Эозинофильная астма — редкая и часто тяжелая форма астмы, которую трудно лечить. Из-за этого у многих пациентов с эозинофильной астмой ухудшается качество жизни (QOL). Однако, по мнению Pulmonary Advisor, меполизумаб (mepolizumab) вскоре может изменить правила игры. После проведения апостериорного метаанализа данных четырех клинических испытаний фазы 2b / 3 исследователи определили, что меполизумаб эффективен для улучшения исходов и качества жизни пациентов, а также уменьшения симптомов у пациентов с эозинофильной астмой и другими сопутствующими заболеваниями. См. полный объем данных, опубликованных в Respiratory Research.

Меполизумаб

Меполизумаб, также известный как торговая марка NUCALA, представляет собой полностью гуманизированное моноклональное антитело, предназначенное для лечения пациентов старше 6 лет с эозинофильной астмой. Меполизумаб также лечит эозинофильный гранулематоз с полиангиитом (EGPA).

В рамках этого метаанализа исследователи использовали данные из исследования DREAM фазы 2, исследования MENSA фазы 3, исследования MUSCA фазы 3 и исследования SIRIUS фазы 3. Всего в этих четырех испытаниях приняли участие 1878 пациентов. Пациенты в возрасте 12 лет и старше страдали тяжелой эозинофильной астмой. В рамках испытаний пациенты получали меполизумаб в дозе 75, 250 или 750 мг внутривенно; 100 мг меполизумаба подкожно; или плацебо. При разбивке 1189 пациентов получили как минимум одну дозу меполизумаба, а 689 пациентов получили как минимум одну дозу плацебо.

В ходе анализа исследователи хотели понять, как меполизумаб повлиял на людей с тяжелой эозинофильной астмой и другими сопутствующими заболеваниями, такими как проблемы с верхними дыхательными путями, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), ожирение и диабет. Конечной точкой исследования была ежегодная частота обострений астмы, требующих госпитализации, приема кортикостероидов или посещений скорой помощи. В конечном итоге исследователи определили, что:

• В целом меполизумаб достоверно снижал частоту обострений эозинофильной астмы на 44-68% по сравнению с плацебо. Кроме того, меполизумаб улучшил качество жизни (КЖ), функцию легких и общий исход для пациента.
• Меполизумаб — это целенаправленное и полезное лечение для этих пациентов. В целом, он предлагает последовательный способ лечения астмы и связанных с ней симптомов.

Эозинофильная Астма

Эозинофильная астма считается тяжелым подтипом астмы. В целом этот подтип характеризуется повышенным уровнем эозинофилов в крови, легочной ткани и слизи. Обычно эозинофилы, тип лейкоцитов, играют роль в иммунном ответе. Повышенный уровень эозинофилов обычно коррелирует с какой-либо инфекцией, воспалением, аллергической реакцией или даже раком. Но у пациентов с этим подтипом астмы врачи не видят известной причины высокого уровня эозинофилов. У пациентов часто появляются симптомы во взрослом возрасте, в отличие от детской астмы, которая обычно развивается в подростковом возрасте. Кроме того, многие пациенты с этой формой не страдают аллергией. Однако этот подтип увеличивает риск полипов носа, обструкции дыхательных путей и заболеваний носовых пазух.

Дополнительные симптомы включают:

• Сбивчивое дыхание
• Затрудненное дыхание
• Свистящее дыхание или кашель
• Давление или стеснение в груди
• Препятствие воздушному потоку
• Воспаление слизистой оболочки носа
• Хронический риносинусит
• Заложенность носа
• Снижение обоняния
• Пониженная функция легких
• Инфекции внутреннего уха
• Дренаж из ушей

Узнайте больше об эозинофильной астме здесь.