По данным ANCA Vasculitis News, недавние исследования показывают, что пациенты с рассеянным склерозом, которые лечат препаратом Лемтрада, подвергаются большему риску развития тяжелого АНЦА васкулита. Ранее медикаментозная терапия вызывала аутоиммунные осложнения, подчеркивая растущую проблему.

АНЦА Васкулит

В целом, васкулит характеризуется воспалением кровеносных сосудов, которое ограничивает кровоток и приводит к повреждению органов. Кроме того, если васкулит растягивает кровеносные сосуды, он может создать аневризму, которая вызывает сильное и опасное внутреннее кровотечение при разрыве. Нет никакой определенной причины для возникновения васкулита. Тем не менее, ученые выдвигают гипотезу, что некоторые случаи происходят из-за иммунной реакции. Симптомы включают лихорадку, отек, потерю аппетита, усталость, тромбоз, воспаление пазух и легких, язвы во рту, боль в суставах и сыпь. Узнайте больше о васкулите здесь.

AНЦA васкулит является подмножеством заболевания. По данным UNC Kidney Center, AНЦA васкулит считается разновидностью аутоиммунного васкулита. AНЦA означает антинейтрофильные цитоплазматические аутоантитела. Эти AНЦA атакуют нейтрофилы, тип белых кровяных клеток. В результате эти нейтрофилы затем атакуют мелкие кровеносные сосуды, вызывая воспаление.

Симптомы AНЦA васкулита варьируются, но могут включать в себя:

• Лихорадка
• Боль в суставах и мышцах
• Почти нет аппетита
• Непреднамеренная потеря веса
• Звон в ушах
• Периферическая невропатия
• Кровавая или пенистая моча
• Потеря функции почек
• Одышка
• Постоянный кашель или кашель с кровью
• Частые синусовые инфекции
• Изменения в зрении
• Сыпь

Лемтрада: Обзор

В исследовании, опубликованном в журнале «Multiple Sclerosis Journal», изучалось, как Лемтрада часто вызывает аутоиммунные заболевания у пациентов. Медикаментозная терапия лечит пациентов с ремиттирующим рассеянным склерозом. Это помогает управлять симптомами, уменьшить случаи рецидивов и остановить прогрессирование заболевания.

Однако Лемтрада может вызывать некоторые редкие, а в некоторых случаях опасные, побочные реакции. К ним относятся поражение почек, заболевания щитовидной железы и идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Последнее является заболеванием крови, при котором иммунная система по ошибке атакует тромбоциты, радикально снижая количество.

AНЦA Васкулит и Рассеянный Склероз: Тематическое Исследование

Это тематическое исследование следует за одним 26-летним пациентом с рассеянным склерозом. Его лечили лемтрадой, но вскоре у него появился тяжелый васкулит во многих органах. Это началось с лихорадки и отека его ушного хряща. Антибиотики, похоже, не помогли. Затем его заболевание прогрессировало: конъюнктивит, кровотечение под кожей ног.

Затем у пациента развилась болезнь Грейвса, классифицированная по сверхактивной щитовидной железе и перепроизводству гормонов щитовидной железы. При отсутствии лечения болезнь Грейвса может привести к повреждению органов, костей и мышц. Анализ крови также выявил повышенный уровень AНЦA.

Врачи решили, что им следует подождать, чтобы дать пациенту больше препарата Лемтрада. К сожалению, он до сих пор не восстановился. Вместо этого его симптомы ухудшились и стали включать стеснение в груди и затрудненное дыхание. Он начал кашлять кровью. Тестирование показало высокий уровень антител и кровотечение в легких. Диагноз? AНЦA васкулит.

Комбинированное лечение обмен плазмы, ритуксимабом и преднизоном помогло устранить его симптомы. Но снижение дозы преднизона вызвало вспышку васкулита. В конце концов, пациенту потребовалась операция, чтобы полностью удалить его щитовидную железу.

Следовательно, пациенты с рассеянным склерозом должны тщательно контролировать применение препарата Лемтрада в случае возникновения этой реакции.