Selon une étude, les patients atteints d’œsophagite à éosinophiles présentent un risque élevé de rechute après l’arrêt du traitement

Selon un article de Healio, les résultats d’un essai randomisé suggèrent que les patients présentant une œsophagite à éosinophiles risquent de connaître une rechute rapide s’ils arrêtent le traitement. Cela était vrai quelle que soit la méthode de traitement et était cohérent même chez les patients qui répondaient bien aux médicaments. Les résultats indiquent que de nombreux patients auront besoin d’un traitement à long terme pour gérer la maladie, du moins avec les approches de traitement actuellement disponibles.

À propos de l’œsophagite à éosinophiles

L’œsophagite à éosinophiles est une maladie dans laquelle l’œsophage s’enflamme à la suite d’une réaction allergique impliquant l’activité des éosinophiles, une forme de globule blanc. En règle générale, la réaction allergique est déclenchée par un type de nourriture que le patient a mangé, mais il est souvent difficile de déterminer quel aliment est la cause. Les symptômes de l’œsophagite à éosinophiles sont les suivants : difficulté à avaler, nausée, ingestion douloureuse, brûlures d’estomac, cernes dans l’œsophage, rétrécissement de l’œsophage, blocage de l’œsophage et vomissements. Les traitements actuels impliquent des médicaments pour supprimer la réponse immunitaire, éliminer les allergènes alimentaires connus et élargir l’œsophage. De nombreuses personnes atteintes ont également d’autres problèmes auto-immuns, tels que la maladie cœliaque ou l’asthme. Pour en savoir plus sur l’œsophagite à éosinophiles, cliquez ici.

Les Résultats de l’essai

Aucune étude n’a été consacrée à la durabilité de la réponse au traitement de cette maladie, mais les conclusions de cette étude n’augurent rien de bon. L’essai clinique a comparé deux types de traitements initiaux contre l’œsophagite à éosinophiles : la fluticasone par inhalation et le budesonide visqueux par voie orale. Les patients qui ont répondu à ces médicaments ont ensuite été observés pendant un an ou jusqu’à ce que les symptômes commencent à réapparaître.

Les chercheurs ont constaté que 57% de ces patients ont vu leurs symptômes réapparaître en moins d’un an. Le délai médian d’apparition des symptômes était de 244 jours seulement. Ces résultats n’ont pas varié entre les patients qui ont pris un médicament ou l’autre. Les auteurs ont conclu que les patients atteints d’œsophagite à éosinophiles devraient poursuivre le traitement d’entretien pour un contrôle plus prolongé des symptômes.

L’essai a été publié pour la première fois dans la revue scientifique Clinical Gastroenterology and Hepatology. Pour le lire, cliquez ici.


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