Какие виды лечения доступны для пациентов с деменцией и другими нейродегенеративными заболеваниями? Эти методы лечения безопасны и эффективны? Хотя ответы на эти вопросы различаются, исследователи в настоящее время изучают новый потенциальный терапевтический вариант: ингибиторы тирозинкиназы или TKI. В пресс-релизе The Regenesis Project объявлено о возобновлении интереса к этому классу лекарств; это следует за исследованием, в котором оценивали босулиф (босутиниб) у пациентов с деменцией, болезнью Альцгеймера и болезнью Паркинсона. Если вас интересуют полные результаты исследования, вы можете найти их в Neurology Clinical Practice.
TKI
Так что же такое TKI и что делает их таким многообещающим методом лечения пациентов с деменцией? В прошлом TKI использовались для лечения рака. По данным Общества Лейкемии и Лимфомы (LLS), TKI — это тип целевой терапии, которая часто применяется перорально. Национальный институт рака (NCI) продолжает, что TKI:
[блокируют] действие ферментов, называемых тирозинкиназами, [которые играют] часть многих функций клетки, включая передачу сигналов, рост и деление клеток. Эти ферменты могут быть слишком активными или обнаруживаться на высоком уровне в некоторых типах раковых клеток, и их блокирование может помочь предотвратить рост раковых клеток.
Однако сейчас эта группа препаратов представляет интерес при деменции из-за своего действия. Если TKI могут уменьшить воспаление и избавиться от поврежденных клеток, их также можно использовать для удаления накопления токсичного белка. Подобно тому, как эта терапия предотвращает рост клеток, она также может помочь восстановить здоровый мозг и удалить поврежденные или мертвые клетки. Некоторые исследователи также считают, что эти препараты могут предотвращать накопление токсичных белков в головном мозге, останавливая прогрессирование болезни в самом начале.
Босутиниб
Босулиф (босутиниб), разработанный компанией Pfizer, в настоящее время показан для лечения хронического лейкоза. Однако исследователи из The Regenesis Project хотели проанализировать, может ли это лечение быть эффективным для пациентов с ранней стадией деменции. В исследование был включен 31 пациент. Сначала пациенты получали босутиниб в течение 1 года. Затем пациенты приняли участие через 1 год наблюдения. В конечном итоге было обнаружено, что босутиниб улучшает показатели по Шкале Оценки Клинической Деменции, улучшая потерю памяти и останавливая прогрессирование заболевания. Проект «Regenesis» надеется продолжить изучение этого метода лечения деменции в будущем.
Болезнь Альцгеймера
В настоящее время не существует лекарств от болезни Альцгеймера, прогрессирующего нейродегенеративного заболевания. Врачи считают, что генетика, факторы окружающей среды и образ жизни играют роль в развитии болезни Альцгеймера. После того, как нейроны отключаются и умирают, пациенты испытывают значительную и серьезную потерю памяти. На более поздних стадиях заболевания симптомы становятся слишком сильными, и многие пациенты не могут выполнять повседневные задачи или жить самостоятельно. Болезнь Альцгеймера часто поражает людей старше 65 лет и чаще поражает женщин, чем мужчин. Симптомы и осложнения включают:
- Изменения в поведении и личности
- Плохое мышление и рассуждения
- Проблемы с принятием решений, выполнением задач или сохранением навыков
- Обезвоживание и недоедание
- Частые падения и переломы
- Инфекции
- Пролежни
- Пневмония
- Спутанность сознания
Узнайте больше о болезни Альцгеймера здесь.
Болезнь Паркинсона
Исследователи не совсем уверены, что вызывает смерть дофаминергических нейронов у пациентов с болезнью Паркинсона, прогрессирующим заболеванием центральной нервной системы (ЦНС), которое влияет на движение. Однако считается, что генетика, факторы окружающей среды и образ жизни играют роль. При болезни Паркинсона нейроны мозга, продуцирующие дофамин, дегенерируют и умирают. Поскольку дофамин влияет на то, как тело и мозг общаются, смерть дофаминергических нейронов вызывает проблемы с двигательной функцией.
Болезнь Паркинсона протекает в пять этапов. Первый — самый легкий, с легким тремором одной стороны тела. Однако пациенты теряют равновесие на 3 этапе и не могут жить самостоятельно на 4 этапе. На последнем этапе пациенты не могут стоять или ходить и могут испытывать галлюцинации. Как правило, болезнь Паркинсона поражает пациентов старше 50 лет.
Симптомы включают:
- Усталость
- Головокружение
- Плохое равновесие и осанка
- Замедленное движение
- Жесткость и ригидность мышц
- Изменения в координации
- Тремор в одной или обеих руках
- Галлюцинации
- Слабоумие
- Потеря обоняние
- Изменения в речи, например невнятность или заикание
- Потеря автоматических движений (моргание, улыбка)
- Трудность глотания
- Непреднамеренная потеря веса
Узнайте больше о болезни Паркинсона здесь.