00","modified_gmt":"2021-01-19T14:26:00","slug":"une-etude-a-eclaire-le-lien-entre-lhematurie-en-remission-et-les-resultats-pour-les-patients-atteints-de-nephropathie-a-immunoglobuline-a","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/patientworthy.com\/fr\/2021\/01\/15\/une-etude-a-eclaire-le-lien-entre-lhematurie-en-remission-et-les-resultats-pour-les-patients-atteints-de-nephropathie-a-immunoglobuline-a\/","title":{"rendered":"Une \u00c9tude a \u00e9clair\u00e9 le lien entre l\u2019h\u00e9maturie en r\u00e9mission et les r\u00e9sultats pour les patients atteints de n\u00e9phropathie \u00e0 immunoglobuline A"},"content":{"rendered":"<p><span lang=\"FR\">La n\u00e9phropathie \u00e0 immunoglobuline A (IgA) est une maladie glom\u00e9rulaire pouvant entra\u00eener une insuffisance r\u00e9nale. Entre 70 et 100 pour cent de tous les patients atteints de n\u00e9phropathie \u00e0 IgA sont \u00e9galement atteints d\u2019une h\u00e9maturie microscopique, mais les chercheurs ne savent toujours pas comment l&rsquo;h\u00e9maturie peut \u00eatre impliqu\u00e9e dans la progression de la maladie. <\/span><\/p>\n<p><span lang=\"FR\">Le d\u00e9bat est assez vif. Alors que certains disent qu&rsquo;il n&rsquo;y a pas de corr\u00e9lation entre l\u2019h\u00e9maturie microscopique et la progression, d&rsquo;autres disent qu&rsquo;il s&rsquo;agit d&rsquo;un facteur de risque important. <\/span><\/p>\n<p><span lang=\"FR\">Une \u00e9tude men\u00e9e en Chine montre qu&rsquo;il existe une forte corr\u00e9lation.<\/span><\/p>\n<h2><span lang=\"FR\">L\u2019\u00c9tude<\/span><\/h2>\n<p><span lang=\"FR\">Cette \u00e9tude a inclus 1 333 patients au total qui ont tous re\u00e7u un diagnostic de n\u00e9phropathie \u00e0 IgA. Environ la moiti\u00e9 des patients \u00e9taient de sexe masculin et l\u2019\u00e2ge moyen \u00e9tait d\u2019environ 35 ans.<\/span><\/p>\n<ul>\n<li>Taux de filtration glom\u00e9rulaire estim\u00e9 m\u00e9dian (eGFR) = 62,2 ml \/ min \/ 1,773 m2<\/li>\n<li>Effort prot\u00e9ique m\u00e9dian = 1,31 g \/ j<\/li>\n<li>Pression art\u00e9rielle moyenne = 73 mm Hg<\/li>\n<li>645 \u00e9taient hypersensibles<\/li>\n<li>H\u00e9maturie = 12,50 RBC \/ HPF (m\u00e9thode manuelle)<\/li>\n<li>H\u00e9maturie = 97,60 GR \/ mL (m\u00e9thode automatis\u00e9e)<\/li>\n<li>375 patients avaient des ant\u00e9c\u00e9dents d\u2019h\u00e9maturie microscopique<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ils ont d&rsquo;abord \u00e9valu\u00e9 l\u2019h\u00e9maturie microscopique dans les \u00e9chantillons d&rsquo;urine. L&rsquo;\u00e9quipe a calcul\u00e9 le niveau moyen d&rsquo;h\u00e9maturie tous les 6 mois pendant 45 mois.<\/p>\n<p>Le crit\u00e8re principal \u00e9tait le d\u00e9veloppement d&rsquo;une insuffisance r\u00e9nale ou une baisse de 50 % du eGFR. La r\u00e9mission a \u00e9t\u00e9 class\u00e9e comme une num\u00e9ration globulaire rouge inf\u00e9rieure ou \u00e9gale \u00e0 5 en moyenne pour la technique manuelle et inf\u00e9rieure ou \u00e9gale \u00e0 28 pour la technique automatis\u00e9e.<\/p>\n<h2>Les R\u00e9sultats<\/h2>\n<ul>\n<li>207 ont eu un \u00e9v\u00e9nement de progression de maladie r\u00e9nale composite<\/li>\n<li>123 ont eu insuffisance r\u00e9nale<\/li>\n<li>Les deux techniques de mesure de l&rsquo;h\u00e9maturie avaient une forte corr\u00e9lation<\/li>\n<li>Au cours des six premiers mois, les patients en r\u00e9mission avaient un risque plus \u00e9lev\u00e9 d&rsquo;hypertension.