La Falta de Diversidad en Los Ensayos Clínicos es un Peligro para Los Pacientes con Esclerosis Múltiple

Según un artículo publicado en Multiple Sclerosis News Today, al menos un médico del Instituto de Neurociencia de Kentucky de U.K. Healthcare desea más diversidad en los ensayos clínicos. No se trata solo de igualdad social: el Dr. Jay Avasarala, especialista en esclerosis múltiple y neuroinmunología, sabe que los estudios clínicos no diversos están teniendo un impacto real en la salud de las minorías.

Sobre la esclerosis múltiple (EM)

La esclerosis múltiple es un trastorno autoinmune grave que afecta a aproximadamente un millón de Estadounidenses y a 2.5 millones de personas en todo el mundo. La EM hace que el sistema inmunitario se dirija y dañe la capa protectora alrededor de nuestras neuronas, la cubierta de mielina. Eventualmente, incluso los propios nervios pueden comenzar a deteriorarse.

Esto conduce a una larga lista de posibles problemas neurológicos, incluida la pérdida de la función motora.

Es decir, si eres blanco.

¡No, no estoy bromeando! La esclerosis múltiple se presenta y progresa de maneras completamente diferentes en personas de raza negra y en personas de raza blanca, algo así como que los síntomas de un ataque cardíaco son completamente diferentes entre hombres y mujeres. Aquí es donde surgen las preocupaciones del Dr. Avasarala.

La Desigualdad en los Grupos de Estudio Parece Estar Aumentando

Cuando los pacientes negros con EM acuden al Dr. Avasarala, a menudo siente que no puede ayudarlos adecuadamente. Cuando los pacientes solicitan una recomendación de medicamentos o un posible tratamiento, él solo puede encogerse de hombros. «Simplemente no tenemos los datos», dijo Avasarala en un comunicado de prensa.

Esto se debe a que las personas negras están formando una porción cada vez más pequeña de los grupos de prueba para los medicamentos experimentales para la EM. Entre 2002 y 2013, las personas de raza negra con EM pasaron del 7.7% de los ensayos clínicos a solo el 2%.

La solución obvia, según Avasarala, sería aumentar el número de personas negras que participan en estos ensayos de fase 2 y 3. En un mundo ideal, según el médico, ningún estudio debe considerarse concluyente sin un porcentaje dado de personas negras que participan.

Sin embargo, a menos que se puedan realizar ciertos cambios en la distribución de los medicamentos para obtener mejoras leves en la comprensión de los efectos que ciertos medicamentos tienen en diferentes cohortes (es un lenguaje médico elegante para diferentes subgrupos de una población del estudio). Pequeños cambios como ese podrían incluir la observación y la recolección de datos posteriores a la comercialización, para ayudar a los fabricantes de medicamentos a realizar un seguimiento de los efectos que sus medicamentos tienen en las personas en general.

En su forma actual, estas personas no están siendo tratadas adecuadamente.


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