por Lauren Taylor de In The Cloud Copy

La insuficiencia suprarrenal, también llamada enfermedad de Addison, es una afección en la que el cuerpo no produce cantidades adecuadas de ciertas hormonas necesarias. En esta condición, las glándulas suprarrenales no producen suficiente cortisol y con frecuencia no producen suficiente aldosterona. Esta afección puede poner en peligro la vida y el paciente debe tomar hormonas para reemplazar las que el cuerpo no produce.

Los síntomas de esta afección generalmente se desarrollan lentamente y, a menudo, pasan desapercibidos hasta que el cuerpo experimenta un evento como una enfermedad, una lesión o un estrés importante que hace que los síntomas empeoren. Por lo general, los signos y síntomas incluyen fatiga extrema, pérdida de peso, hiperpigmentación, hipoglucemia, presión arterial baja, desmayos, dolores musculares y articulares, irritabilidad, síntomas gastrointestinales y ansias de sal.

Crisis Suprarrenal o Crisis de Addison

Una crisis suprarrenal aguda o una crisis de Addison puede ocurrir en estos pacientes y se considera una emergencia potencialmente mortal. Una crisis suprarrenal ocurre cuando no hay suficiente cortisol en el sistema. Una crisis puede ser provocada por varios factores, que incluyen, entre otros, infección o estrés, deshidratación extrema, suspensión repentina de un medicamento glucocorticoide, insuficiencia suprarrenal que no se trata adecuadamente, lesión de la glándula pituitaria, enfermedad de Addison no tratada y más.

Por lo general, cuando el cuerpo experimenta estrés, produce de dos a tres veces más cortisol en respuesta, pero en la insuficiencia suprarrenal, el cuerpo no puede producir el cortisol adicional, lo que lleva a una crisis.

Los pacientes que experimentan una crisis suprarrenal deben ser tratados de inmediato o puede ocurrir la muerte. El resultado de un cortisol inadecuado en respuesta al estrés puede resultar en niveles bajos de azúcar en sangre, presión arterial baja y niveles altos de potasio. Para combatir una crisis suprarrenal aguda, los pacientes deben buscar atención médica inmediata y recibir inmediatamente hidrocortisona por vía intravenosa. También pueden requerir el reemplazo de líquidos por vía intravenosa para combatir la presión arterial baja.

Tarjetas del NHS para pacientes con Insuficiencia Suprarrenal

El hecho de que estos pacientes corren tal riesgo de muerte si no se tratan rápida y correctamente ha provocado un movimiento en el que todos los pacientes adultos con insuficiencia suprarrenal primaria ahora recibirán una tarjeta de emergencia de esteroides del NHS. Esta tarjeta detalla cómo tratar una crisis suprarrenal y también incluye un código QR para escanear en busca de información adicional.

Estas tarjetas vienen después de la muerte de pacientes y más pacientes ingresados en cuidados intensivos después de problemas con la terapia de reemplazo de esteroides y atención de emergencia insuficiente durante una crisis suprarrenal. Las tarjetas deben estar disponibles para los prescriptores de atención secundaria a partir del 18 de Agosto de 2020 y para los prescriptores de atención primaria, incluidas las farmacias comunitarias, el 1 de Septiembre de 2020.

La esperanza es que estas tarjetas ayuden a llamar la atención sobre esta afección y ayuden a educar y formalizar el tratamiento de la afección por parte de los médicos. Los pacientes que experimentan una crisis suprarrenal pueden estar demasiado enfermos para explicar el hecho de que probablemente estén experimentando una crisis y, por lo tanto, la tarjeta podría explicarlos por ellos. Los proveedores a menudo se enfocan en la queja principal que presenta un paciente y pueden pasar por alto el hecho de que la causa podría ser una crisis suprarrenal hasta que sea demasiado tarde. La esperanza es que estas tarjetas llenen ese vacío y ayuden con la identificación temprana y el tratamiento oportuno en tales casos.

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