Медицинский каннабис рекламируется как эффективное средство для лечения различных заболеваний: глаукомы, эпилепсии, рассеянного склероза и даже рака. Но является ли этот спорный продукт потенциальным средством лечения людей с болезнью Паркинсона? Потенциально. Однако, согласно «Parkinson’s News Today», вердикт все еще остается неясным без дополнительных исследований.

Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона представляет собой прогрессирующее расстройство центральной нервной системы, которое проявляется в пяти различных стадиях. На первом этапе многие пациенты испытывают только легкие симптомы, такие как тремор. Однако к тому времени, когда они переходят к пятой стадии, большинство пациентов уже не контролируют свои движения. Нет конкретной причины болезни Паркинсона. Но некоторые предполагают, что это происходит из генетики, от токсинов или тел Леви. Это происходит, когда нейроны мозга вырождаются и умирают, вызывая потерю дофамина. Поскольку дофамин помогает телу и мозгу общаться, люди с болезнью Паркинсона постепенно теряют контроль над своими мышцами. Большинство пациентов старше 50 лет.

Симптомы болезни Паркинсона включают ригидность и жесткость мышц, замедленное движение, изменения баланса и осанки, развитие речевых изменений, таких как заикание, галлюцинации, тремор, а также разнонаправленные движения большого и других пальцев. Узнайте больше о болезни Паркинсона здесь.

Медицинский Каннабис

Медицинский каннабис по-прежнему крайне противоречив, отчасти потому, что каннабис еще не легализован на национальном уровне. В настоящее время легализация марихуаны выглядит следующим образом:

• Полностью незаконно: 8 штатов
• Декриминализовано: 3 штата
• Медицинский каннабис: 16 штатов
• Медицинский и декриминализация: 12 штатов
• Полностью законный (развлекательный и медицинский): 11 штатов и Вашингтон, округ Колумбия
• Медицинский законный при болезни Паркинсона: 17 штатов

По данным Гарвардской Медицинской Школы, около 7 миллионов американцев употребляют медицинский каннабис. Кроме того, около 85% американцев поддерживают легализацию медицинской каннабиса. Школа также отмечает, что существуют различные «подмножества» медицинского каннабиса, используемого для разных целей:

• КБД. КБД, или каннабидиол, происходит из конопли. В отличие от ТГК, при употреблении КБД никто не будет «под кайфом». В результате продукты КБД более широко доступны в Соединенных Штатах. КБД, как известно, помогает облегчить боль, помогает при бессоннице и даже эффективно лечит детей с синдромом Драве. Узнайте больше о КБД здесь.
• ТГК. ТГК, или тетрагидроканнабинол, — это то, что заставляет людей чувствовать себя «под кайфом» при курении каннабиса. Он прикрепляется к каннабиноидным рецепторам в мозге, воздействуя на память, удовольствие, мышление, координацию и восприятие. Узнайте больше о ТГК здесь.

Пациенты, использующие медицинскую коноплю, могут курить, что дает им только ТГК. Медицинский каннабис часто используется для обезболивания. По общему признанию, это не эффективно для сильной боли, вызванной операцией или раной, но это эффективно для хронической боли.

Медицинский каннабис является растущим выбором для обезболивания, поскольку он вызывает меньше привыкания и, следовательно, безопаснее, чем опиаты. Это также расслабляет без седативных эффектов. FDA одобрило Epidiolex и дронабинол, которые содержат ТГК или КБД, для лечения эпилепсии, рака и СПИДа.

Болезнь Паркинсона и Медицинский Каннабис

Многие считают, что медицинский каннабис эффективен при лечении боли, тремора мышц, тошноты и других симптомов различных заболеваний. Однако Фонд Паркинсона до сих пор не уверен в его эффективности при лечении пациентов с болезнью Паркинсона.

Фонд подготовил консенсусное заявление, основанное на мнении 40 медицинских экспертов, включая пациентов с болезнью Паркинсона, клиницистов, исследователей, медсестер, фармакологов, а также представителей промышленности и некоммерческих организаций. Вместе они призывали пациентов:

• Соблюдайте осторожность при использовании медицинского каннабиса. Курите или используйте каннабис только в домашних условиях. Кроме того, будьте в курсе того, как действуют определенные продукты. ТГК работает эффективнее при курении. Тем не менее, курение может повлиять на здоровье легких. Пищевые продукты могут занять до 1-2 часов, но эффект длится дольше. Люди, использующие пищевые продукты, должны быть осторожны с дозами и избегать приема большего количества до того, как начнется действие, чтобы предотвратить токсичность.
• Общайтесь с врачами. Пациенты, использующие медицинский каннабис, должны открыто общаться со своими врачами о симптомах (или уменьшении симптомов), побочных реакциях и дозировках.
• Начните с более низких доз ТГК. Микродозы ТГК начинаются с 2 мг, но некоторые продукты (например, пищевые) могут доходить до 10-20 мг. Пациенты, независимо от того, курят они или принимают в пищу, должны начать с низких доз, чтобы понять, как на них влияет медицинский каннабис.
• Мониторинг для потенциальных побочных эффектов. Несмотря на свои преимущества, каннабис может иметь негативные побочные эффекты. Пациенты должны поговорить со своим врачом, если они испытывают:
  • Сильную усталость
  • Головокружение
  • Когнитивные нарушения
  • Паранойю или галлюцинации
  • Тошноту и рвоту
  • Желудочно-кишечные проблемы
  • Тревогу или депрессию
  • Проблемы с памятью
• Знайте о потенциальных взаимодействиях препарата. Ферменты в вашей печени разрушают каннабиноиды. Эти же ферменты могут обрабатывать и разрушать определенные лекарства, вызывая потенциальное взаимодействие с лекарством или снижая эффективность лечения. Пациенты должны говорить со своими врачами о любых лекарствах.

Недостатки Изучения

К сожалению, связь между болезнью Паркинсона и медицинским каннабисом относительно неясна. Это потому, что было недостаточно исследований по этому вопросу. Фактически, только четыре клинических испытания проверили связь между болезнью Паркинсона и медицинским каннабисом. По данным Фонда Паркинсона:

«В этих исследованиях не удалось найти доказательств пользы. Однако непоследовательность в методах проведения этих исследований, способах подачи каннабиса и способах измерения результатов делает эти исследования в лучшем случае неубедительными».

Кроме того, многие из этих испытаний имели небольшой размер выборки и мало плацебо. В самом большом исследовании участвовали только 24 пациента. Ни в одном из четырех исследований не было пациентов, курящих медицинский каннабис.

Далее, в открытых исследованиях подчеркиваются преимущества от уменьшения боли, уменьшения тремора и лучшего сна. Тем не менее, Фонд Паркинсона отмечает, что все пациенты знали, что они использовали медицинский каннабис, поэтому они могли ожидать их результатов.

И наконец, ни одно исследование не рассматривало возможность изучения лучших типов каннабиноидов или наилучшей дозировки для пациентов с болезнью Паркинсона.

Двигаясь Вперед

Чтобы определить эффективность медицинского каннабиса для пациентов с болезнью Паркинсона, необходимы дополнительные исследования. Тем временем Фонд Паркинсона говорит людям, что они употребляют каннабис на свой страх и риск. Приобретая медицинскую марихуану, они также заявляют об использовании единого диспансера, чтобы пациенты привыкли к одному продукту.