Selon une nouvelle étude, des chercheurs pensent que la chirurgie fonctionnelle des membres inférieurs améliore la capacité de marche et la qualité de vie chez les patients atteints de la maladie de Charcot-Marie-Tooth (CMT). Cette option est une nouvelle façon de traiter les difficultés de mouvement associées à la maladie. Vous pouvez lire les résultats complets de l’étude dans le Journal of the Peripheral Nervous System (JPNS).
Maladie de Charcot-Marie-Tooth (CMT)
Causée par diverses mutations génétiques, la maladie de Charcot-Marie-Tooth (CMT) est une maladie neurologique rare. Dans certains cas, la CMT est appelée neuropathie héréditaire sensitivo-motrice. Les mutations du gène CMT provoquent la dégénérescence des nerfs périphériques. En conséquence, les muscles et les nerfs ne peuvent plus communiquer. En règle générale, les symptômes de la CMT commencent à l’adolescence ou au début de l’âge adulte. Les symptômes comprennent :
- Faiblesse musculaire et atrophie
- Difficulté à marcher et avec la motricité fine
- Faiblesse des membres inférieurs
- Pieds creux
- Tremblements de la main
- Réduction de la sensation au toucher
- Trébuchements fréquents
- Déformations du pied
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L’Étude : la chirurgie fonctionnelle
Actuellement, il n’existe aucun remède contre la CMT. De nombreuses options de traitement acceptées se concentrent sur la prise en charge et le traitement des symptômes soit par la kinésithérapie soit par l’ergothérapie, soit par des appareils orthopédiques. Cependant, dans certains cas, la chirurgie est utilisée pour résoudre les problèmes liés à la marche. Ce type de chirurgie est connu sous le nom de chirurgie fonctionnelle, car elle sert à améliorer les fonctions en corrigeant les défauts osseux et tissulaires des membres inférieurs. Cependant, comme la CMT est rare, il n’y a pas beaucoup d’études qui examinent l’impact de la chirurgie fonctionnelle sur les patients et sur leur mouvement.
Dans cette étude récente, les chercheurs ont obtenu des données de 63 patients atteints de CMT sur une période de 51 ans. 44,4% des patients étaient des hommes. 55,5% des patients étaient des femmes. Tous les patients ont subi une chirurgie fonctionnelle au moins une fois, 27 patients ont subit des opérations plus d’une fois. 46 patients étaient des adultes au moment de leur chirurgie, tandis que 17 patients étaient des enfants. En règle générale, les chirurgies étaient principalement sûres et bien faites. Seuls 5 patients ont présenté des complications ou des effets indésirables, y compris un décollement du tendon ou d’autres blessures.
Ensuite, pour déterminer à la fois la satisfaction et la qualité de vie, les chercheurs ont parlé aux patients au téléphone. Les chercheurs ont analysé les données à l’aide de l’échelle de handicap à la marche, tandis que les patients ont auto-déclaré leur satisfaction avec l’échelle d’impression globale du changement. Environ 75% des patients, ou 47 personnes, ont déclaré que la chirurgie fonctionnelle améliorait leur capacité à marcher. Bien que les patients plus âgés soient plus susceptibles de présenter une capacité de marche plus faible que les patients plus jeunes, la plupart des patients ont suggéré qu’ils étaient satisfaits de leur traitement. Au total, 49 patients ont partagé que la chirurgie fonctionnelle réduisait les symptômes de la CMT.
Cependant, étant donné que les chercheurs ont obtenu des données sur une période aussi vaste, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour voir si les techniques chirurgicales contemporaines peuvent améliorer encore plus la satisfaction.
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