За последнее десятилетие было обнаружено больше информации о внезапной неожиданной смерти при эпилепсии (СВСЭП), хотя многое еще предстоит сделать. Хотя первоначально исследователи считали, что это заболевание встречается крайне редко, особенно у детей, новое исследование предполагает, что СВСЭП может быть причиной до 3% внезапных детских смертей. Согласно Medscape, эта статистика более чем в 3 раза выше, чем предполагалось ранее. Ознакомьтесь с аннотацией данных, представленной на 74-м ежегодном Виртуальном Собрании Американского Общества Эпилепсии (AES).
Данные Ежегодного Собрания AES
Чтобы проанализировать распространенность СВСЭП, исследователи взяли данные из реестра случаев внезапной смерти. Хотя этот реестр изначально использовался для отслеживания синдрома внезапной детской смерти, а также смертей, вызванных жестоким обращением, теперь он также отслеживает сердечные и эпилептические проблемы. Использованные данные включали данные от младенцев до позднего подросткового возраста (17) за 2-летний период. Считалось, что пациенты, у которых в анамнезе была эпилепсия, умерли от СВСЭП; однако пациенты с эпилептическим статусом не были включены в данные.
У 1776 пациентов 3% (53) был диагностирован СВСЭП. Еще 1% (18) были сочтены умершими в результате сочетания СВСЭП и сердечных заболеваний. Поскольку предыдущие оценки оценивали смертность от СВСЭП на уровне 0,5–1%, этот новый вывод был особенно неожиданным. Кроме того, дети, которые якобы умерли от этого заболевания, с меньшей вероятностью подверглись вскрытию, чем дети, умершие от других заболеваний.
Демографические Различия
Помимо определения распространенности СВСЭП, исследователи также обнаружили некоторые расовые различия. Хотя СВСЭП одинаково часто встречается у мальчиков и девочек, чернокожие дети чаще умирают от этого заболевания, чем белые дети или дети другого этнического происхождения. Исследователи считают, что это могло быть связано с:
- Меньший доступ к уходу
- Социально-экономическая нестабильность
- Увеличение количества неконтролируемых припадков, вызванных проблемами с управлением припадками
Наконец, исследование показало, что многие случаи СВСЭП происходят во время сна. Если кто-то спит на животе, уткнувшись лицом в подушку, его тело может не напоминать ему повернуть голову и дышать.
В целом, хотя исследование действительно дает новое понимание СВСЭП и его потенциальной смертности, необходимы дополнительные исследования для подтверждения этих результатов.
Внезапная Необъяснимая Смерть при Эпилепсии (СВСЭП)
По данным Фонда Эпилепсии:
СВСЭП — это внезапная неожиданная смерть человека с эпилепсией, который в остальном был здоров. В случаях СВСЭП никакая другая причина смерти не обнаруживается при проведении вскрытия.
Ежегодно от этого заболевания умирает примерно 1 человек из 1000. Примерно в 33% смертельных случаев человек либо испытывает припадок, либо проявляет признаки или симптомы недавнего припадка. Врачи до сих пор не знают, что именно вызывает СВСЭП. По некоторым оценкам, его могут спровоцировать апноэ или нерегулярные сердечные сокращения. Однако CDC отмечает, что факторы риска включают:
- Употребление или злоупотребление алкоголем
- Недостающие дозы лекарства
- Судороги, начинающиеся в молодом возрасте
- Сильные приступы
- Ночные мониторы
- Неконтролируемые или частые припадки
Лучший способ предотвратить СВСЭП — это взять под контроль приступы. С эпилепсией можно справиться с помощью избегания триггеров, специалистов, диеты и нейростимуляции.
