В недавней статье, опубликованной в EMS WORLD, говорится, что синдром удлиненного интервала QT (СУИQT), потенциально смертельное заболевание у молодых людей, часто остается нераскрытым. ЭКГ может выявить заболевание, которое может вызвать внезапную сердечную смерть, но до сих пор скрининг на СУИQT не был обязательным.
О СУИQT
СУИQT можно охарактеризовать как нарушение электрической фазы процесса перезагрузки миокарда.
СУИQT, генетическое заболевание, возникает из-за электрического сбоя в перезагрузке миокарда (среднего мышечного слоя сердечной стенки), возвращающегося после его сокращения.
Функциональные Изменения, Связанные с СУИQT
Электрическая активность миокарда происходит за счет движения ионных каналов и вызывает сокращения миокарда.
Ионы, такие как натрий, кальций, хлорид и калий, проникают через клеточные мембраны через ионные каналы, создавая электрическую энергию в миокарде.
Аномальные ионные каналы в миокарде вызывают электрические нарушения и характерны для СУИQT.
Когда два наиболее распространенных иона, калий и натрий, подвергаются воздействию СУИQT, пациенты подвергаются риску нерегулярного сердцебиения (аритмии).
Изменение, вызывающее сокращение миокарда, можно обнаружить с помощью ЭКГ.
О QT Интервале
Интервал QT — это измерение, оцениваемое на ЭКГ. Это приблизительно время, в течение которого сердечные желудочки сокращаются, когда они завершают расслабление. Необычно длинный или короткий интервал QT сопровождается увеличением риска нарушения сердечного ритма и внезапной сердечной смерти.
Нарушения интервала QT могут быть вызваны синдромом удлиненного интервала QT, приемом лекарств, нарушением содержания солей в крови или гормональным дисбалансом.
Об Оценке
Синдром QT вызывает такие симптомы, как потеря сознания (обморок), сердцебиение и судороги. Эти симптомы обычно возникают в связи с определенными действиями или громкими звуками. Тщательный сбор анамнеза имеет решающее значение, когда врач рассматривает новые лекарства. Некоторые лекарства, например антидепрессанты, могут увеличивать интервал QT.
Пациентам могут быть назначены бета-адреноблокаторы для предотвращения СУИQT. Семьи должны следить за тем, чтобы эти дети ежедневно принимали лекарства. Отсутствие дозы или прекращение приема лекарств — основная причина сердечных приступов.
Кардиостимуляторы и дефибрилляторы — это долгосрочные решения, контролирующие сердечный ритм ребенка. Эти устройства могут нуждаться в замене по мере роста ребенка.
Типы СУИQT
Три наиболее распространенных типа СУИQT:
Тип 1: Электрическая энергия сердца нарушается из-за неправильной работы его каналов с ионами калия. Это может быть вызвано физическим напряжением, эмоциональным стрессом или внезапным громким шумом.
Torsades de pointes (перевод: скручивание точек) — это необычная желудочковая тахикардия (учащенное сердцебиение), которая чаще всего встречается у пациентов с СУИQT1.
Тип 2: низкий уровень иона калия нарушает электрическую работу сердца, что приводит к аритмии. Причины такие же, как перечисленные в типе 1.
Тип 3: в этом случае низкий уровень натрия, транспортируемого по ионным каналам сердца, может вызвать аритмию.
Следует помнить, что, хотя СУИQT можно выявить с помощью тестов ЭКГ, он часто остается незамеченным.
Если ребенку ранее был поставлен диагноз СУИQT, требуется полный анамнез и понимание болезни.
Что вы думаете о защите детей при СУИQT? Поделитесь своими историями, мыслями и надеждами с сообществом Patient Worthy!