<\/li>\n<li>639 patients ont re\u00e7u des st\u00e9ro\u00efdes\n<ul>\n<li>Parmi ces patients, un pourcentage plus \u00e9lev\u00e9 avait une h\u00e9maturie au d\u00e9but de l&rsquo;\u00e9tude par rapport \u00e0 ceux qui n&rsquo;avaient pas de traitement immunosuppresseur<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Une h\u00e9maturie variable dans le temps \u00e9tait un facteur d&rsquo;augmentation de la progression de la maladie r\u00e9nale.\n<ul>\n<li>Ces r\u00e9sultats \u00e9taient similaires pour les mesures manuelles et automatis\u00e9es.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Un lien fort a \u00e9t\u00e9 trouv\u00e9 entre la r\u00e9mission de l&rsquo;h\u00e9maturie et un risque moindre d&rsquo;\u00e9v\u00e9nements de progression composite.<\/li>\n<li>Aucune association n&rsquo;a \u00e9t\u00e9 trouv\u00e9e entre la r\u00e9mission de l&rsquo;h\u00e9maturie et l&rsquo;am\u00e9lioration de la survie des personnes en r\u00e9mission de prot\u00e9inurie.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span lang=\"FR\">\u00c0 l\u2019avenir<\/span><\/h2>\n<p><span lang=\"FR\">Malgr\u00e9 les limites de cette \u00e9tude (un seul centre d&rsquo;essai, une seule ethnie, etc.), elle fournit des preuves solides que l\u2019h\u00e9maturie microscopique pourrait \u00eatre utilis\u00e9e dans le cadre du syst\u00e8me de notation pour d\u00e9terminer le risque de r\u00e9sultats r\u00e9naux.<\/span><\/p>\n<p><span lang=\"FR\">Non seulement cette \u00e9quipe a constat\u00e9 que la r\u00e9mission de l&rsquo;h\u00e9maturie entra\u00eenait une diminution de l&rsquo;incidence de la progression de la maladie, mais elle a \u00e9galement constat\u00e9 que cet effet \u00e9tait plus prononc\u00e9 chez les personnes sans une prot\u00e9inurie en r\u00e9mission.<\/span><\/p>\n<p><span lang=\"FR\">Enfin, cette \u00e9tude indique que les techniques de mesure manuelle et automatis\u00e9e de l&rsquo;h\u00e9maturie produisent des r\u00e9sultats similaires.<\/span><\/p>\n<p><span lang=\"FR\">Vous pouvez en savoir plus sur cette \u00e9tude en cliquant <a href=\"https:\/\/www.docwirenews.com\/nephtimes\/hematuria-and-renal-outcomes-in-patients-with-igan\/\">ici.<\/a><\/span><\/p>\n<div class=\"elementor-element elementor-element-ace3425 elementor-widget elementor-widget-theme-post-content\" data-id=\"ace3425\" data-element_type=\"widget\" data-widget_type=\"theme-post-content.default\">\n<hr \/>\n<h4 class=\"p1\" style=\"text-align: center;\">C\u2019est notre meilleur essaie pour traduire des infos sur les maladies rares dans votre langue. Nous savons qu\u2019il est possible que cette traduction ne saisisse pas avec pr\u00e9cision toutes les nuances de votre langue maternelle, donc si vous avez des corrections ou des suggestions, veuillez nous les envoyer \u00e0 l\u2019adresse suivante : <a href=\"mailto:contribute@patientworthy.com\"><span class=\"s1\">contribute@patientworthy.com<\/span><\/a>.<\/h4>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La n\u00e9phropathie \u00e0 immunoglobuline A (IgA) est une maladie glom\u00e9rulaire pouvant entra\u00eener une insuffisance r\u00e9nale. Entre 70 et 100 pour cent de tous les patients atteints de n\u00e9phropathie \u00e0 IgA sont \u00e9galement atteints d\u2019une h\u00e9maturie microscopique, mais les chercheurs ne savent toujours pas comment l&rsquo;h\u00e9maturie peut \u00eatre impliqu\u00e9e dans la progression de la maladie. 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