Два новых сообщения о синдроме Гийена-Барре (СГБ) были зарегистрированы в ответ на вакцину AstraZeneca COVID-19. Ранее в опубликованных статьях было зарегистрировано 4 случая в Англии и 7 случаев в Индии. В каждом из этих случаев сообщалось о СГБ через 10–22 дня после вакцинации от COVID.
Дальнейшие сообщения о СГБ были задокументированы для вакцины Johnson & Johnson. Например, только что был опубликован отчет женщины из Бостона после клинического испытания J&J.
Однако, несмотря на эти случаи, исследователи подчеркивают, что корреляция не означает причинной связи. Абсолютно необходимы дальнейшие исследования, над которыми в настоящее время ведутся работы.
СГБ
СГБ — редкое заболевание, которое вызывает двусторонний паралич лицевого нерва, демиелинизирующую полинейропатию, начинающуюся с ног, снижение рефлексов и многое другое.
После вакцинации COVID начало СГБ характеризовалось параличом лицевого нерва. Хотя этот симптом не редкость для СГБ, он встречается только в 20% всех случаев. Поэтому примечательна его общность после вакцинации. Наиболее частыми симптомами типичного СГБ являются респираторная дисфункция и сильная слабость аппендикулярных мышц.
Было обнаружено, что предыдущие случаи СГБ возникали после вирусной инфекции ЖКТ или респираторной инфекции.
Дальнейшая Классификация Случаев СГБ
Все четверо заболевших в Великобритании были мужчинами. Для этих людей время после вакцинации до начала СГБ составляло от 11 до 22 дней. Этот период начала соответствует ожидаемому периоду времени для максимального иммунного ответа.
В Индии все 7 заболевших, кроме одного, были женщинами. Все 7 пациентов страдали арефлексической квадриплегией и двусторонним параличом лицевого нерва. Шесть пациентов нуждались в искусственной вентиляции легких, так как столкнулись с дыхательной недостаточностью. Кроме того, 57% пациентов столкнулись с другими черепными невропатиями, такими как поражение сенсорного нерва тройничного нерва и паралич отводящего нерва.
В Индии, а также в Англии начало СГБ было в 1,4-10 раз больше, чем ожидалось изначально.
В Соединенных Штатах после вакцинации COVID было выявлено в общей сложности 279 случаев СГБ. 59 из них подписались на J&J, 97 — на Moderna, 121 — на Pfizer и 2 — на недокументированную вакцину.
В вакцине J&J и вакцине AstraZeneca используется одна и та же технология. На сегодняшний день вакцина J&J в США составляет всего 3,7% от всех прививок.
При изучении этих данных также важно понимать, что о многих осложнениях после вакцинации не сообщается в VAERS, и поэтому частота может быть выше.
Понимание Риска
Эти исследователи обсуждают, что эта реакция, вероятно, связана с перекрестным иммунным ответом. Организм реагирует как на спайковый белок COVID, так и на части периферической иммунной системы.
Опять же, эта связь еще не доказана. На данный момент они определили корреляцию, а не причинно-следственную связь.
Тем не менее, исследователи приходят к выводу, что этот небольшой риск СГБ в атипичной форме по-прежнему намного ниже, чем риск, связанный с COVID-19. Форма СГБ, связанная с этими случаями, как правило, была обратной и не закончилась смертельным исходом.
Тем не менее важно знать об этом осложнении. Хотя это случается редко, для врачей и отдельных лиц важно понимать потенциал.
Вы можете узнать больше об этом редком осложнении здесь.