Nous avons tous entendu parler des symptômes courants de l’infection à la COVID-19 : fièvre, douleurs, perte de sens du goût et d’odorat, et toux sèche et persistante. Mais selon Stat News, les médecins voient maintenant quelque chose d’autre chez les patients – le développement de petits caillots sanguins groupés et répandus dans les poumons, les reins et les vaisseaux sanguins. En fait, il semble maintenant que les caillots sanguins et la COVID-19 se produisent en tandem.
Les médecins notent que ces caillots sanguins se forment chez les patients présentant les symptômes de COVID-19 les plus graves. Mais qu’est-ce que ça veut dire quant au virus, et comment façonnera-t-il le traitement à l’avenir ?
Les Caillots sanguins et la COVID-19
Le Dr Clyde Yancy note que bien qu’il semble y avoir un lien entre les caillots sanguins dommageables et la COVID-19, la plupart des médecins tentent toujours de trouver des informations sur le virus. Il dit que :
« C’est une expérience instructive en temps réel »
Généralement, des caillots sanguins se produisent généralement chez les patients qui sont immobiles ou qui n’ont pas de bonne circulation. Cependant, les caillots sanguins chez les patients atteints de COVID-19 sont différents : plus petits, plus groupés, plus répandus et plus graves. En raison de l’endroit où se trouvent les caillots sanguins, les médecins pensent qu’ils sont le résultat d’une grave réponse immunitaire.
Certaines données publiées indiquent qu’en Chine, 7 patients sur 10 atteints de COVID-19 qui sont morts présentaient de petits caillots sanguins. À titre comparatif, environ 1 à 100 patients ayant survécu avaient des caillots sanguins. Cependant, les médecins ne savent toujours pas pourquoi les caillots sanguins et la COVID-19 sont liés, ni comment les empêcher de se produire.
Traiter les caillots sanguins
Certains médecins cherchent à réduire la quantité ou le développement de caillots sanguins en utilisant l’activateur tissulaire du plasminogène (tPA). ScienceDirect décrit le tPA comme :
un agent thrombolytique qui décompose les caillots sanguins pour rétablir le flux sanguin dans la région ischémique du cerveau et il est le seul médicament autorisé par la FDA pour le traitement des AVC ischémiques.
Le tPA est généralement administré aux patients dans les heures suivant leur AVC, ce qui contribue à la réduction des saignements cérébraux. Le médicament peut également être utilisé pour traiter les crises cardiaques. Il est donc logique que les médecins envisagent le tPA, ou des anticoagulants comme l’héparine, pour lutter contre le développement de caillots sanguins.
Cependant, il y a encore un gros problème. Nous avons besoin de plus de traitements maintenant, mais nous ne pouvons connaître ni les risques ni les avantages étant donné que les recherches ne sont pas terminées.
Des Preuves non confirmées actuelles
Les rapports de cas du Dr Christopher Barrett sur 3 patients atteints de COVID-19 ont montré des résultats assez incohérents. Les 3 patients ont présenté une réponse immunitaire sévère, provoquant une insuffisance respiratoire. Ils étaient sous ventilation mécanique. Lorsqu’ils ont reçu du tPA, les trois se sont améliorés initialement. Cependant, un seul patient a présenté une amélioration durable et un autre est décédé plus tard.
Maintenant, Barrett et son équipe attendent que la FDA leur accorde l’autorisation de mener un essai clinique randomisé sur le tPA. Le groupe vise à comprendre l’innocuité et l’efficacité du traitement par tPA chez les patients qui ne présentent pas encore la réponse sévère indiquée ci-dessus. L’essai étudierait la réponse des médicaments par rapport aux placebos, ainsi que l’efficacité de différentes doses.
