Добро пожаловать в исследование недели, новую серию от Patient Worthy. В этом сегменте мы выбираем исследование, опубликованное на прошлой неделе, которое, по нашему мнению, представляет особый интерес или важность, и более тщательно изучаем. В этой статье мы поговорим о деталях исследования и объясним, почему это важно, на кого это повлияет и многое другое.
Если вы читаете наши краткие исследовательские статьи и хотите узнать больше, вы попали в нужное место.
Исследование на этой неделе …
При лечении эозинофильного эзофагита у детей эффективна однократная диета с исключением молочной пищи.
Ранее мы публиковали об этом исследовании в статье «Подходит ли Безмолочная Диета для Детей с Эозинофильным Эзофагитом?» которую можно найти здесь. Исследование было первоначально опубликовано в исследовательском журнале Clinical Gastroenterology and Hepatology. Вы можете просмотреть аннотацию исследования здесь.
Что Случилось?
Предыдущие исследования показали, что белок коровьего молока (CMP) является наиболее частым триггером воспалительной реакции у людей всех возрастов, живущих с эозинофильным эзофагитом (EoE), редким аллергическим воспалительным заболеванием. Помня об этом, исследовательская группа стремилась определить, может ли исключение продуктов, содержащих CMP, из рациона детей, живущих с этим заболеванием, улучшить симптомы и избежать их провоцирования.
В этом наблюдательном исследовании затронутые дети и их опекуны были проинформированы об исключении CMP и были направлены на замену любых продуктов, содержащих CMP, чтобы это не повлияло на оптимальный рост и развитие. Кроме того, для участников было реализовано ежедневное планирование питания. Всего участвовал 41 пациент. Любая пища, полученная в основном из коровьего молока, такая как большинство сыров, может содержать CMP, а также многие другие продукты, которые могут не показаться на первый взгляд, такие как определенные конфеты, хлопья, ароматизированные картофельные чипсы и даже хот-доги.
Затем этим пациентам была проведена верхняя эндоскопия, включая биопсию, после 8-12 недель прекращения приема CMP. Первичной конечной точкой в этой оценке была гистологическая ремиссия, которая была определена как менее 15 эозинофилов / поле высокой мощности (eos / hpf). Вторичные конечные точки включали улучшение качества жизни, улучшение симптомов и другие эндоскопические показатели. 51 процент участников достигли основной конечной точки, при этом среднее эос / hpf снизилось с 50 до 1 eos / hpf.
Между тем, у 59% наблюдалось улучшение эндоскопических нарушений, а у 61% — улучшение симптомов. Примеры симптомов, которые улучшились, включали дисфагию, срыгивание пищи и боль в груди. В то время как родители считали, что их качество жизни ухудшилось, сами пациенты отметили улучшение качества жизни.
О Бактериальном Менингите
Эозинофильный эзофагит (EoE) — это заболевание, при котором пищевод воспаляется из-за аллергической реакции, которая связана с активностью эозинофилов, одной из форм лейкоцитов. Как правило, аллергическая реакция вызывается некоторым типом пищи, которую съел пациент, но часто бывает трудно определить, какой конкретный продукт является причиной. Симптомы эозинофильного эзофагита включают затрудненное глотание, тошноту, болезненное глотание, изжогу, кольца в пищеводе, сужение пищевода, закупорку пищевода и рвоту. Современные методы лечения включают прием лекарств для подавления иммунного ответа, устранения известных пищевых аллергенов и расширения пищевода. Многие люди с этим заболеванием также имеют другие аутоиммунные проблемы, такие как целиакия или астма. Чтобы узнать больше об эозинофильном эзофагите, нажмите здесь.
Почему Это Имеет Значение?
Результаты этого исследования подтверждают важность диеты в лечении эозинофильного эзофагита. Это также подчеркивает, насколько важно для пациентов попросить своих врачей провести специальное тестирование, чтобы определить конкретный аллерген, вызывающий симптомы заболевания. К сожалению, это может быть непросто, и может потребоваться тщательный контроль диеты со стороны тех, кто ухаживает за пациентом.
Также важно работать с хорошо осведомленным врачом, обладающим значительным опытом и знакомым с этим заболеванием, поскольку многие врачи могут не знать о том, что БКМ является наиболее распространенным аллергеном, вызывающим эозинофильный эзофагит. Тем не менее, если аллерген может быть успешно определен, то относительная простота соблюдения и применения этого подхода к лечению должна сделать его отличным вариантом для многих пациентов.
«Одно исключение из рациона продуктов, содержащих CMP, вызвало гистологическую ремиссию у более чем 50% детей с EoE и привело к значительному улучшению симптомов и эндоскопических аномалий. Простота применения и приверженности поддерживает 1FED в качестве диетического лечения первого ряда».
