Инфекция A. fumigatus, Часто Встречающаяся при Бронхоэктазах, Не Связанных с МВ

В недавнем исследовании, проведенном командой из Института Последипломного Медицинского Образования и Исследований в Чандигархе, исследователи определили, что пациенты с бронхоэктазами без кистозного фиброза (не-МВ) часто имели хронические инфекции Aspergillus fumigatus. Согласно Bronchiectasis News Today, исследователи задались вопросом, как сенсибилизация или частое воздействие влияет на пациентов с бронхоэктазами без МВ. В конечном итоге они определили, что, поскольку частота хронической инфекции настолько высока, пациентов с бронхоэктазами, не связанными с МВ, следует обычно контролировать на предмет симптомов или других проблем со здоровьем. Прочтите полные результаты исследования, опубликованные в Mycoses.

A. Fumigatus

По данным Radiopaedia, A. fumigatus это:

сапротроф (организм, который получает энергию из неживого органического вещества), широко распространенный в природе, обычно обнаруживаемый в почве и разлагающемся органическом веществе. Колонии образуют тысячи мельчайших серо-зеленых конидий (2–3 мкм), которые легко переносятся по воздуху.

По общему признанию, большинство людей ежедневно вдыхают сотни спор этих грибов. Однако в большинстве случаев здоровая иммунная система предотвращает инфицирование и другие неблагоприятные последствия для здоровья. Healthline объясняет, что наиболее подвержены риску заражения A. Fumigatus:

  • Пациенты с астмой, кистозным фиброзом (МВ) или другими легочными заболеваниями.
  • Люди с лейкемией, перенесшим трансплантацию органов, получающим химиотерапию или у которых иным образом низкое количество лейкоцитов.
  • Лица с ВИЧ или СПИДом
  • Те, кто принимает иммуносупрессивные препараты или кортикостероиды.

Симптомы инфекций, вызванных A. fumigatus, включают:

  • Высокая температура
  • Мышечная слабость
  • Усталость
  • Затрудненное дыхание
  • Откашливание коричневой слизи и/или крови
  • Непреднамеренная потеря веса
  • Ночная потливость
  • Глазное воспаление
  • Поражения кожи
  • Судороги

Исследование

Исследователи хотели понять, была ли сенсибилизация A. fumigatus выше у пациентов с различными причинами бронхоэктазов, не связанных с МВ, и как сенсибилизация влияла на пациентов. За 2-летний период исследователи обнаружили 258 пациентов с бронхоэктазами без МВ, средний возраст которых составил 42 года. Пациенты в среднем испытывали симптомы более 6 лет. Результаты исследований включают:

  • Туберкулез вызвал бронхоэктазы у 60,1% больных. Следующая по величине группа (25,6%) имела идиопатические или неизвестные причины. У лиц с идиопатическими причинами или другими причинами, помимо туберкулеза, симптомы продолжались дольше.
  • 76% участников исследования имели хроническую инфекцию A. fumigatus, в то время как 26% пациентов имели как хроническую инфекцию, так и сенсибилизацию.
  • Туберкулез увеличивает риск сенсибилизации. У больных туберкулезом также было больше грибковых патогенов в мокроте. В группах без туберкулеза чаще встречались бактерии Pseudomonas aeruginosa.

В дальнейшем исследователи предлагают регулярный мониторинг и оценку сенсибилизации A. fumigatus у пациентов с бронхоэктазами, не связанными с МВ.

Бронхоэктазия

В то время как муковисцидоз является причиной примерно 1/3 диагнозов бронхоэктазов, другие поражения или заболевания легких составляют диагнозы бронхоэктазов, не относящихся к МВ. Дополнительные причины включают ВИЧ, аллергические грибковые реакции легких, воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и аутоиммунные заболевания. Бронхоэктазия вызывает повреждение, расширение и утолщение бронхов. При повреждении трубок в легких накапливаются бактерии и слизь, вызывая проблемы со здоровьем. Симптомы включают, но не ограничиваются:

  • Хронический кашель
  • Кашель с желтой/зеленой слизью и/или с кровью
  • Одышка/затрудненное дыхание
  • Хрипы
  • Непреднамеренная потеря веса
  • Частые респираторные инфекции
  • Усталость
  • Выпуклость ногтевой пластины на руках и ногах
  • Высокая температура
  • Ночной озноб
  • Грудная боль

Узнайте больше о бронхоэктазах здесь.

Share this post

Поделиться в facebook
Поделиться в google
Поделиться в twitter
Поделиться в linkedin
Поделиться в pinterest
Поделиться в print
Поделиться в email