Клинические рекомендации часто используются для улучшения лечения пациентов. В этих рекомендациях используются обзоры фактических данных, а также изучение других стандартов оказания медицинской помощи для оптимизации ухода за пациентами и результатов. Согласно пресс-релизу от 27 июля 2021 года, Американское Общество Радиационной Онкологии (ASTRO) выпустило новое клиническое руководство по лучевому лечению взрослых с саркомой мягких тканей (STS). В целом, это первое клиническое руководство, разработанное ASTRO для пациентов с саркомой. Заинтересованы в полном руководстве по практике? Проверьте это в Practical Radiation Oncology.

Новое Клиническое Руководство

Согласно самому клиническому руководству, он обеспечивает:

научно обоснованные рекомендации, касающиеся показаний к лучевой терапии (ЛТ), определения последовательности местных методов лечения, а также подходящих доз и методов планирования для лечения первичной, операционной, локализованной саркомы мягких тканей (STS) у взрослых.

Для разработки этого руководства ASTRO провела систематический обзор литературы, используя статьи, опубликованные за почти 40-летний период. Кроме того, руководство было разработано с учетом мнений различных заинтересованных сторон, включая резидентов отделения радиационной онкологии; патологи; физики; представитель пациента; и несколько онкологов, в том числе с выводами Общества Хирургической Онкологии (SSO), Американского Общества Клинической Онкологии (ASCO), Общества Опухолей Опорно-Двигательного Аппарата, кроме прочего.

В целом, руководство направлено на улучшение лечения пациентов с STS. В настоящее время STS трудно поддается лечению и часто включает инвазивные методы, такие как хирургическая резекция с лучевой терапией или без нее. Однако лучевая терапия может снизить вероятность локального рецидива рака. Фактически, ASTRO даже считает, что облучение перед операцией (до операции) значительно улучшит результаты лечения пациентов. Кроме того, лечение до операции, а не после операции, дает возможность устранить и исправить потенциально серьезные побочные эффекты.

Рекомендации при STS по Лучевой Терапии

Итак, какие рекомендации даны в этом новом клиническом руководстве? Некоторые из рекомендаций включают:

• Лучевая терапия, используемая наряду с хирургической резекцией, не рекомендуется пациентам с первичными локализованными забрюшинными саркомами. Однако, в зависимости от вероятности рецидива, лучевая терапия может использоваться сама по себе.
• Если назначается лучевая терапия, это должно происходить до операции, а не после операции в целях безопасности.
• Пациентам с низкой вероятностью рецидива опухоли лучевая терапия не назначается. Однако это лечение следует назначать пациентам, у которых STS подвержен более высокому риску местного рецидива.

Саркома Мягких Тканей (STS)

Как следует из названия, саркома мягких тканей (STS) — это редкий вид рака, который формируется в мягких тканях тела. Под мягкими тканями понимаются мышцы, жир, сухожилия, связки или даже суставы. Существует более 50 подтипов STS. Одни больше влияют на взрослых, другие — на детей. Например, формы STS включают липосаркому, миксофибросаркому, ангиосаркому и опухоль стромы желудочно-кишечного тракта (GIST). На ранних стадиях у пациентов с STS могут не проявляться какие-либо симптомы. Однако, как только STS прогрессирует, пациенты могут заметить опухоль и, возможно, боль. В зависимости от локализации опухоли могут появиться дополнительные симптомы. Например, если он расположен в брюшной полости, пациенты могут испытывать спазмы и боли в животе.