La Reunión Anual virtual de la Academia Americana de Neurología (AAN) de 2021 se llevará a cabo del 17 al 22 de Abril de 2021. Durante la conferencia, expertos e investigadores ofrecen una gran cantidad de conocimientos y educación sobre temas relacionados con la neurología. Según Parkinson’s News Today, una presentación de póster cubre los efectos beneficiosos de Tasigna (nilotinib) para los pacientes con enfermedad de Parkinson. Vea un resumen de la presentación aquí.
Nilotinib
Históricamente, el nilotinib se ha utilizado como tratamiento para pacientes con leucemia mielógena crónica (LMC). Sin embargo, investigadores de la Universidad de Georgetown exploraron el nilotinib como una terapia potencial para pacientes con enfermedad de Parkinson. Esto se debe a que, al igual que el nilotinib inhibe BCR-ABL en la LMC, BCR-ABL también desempeña un papel en la muerte celular y el estrés oxidativo. Por lo tanto, los investigadores plantearon la hipótesis de que el nilotinib podría tener un efecto útil para el Parkinson.
En un Ensayo clínico de Fase 2, se inscribieron 63 pacientes. Durante el ensayo, los pacientes recibieron 150mg de nilotinib, 300mg de nilotinib o un placebo al día durante un período de 12 meses (1 año). Después del ensayo, se exploraron los resultados de los pacientes en un estudio de extensión de 15 meses.
En los datos iniciales, informados en 2019, los investigadores determinaron que el nilotinib era seguro, bien tolerado y eficaz. El fármaco ayudó a elevar los niveles de dopamina en los cerebros de pacientes con enfermedad de Parkinson. Dado que el Parkinson se caracteriza por la muerte de las neuronas dopaminérgicas (productoras de dopamina), poder elevar los niveles de dopamina es crucial para prevenir la progresión de la enfermedad.
Ahora, los investigadores están presentando datos de extensión de la prueba de extensión de 15 meses. Algunos de los hallazgos incluyen:
- Tanto las dosis de 150mg como las de 300mg fueron seguras y bien toleradas.
- Los pacientes que recibieron 300mg de nilotinib experimentaron una mejor calidad de vida (CV) que el grupo de dosis más baja.
- Desafortunadamente, el grupo de dosis más baja experimentó una disminución de la calidad de vida según las mediciones de datos del Cuestionario de la enfermedad de Parkinson. Sin embargo, los pacientes que recibieron 300mg de nilotinib no vieron ningún empeoramiento de sus habilidades motoras o no motoras después del período de tratamiento de 15 meses.
Como resultado, los investigadores creen que se deben realizar más ensayos que exploren 300mg de nilotinib como una posible opción de tratamiento para los pacientes con enfermedad de Parkinson.
Enfermedad de Parkinson (EP)
En general, la muerte de las neuronas dopaminérgicas causa la enfermedad de Parkinson, un trastorno progresivo del sistema nervioso central (SNC). Normalmente, la dopamina ayuda a traducir los mensajes entre el cerebro y los músculos. Pero cuando las neuronas productoras de dopamina se degeneran y mueren, esos mensajes se inhiben. Los médicos creen que la genética, los cuerpos de Lewy o los factores ambientales podrían influir en el desarrollo de la enfermedad de Parkinson. En total, el Parkinson se presenta en cinco etapas, caracterizadas por un empeoramiento de los síntomas motores. En la etapa uno, la mayoría de los pacientes experimentan solo temblores leves, generalmente en un lado del cuerpo. Sin embargo, los síntomas se vuelven cada vez más notorios durante la segunda y la tercera etapa. Estas etapas se caracterizan por rigidez muscular y temblores en ambos lados del cuerpo, así como cambios en el movimiento y el equilibrio.
En la cuarta etapa, muchos pacientes con enfermedad de Parkinson no pueden vivir de forma independiente. Finalmente, en la etapa cinco, muchos pacientes ya no pueden pararse o caminar. En esta etapa, los pacientes también pueden experimentar síntomas neurológicos, como alucinaciones o delirios. Por lo General, los Síntomas de la Enfermedad de Parkinson Aparecen Después de los 50 años. Sin embargo, pueden aparecer antes. Los síntomas incluyen:
- Rigidez muscular
- Movimiento lento
- Temblores en una o ambas manos
- Nota: Un temblor común que experimentan los pacientes se denomina temblor de «pastilla rodante» y consiste en el frotamiento repetido del pulgar y el índice.
- Demencia o alucinaciones
- Cambios en el habla, como arrastrar las palabras o tartamudear
- Dificultad para pararse o caminar
- Postura y equilibrio deteriorados
- Incontinencia
- Pérdida del olfato
