В начале июня «PatientWorthy» писал о группе пациентов, которых называли «дальнобойщиками». Эти люди, некоторые из которых здоровые, а некоторые с уже существующими заболеваниями, испытывали расширенные симптомы COVID-19, иногда в течение нескольких месяцев после этого. Когда началась вирусная пандемия, многие люди считали, что после заражения вирусом симптомы пройдут в течение 2-3 недель. Теперь, когда во всем мире 23,7 миллиона случаев заболевания (5,75 миллиона в Америке) и связанные с этим 814 000 смертей, очевидно, что мы можем не знать о COVID-19 столько, сколько мы думали. Но что значит быть «дальнобойщиком»? Объясняет эпидемиолог Марго Гейдж Витвлит.

История Марго-«Дальнобойщика»

В начале 2020 года эпидемиолог Марго Гейдж Витвлит отправилась в Европу. В марте она вернулась домой здоровой и счастливой. Как некурящая и не имеющая хронических заболеваний ранее, Марго понятия не имела, что будет дальше.

В течение 10 дней после своего возвращения она начала чувствовать усталость, слабость и сильное недомогание. Она описывает это как:

просыпаясь однажды утром, чувствуя себя задушенным невидимой силой.

Когда ей стало трудно дышать, она обратилась в больницу. Но ее тест на COVID-19 (еще не одобренный FDA) оказался отрицательным. Однако она использовала выводы из своей работы, чтобы определить, что это, скорее всего, ложноотрицательный результат. Кажется, это могло быть правдой. Она отдохнула, и к концу марта дела, казалось, наладились.

Затем все изменилось, когда у Марго случился внезапный приступ. После поступления в отделение неотложной помощи врач подтвердил то, что Марго уже знала: у нее положительный результат на COVID-19. Однако, по словам врача, ей повезло. У нее не было стойких повреждений органов. По сей день нам все еще неясно, как рубцы легких, сердца и органов повлияют на выздоровевших пациентов в будущем.

Но почему она все еще была больна? Почему ей не стало лучше? Тщательный поиск в Интернете привел ее к ответам, таким же людям, как она. «Дальнобойщики».

Что Такое «Дальнобойщик»?

Как правило, «дальнобойщик» — это тот, кто испытывает умеренные или тяжелые симптомы COVID-19, но недостаточно болен, чтобы его можно было госпитализировать. Исследования показывают, что COVID-19 может преодолевать гематоэнцефалический барьер. В результате у некоторых дальнобойщиков возникают неврологические проблемы. Другие испытывают стойкую усталость, похожую на синдром хронической усталости (MЭ/СХУ).

Однако для многих в этой группе общение с врачами — огромное разочарование. Посетите любую группу поддержки COVID-19 или группу поддержки «дальнобойщиков», и вы увидите комментарии пациентов о том, как врачи отвергают их жалобы или списывают их на психологические.

Что Вызывает Стойкие Симптомы?

К сожалению, причина устойчивых симптомов COVID-19 неясна. Согласно одному исследованию, опубликованному в medRxiv, группа крови может иметь значение. Некоторые считают, что люди с кровью типа II более уязвимы к инфекции COVID-19, а кровь типа I обеспечивает некоторую защиту. Другое исследование предполагает, что иммунные клетки TLR7, расположенные на Х-хромосоме, у некоторых пациентов являются дефектными. В результате организму нелегко обнаружить инфекцию. Поскольку у женщин две X-хромосомы, а у мужчин только одна, у мужчин больше шансов столкнуться с тяжелыми случаями COVID-19.

Кроме того, как сообщает The New York Times, у многих выздоровевших пациентов после выздоровления анализы на антитела отрицательны. В результате пациенты не могут быть защищены от повторяющихся симптомов или инфекций.

Симптомы «Дальнобойщиков»

В июле CDC отметили, что даже молодые люди могут испытывать долгосрочные симптомы, связанные с COVID-19. Исследователи из Университета Индианы также опубликовали список потенциальных симптомов. В списке более 100 симптомов, в том числе:

• Усталость
• Тревога
• Затрудненное дыхание
• Потеря волос
• Суставная боль
• Потеря веса
• Ночная потливость
• Чрезвычайно быстрый пульс
• Сухая или шелушащаяся кожа

Все Еще Борется

Спустя почти 16 недель симптомы Марго остаются: учащенное сердцебиение, спутанность сознания, затуманенное сознание, головные боли низкой энергии, шум в ушах, боль в груди, желудочно-кишечные расстройства.

Но Марго не одна. Скорее всего она — «дальнобойщик». По прошествии нескольких месяцев бесчисленное количество пациентов вышли вперед, чтобы сказать то же самое: их симптомы просто не исчезли. Но что еще более пугающе, это то, что никто не знает, как долго будут длиться эти симптомы — или каковы будут последствия. Это вызовет проблемы с трудоустройством? Финансовые трудности? Ранняя смертность? К сожалению, ответ не ясен. Чтобы двигаться вперед и помочь «дальнобойщикам», необходимо провести дополнительные исследования.