Иногда в ходе медицинских исследований ученые могут обнаружить связь между двумя заболеваниями. Согласно Lambert Eaton News, исследователи Туринского университета недавно определили связь между миастеническим синдромом Ламберта-Итона (LEMS) и карциномой из клеток Меркеля (MCC). Хотя раньше эти заболевания были связаны друг с другом, теперь исследователи признают, что MCC может фактически спровоцировать развитие LEMS. Ознакомьтесь с полными выводами, опубликованными в Acta Dermato-Venereologica.
LEMS Исследование
В прошлом исследователи связывали MCC с развитием паранеопластических синдромов. По данным Национального Института Неврологических Расстройств и Инсульта (NINDS), паранеопластические синдромы, такие как LEMS, включают:
редкие заболевания, которые вызваны ненормальной реакцией иммунной системы на злокачественную опухоль, известную как «новообразование». Считается, что паранеопластические синдромы возникают, когда противораковые антитела или лейкоциты (известные как Т-клетки) по ошибке атакуют нормальные клетки нервной системы.
Поскольку MCC — это такая агрессивная форма рака, есть смысл в появлении этих заболеваний.
История Болезни
В самом последнем исследовании, представленном в форме отчета о болезни, был изучен 59-летний мужчина с MCC, у которого также проявлялись дополнительные симптомы, связанные с паранеопластическими синдромами. Когда он впервые появился в больнице, в течение 2-недельного периода он испытывал различные симптомы, в том числе:
- Двойное зрение (диплопия)
- Непроизвольные и неконтролируемые движения глаз
- Слабые мышцы
- Потеря координации
- Поражения лимфатических узлов
- Примечание: в частности, поражения были обнаружены на левых ингвинальных (паховых) лимфатических узлах. К сожалению, исследователи не смогли найти опухоль или поражения кожи, которые обычно связаны с MCC. Это заставило исследователей поверить в то, что пациент либо достиг ремиссии отдельно, либо опухоль еще не обнаружена.
- Трудности при ходьбе
После некоторого тестирования исследователи определили, что у пациента был миастенический синдром Ламберта-Итона (LEMS). В конце концов, его вылечили фампридином и лучевой терапией. Благодаря этому некоторые симптомы улучшились, у него наступила ремиссия, и через 6 месяцев он стал лучше ходить.
Но, хотя он смог лучше ходить, другие его симптомы все еще сохранялись. После проведения дополнительного тестирования исследователи определили, что у мужчины была паранеопластическая дегенерация мозжечка (PCD). По данным Американской Ассоциации Аутоиммунных Заболеваний (AARDA), PCD — это:
редкое неврологическое заболевание, характеризующееся широко распространенной потерей клеток Пуркинье, связанной с прогрессирующей панцеребеллярной дисфункцией.
В конечном итоге исследователи определили, что иммунный ответ на MCC запускает как PCD, так и LEMS. В результате исследователи предполагают, что те, кто лечит MCC, должны знать о потенциальных расстройствах, которые могут возникнуть.
Миастенический Синдром Ламберта-Итона (LEMS)
Миастенический синдром Ламберта-Итона (LEMS) — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система по ошибке атакует нервные клетки и мышцы (нервно-мышечное соединение). В целом это заболевание было впервые обнаружено где-то между 1950-ми и 1960-ми годами. Примерно в 60% диагнозов пациенты с LEMS имеют другое заболевание, такое как MCC или мелкоклеточный рак легкого (SCLC). Когда иммунная система активируется для борьбы с раком, она по ошибке нацелена на эти здоровые нервные волокна, вызывая множество проблем со здоровьем.
Кроме того, примерно у 90% пациентов с LEMS в организме есть белок, управляемый высоким напряжением, кальциевого канала (VGCC). Обычно VGCC помогает кальцию перемещаться в нервные клетки и высвобождать ацетилхолин (ACh), который играет роль в сокращении мышц.
Симптомы LEMS включают:
- Сухость во рту и глазах
- Непреднамеренная потеря веса
- Изменения артериального давления
- Затуманенное зрение
- Затруднения при ходьбе, разговоре, глотании, жевании, поднятии предметов или выполнении других аналогичных функций
- Эректильная дисфункция
- Веки или голова опущены
- Слабость или утомляемость мышц, особенно в руках и ногах
- Головокружение
- Изменения в работе мочевого пузыря и кишечника
Карцинома из Клеток Меркеля (MCC)
Карцинома из клеток Меркеля (MCC), также известная как нейроэндокринная карцинома кожи, является редким и агрессивным раком кожи. Как объясняет Фонд Skin Cancer Foundation:
Клетки Меркеля расположены глубоко в верхнем слое кожи [и] связаны с нервами, сигнализируя о прикосновении как о «рецепторах прикосновения».
Факторы риска включают чрезмерное пребывание на солнце, возраст (50+), наличие в анамнезе рака кожи, ослабленный иммунитет или более светлую кожу. Обычно MCC сначала появляется на голове, шее, лице или других участках, подверженных воздействию солнца. Часто это узелки красного, синего, пурпурного или телесного цвета. Хотя узелок быстро растет, он часто проходит безболезненно. По оценкам, у 3500 американцев ежегодно диагностируется MCC. К сожалению, рак имеет высокий риск распространения или рецидива в течение 2-3 лет после постановки диагноза.
MCC чрезвычайно злокачественен и агрессивен. Когда он начинает метастазировать, он часто сначала перемещается в лимфатические узлы. Однако MCC также может распространяться на печень, легкие, мозг или кости. В целом, MCC примерно в 3-4 раза более смертельный, чем меланома. Но при ранней диагностике и лечении МКК можно вылечить.
Поэтому, если вы заметили что-либо из следующего, немедленно обратитесь к врачу:
- Безболезненный узелок красного, синего, пурпурного или телесного цвета, увеличивающийся в размерах.
- Новая родинка, веснушка или шишка
- Примечание: даже если они не новые, следите за родинками, шишками, веснушками или другими узелками, которые меняют размер, форму или цвет; переживает стремительный рост; или легко кровоточат.
