от Лорен Тейлор из In The Cloud Copy
Миалгический энцефаломиелит/синдром хронической усталости (MЭ/СХУ) — это сложное и изнурительное заболевание, при котором пострадавшие люди не могут выполнять свою повседневную деятельность и часто прикованы к постели из-за чрезмерной усталости. Утомляемость обычно не снимается во время отдыха и может ухудшиться после любой активности. Другие симптомы, часто связанные с MЭ/СХУ, включают трудности с концентрацией и мышлением, боль, проблемы со сном и головокружение.
Точная причина MЭ/СХУ еще предстоит определить ученым, но лучшие теории указывают на изменения в иммунной системе, такие как низкоэффективные естественные клетки-киллеры, хроническое производство цитокинов или различные маркеры активации Т-клеток. Инфекции (такие как вирус Эпштейна-Барра и вирус Росс-Ривер) также могут играть определенную роль, а также может быть задействован стресс или, возможно, генетическая связь. Нет известного лекарства от этого заболевания, и лечение направлено на устранение симптомов. Пострадавшие люди также могут получить пользу от консультирования, пищевых добавок, сбалансированного питания и других методов лечения, таких как массаж и расслабляющая терапия.
Выявлена Возможная Основная Причина
Недавнее исследование, представленное на виртуальном собрании Международной Ассоциации Синдрома Хронической Усталости/Миалгического Энцефаломиелита, показало, что может быть лежащее в основе аутоиммунное заболевание, которое поддается лечению у пациентов с дизавтономией, включая постуральную ортостатическую тахикардию (ПОТ).
Исследование, в котором участвовал 61 пациент с МЭ/СХУ, обнаружило доказательства того, что по крайней мере в половине исследований пациентов было повышено по крайней мере одно из их аутоантител. Многие пациенты также имели сопутствующие заболевания ПОТ и/или ортостатическую непереносимость (OI). Более одной трети исследованных пациентов также имели подтвержденный биопсией диагноз аутоиммунно-ассоциированной полинейропатии мелких волокон (aaSFPN).
Еще 364 истории болезни были проанализированы исследователями пациентов с МЭ/СХУ, чтобы найти потенциальных пациентов, у которых также был aaSFPN. Идентификация этих пациентов проводилась путем анализа записей врача, в которых обсуждается вегетативная дисфункция, лабораторное тестирование аутоантител и самооценка симптомов. Из этих 364 записей 61 была выбрана для дальнейшего исследования. Было проведено дополнительное тестирование аутоантител, включая антимускариновый холинергический рецептор 4, анти-бета-2-адренергический, антимускариновый холинергический 3 и анти-бета-1-адренергический рецепторы. Исследование, недавно проведенное в Швеции, показало, что эти аутоантитела связаны с МЭ/СХУ.
Исследователи указывают на ВВИГ как на возможное лечение этих пациентов. Дополнительные данные показали, что пациента, у которого проявлялись симптомы МЭ/СХУ, а также были невропатические симптомы, лечили двумя инфузиями IVIG с интервалом примерно в шесть месяцев. После этих инфузий у пациента наблюдалось резкое снижение всех четырех аутоантител, о которых говорилось ранее, а также уменьшение выраженных симптомов. Этот случай дал исследователям и поставщикам дополнительные основания рассматривать ВВИГ в качестве потенциального лечения пациентов с МЭ/СХУ, у которых ранее не было жизнеспособных вариантов лечения.
Другое недавнее, хотя и меньшее по размеру, исследование показало резкое снижение тех же уровней аутоантител при иммуноадсорбции, что дало врачам еще один возможный путь лечения пациентов с МЭ/СХУ.
Тем не менее, исследователи и врачи довольны этими результатами. Эти результаты исследования показывают, что на самом деле существует какой-то биомаркер, который является ненормальным, по крайней мере, у некоторых пациентов с МЭ/СХУ. Хотя сейчас у них нет полного ответа, это помогает им, надеемся, понять патофизиологию заболевания и, возможно, может быть использовано в будущем для помощи в целевых методах лечения и дальнейшей помощи тем, кто страдает МЭ/СХУ.
