Согласно статье от Cancer Therapy Advisor, медицинские работники создали новую упрощенную прогностическую оценку для пациентов, страдающих миелодиспластическими синдромами (МДС). Эта оценка использует иммунофенотипирование на основе многопараметрической проточной цитометрии (FCM) и ее легче включить в клиническую практику, чем предыдущие оценки.
О Миелодиспластических Синдромах (МДС)
МДС — это группа заболеваний, при которых костный мозг не может производить нужное количество клеток крови. Медицинские работники не совсем уверены, почему это происходит, но они подозревают, что определенную роль играет генетическая предрасположенность, а также факторы окружающей среды, такие как химиотерапия или воздействие определенных химических веществ. Симптомы включают одышку, боль в груди, учащенное сердцебиение, бледность кожи, легкие синяки и кровотечения, а также повышенную предрасположенность к инфекциям. МДС также часто прогрессирует в острый миелоидный лейкоз (ОМЛ).
О Прогностической Шкале
Эта новая, более простая прогностическая оценка была разработана в исследовании, опубликованном в Scientific Reports. В этом исследовании, проведенном в Кампинасе, Бразилия, приняли участие 95 пациентов, у всех из которых был диагностирован МДС в период с 2005 по 2012 год. За каждым пациентом наблюдали как минимум в течение одного месяца и оценивали риск заболевания по Пересмотренной Международной Шкале Прогнозов Система (IPSS-R).
Исследователи использовали FCM в образцах костного мозга участников и охарактеризовали их на основе ряда факторов, включая классические моноциты, процентное содержание предшественников B-клеток и миелобластов CD34, а также соотношение гранулоцитов к лимфоцитам в боковом рассеянии света (SSC), в частности. Затем эти числа сравнивали с образцами от здоровых доноров.
Через 42 месяца исследователи смогли увидеть, что три фактора, основанные на FCM — соотношение CD16-положительных моноцитов к общему количеству ядерных клеток, процент миелобластов CD34 и процент клеток-предшественников B-клеток — независимо предсказывают выживаемость.
Что касается прогностической оценки, пациенты могут иметь оценку от нуля до трех, причем более высокая оценка указывает на худший прогноз. Балл дается за каждое из следующих действий:
- Наличие не менее 1% CD16-положительных моноцитов от общего количества ядерных клеток
- Клетки-предшественники В-клеток менее 0,05%
- 2% миелобластов CD34 или выше
Хотя исследователи признали, что их исследование необходимо повторить, они считают, что эта прогностическая оценка важна для определения прогноза у пациентов с МДС.