Недавно Европейское Агентство по Лекарственным Средствам (EMA) рекомендовало олумиант (барицитиниб) для лечения взрослых пациентов с умеренным и тяжелым атопическим дерматитом. В настоящее время олумиант одобрен для лечения умеренного и тяжелого ревматоидного артрита (РА). Поскольку обе группы пациентов могут получить пользу от системной терапии или терапии, которая влияет на все тело, EMA стремится указать олумиант как терапию дерматита.
Олумиант
Согласно веб-сайту Олумиант, терапия представляет собой ингибитор янус-киназы (JAK) один раз в день. Они работают:
[нарушение] того, как клетки реагируют на некоторые цитокины или белки, которые позволяют клеткам общаться друг с другом. Избыток цитокинов может вызвать воспаление.
Поскольку пациенты с атопическим дерматитом часто испытывают зуд и дискомфортное воспаление кожи, Олумиант может уменьшить воспалительные реакции. Это первая пероральная терапия для пациентов со средним и тяжелым атопическим дерматитом. Он также предлагает более целенаправленный и эффективный вариант, чем увлажняющие крема или крема для местного применения. Как отмечает EMA:
Он используется у пациентов с умеренным и тяжелым артритом, когда стандартное лечение модифицирующими заболевание противоревматическими препаратами (также известными как «БПВП») недостаточно эффективно или если пациенты не переносят их. Олумиант можно использовать отдельно или в сочетании с метотрексатом БПВП.
Таким образом, Олумиант кажется многообещающим для пациентов с РА и атопическим дерматитом, которые не ответили на предшествующее лечение. EMA предлагает использование Олумиант для пациентов с дерматитом на основе данных нескольких клинических испытаний фазы 3. Во всех случаях Олумиант уменьшал симптомы и помогал лучше, чем плацебо. Побочные реакции включают головную боль, инфекции дыхательных путей, повышение уровня плохого холестерина и инфекцию простого герпеса (ВПГ).
Атопический дерматит обычно начинается в детстве. У пациентов могут наблюдаться обострения, а также периоды ремиссии. Как правило, врачи не уверены, что именно вызывает АтД. Однако иммунная система становится сверхактивной, вызывая воспаление кожи. Некоторые исследователи полагают, что АтД может иметь генетический компонент. Генные мутации вызывают плохое производство филаггрина, не позволяя организму должным образом защищать кожу. Таким образом, влага ускользает и попадают бактерии и вирусы. АтД часто встречается у пациентов с астмой или аллергическим ринитом.
Симптомы атопического дерматита включают:
- Сухая, зудящая кожа
- Болезненная кожа или язвенные поражения кожи
- Сильный зуд
- Изменение цвета кожи
- Нарушения сна
- Красные, пурпурные, коричневые или серые высыпания, которые могут выделять жидкость или кровоточить.
- Лихенификация или утолщение кожи
- Частые кожные инфекции
- Тревога
- Депрессия
