В пресс-релизе FDA; у FDA есть новые рекомендации для обычных пломб на основе ртути, зубных амальгам. Хотя содержание ртути в лечении зубов недостаточно велико, чтобы повлиять на большинство людей, тем, кто чувствителен к ртути из-за неврологических расстройств, таких как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и болезнь Альцгеймера, FDA теперь рекомендует избегать этих пломб. Если вы пациент, у которого уже есть этот тип пломбы, вы должны оставить ее на месте, так как обнажение происходит во время процесса вставки и удаления. Они сообщают, что данные свидетельствуют о том, что пломбирование вызывает у пациентов последствия для здоровья, и предлагают людям с этими заболеваниями использовать другие варианты пломбирования.
Болезнь Паркинсона, Рассеянный Склероз и Болезнь Альцгеймера
Болезнь Паркинсона — это прогрессирующее неврологическое заболевание, при котором мозг человека не может должным образом регулировать дофамин, что вызывает проблемы с движением. Это заболевание влияет на центральную нервную систему: сначала у пациентов появляется скованность и нестабильность на одной стороне тела, а затем эта боль и слабость со временем усиливаются. В конце концов, движение настолько трудное для человека, что самостоятельная повседневная жизнь невозможна.
Рассеянный склероз — это редкое неврологическое заболевание, при котором иммунная система человека повреждает нервные клетки, которые отвечают за связь между мозгом и телом. В серьезных случаях атаки иммунной системы могут навсегда убить эти жизненно важные клетки. Болезнь поражает пациентов по-разному в зависимости от того, какая часть тела подверглась атаке. Однако болезнь обычно поражает глаза и мышцы конечностей. Симптомы включают слабость, онемение, дисбаланс, трудности с речью, проблемы со зрением и отсутствие контроля над мочевым пузырем. Симптомы могут проявляться эпизодами с периодами ремиссии или прогрессивно ухудшаться с течением времени.
Болезнь Альцгеймера — это прогрессирующее заболевание, при котором клетки мозга умирают, вызывая характерную потерю памяти и нарушая повседневное функционирование. Со временем это перерастает в проблемы с мышлением, разумом, планированием и выполнением обычных задач. На заболевание влияет возраст, и у большинства людей заболевание развивается только после 65 лет. Хотя лечения нет, существует симптоматическое лечение.
Решение FDA: Никаких Стоматологических Амальгам
Рассматриваемые зубные пломбы, иногда ошибочно называемые «серебряной опилкой», состоят примерно на 50% из ртути, а остальная часть состоит из смеси элементов серебра, олова и меди. Когда пломба встраивается в зуб пациента, она естественным образом выделяет некоторое количество ртути в течение своего срока службы. Однако обычно это не так уж и важно.
В пресс-релизе директор FDA Джеффри Э. Шурен, доктор медицины, объяснил:
«Хотя небольшие вдыхаемые количества, как правило, не вредны для большинства людей, это может представлять повышенный риск для здоровья восприимчивых людей. Количество выделяемого пара может зависеть от возраста пломбы и таких привычек, как скрежетание зубами ».
Для людей, более чувствительных к ртути, например, с редкими неврологическими расстройствами, повышается риск неблагоприятных последствий для здоровья. Это включает накопление ртути в тканях и жидкостях организма, что может повредить моторику, вызвать бессонницу, потерю памяти, эмоциональную нестабильность и замедление рефлексов.
Теперь люди с этими заболеваниями присоединяются к списку групп риска, которым рекомендуется держаться подальше от пломб, в эти группы входят беременные женщины, кормящие женщины, дети, люди с нарушением функции почек и люди с аллергией на ртуть.
Хотя новое предупреждение учитывает осторожность при установке новых пломб, они не рекомендуют удалять существующие пломбы из амальгамы, кроме случаев, когда это необходимо по другой медицинской причине. В пресс-релизе FDA они объясняют, что высвобождение паров ртути достигает максимума, когда стоматологи удаляют или устанавливают пломбу. Они предлагают оставить начинку на месте, если это не является абсолютно необходимым с медицинской точки зрения, поскольку это может привести к большему риску, чем пользы.
Вместо этого они рекомендуют людям с этими заболеваниями делать пломбы из альтернатив, таких как пломбы из смолы и стеклоиономерного цемента.
Эта рекомендация приближает американскую политику к нашим европейским коллегам, многие из которых уже имеют более строгие правила в отношении стоматологических амальгам. Европейская Комиссия уже изучает возможность полного отказа от пломб из амальгамы к 2030 году. Теперь они постепенно отказываются от них, поскольку новые варианты становятся более осуществимыми.
