Анализ крови, который дает более точный диагноз болезни Альцгеймера, был объявлен на Международной Конференции Ассоциации Альцгеймера в июле 2020 года.
По оценкам Ассоциации, около 5,7 миллиона человек в США живут с болезнью Альцгеймера. Ожидается, что к 2050 году это число утроится.
Недавно объявленный анализ крови с использованием образцов крови пациентов с болезнью Альцгеймера позволяет анализировать белок мозга в крови. Согласно недавней статье в Medical eXpress, тест зарегистрировал 90-процентную точность определения показателей, связанных с болезнью Альцгеймера. Однако врачи, лечащие пациентов с болезнью Альцгеймера, хотели бы видеть еще более высокий уровень точности, на что может потребоваться еще несколько лет.
Тем не менее, когда этот прорыв будет завершен, врачам будет проще выявлять пациентов, страдающих этим заболеванием. Тест также предназначен для распознавания людей без симптомов, но которые в конечном итоге умрут от болезни Альцгеймера.
Как Мы к Этому Пришли?
Еще в 1990-е годы МРТ головного мозга было обычным делом. Однако технические специалисты не смогли установить, была ли потеря когнитивных функций пациента вызвана болезнью Альцгеймера. Иногда ведущие неврологи неправильно диагностируют болезнь.
Постепенно МРТ становилась точнее. В конце концов, МРТ может выявить сосудистые заболевания. Они могли определить, есть ли у кого-то атрофия, похожая на болезнь Альцгеймера или другую деменцию, но МРТ не могла окончательно подтвердить диагноз.
Следующим шагом было использование диагностических биомаркеров для выявления болезни. Именно здесь были сделаны снимки МРТ, показывающие сокращение областей мозга, связанных с памятью. Однако они не смогли подтвердить болезнь Альцгеймера.
Новая Диагностическая Ситуация
Теперь с помощью визуализации мозга исследователи могут изучать эти белки по мере их накопления по мере развития болезни. Врачи проверяют пациентов с подозрением на болезнь Альцгеймера, чтобы определить, являются ли тау-белки, амилоид или и то, и другое аномальным. Один из тестов — спинномозговая пункция для забора спинномозговой жидкости. Врачи измеряют уровни амилоида и тау-белка, которые изменятся, если присутствует заболевание.
ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) — это вторая процедура, в которой используются «индикаторы», которые находятся на различных стадиях клинической разработки. Сканирование безопасное, но дорогостоящее и стоит более 3000 долларов. Страхование Medicare США не покрывает сканирование.
Медицинское сообщество ищет более удобный, менее инвазивный и менее дорогой способ диагностики болезни Альцгеймера. Исследователи нашли этот ответ в новом анализе крови.
Тест, оценивающий белок тау, показал высшую степень точности. Результаты были взяты из тестирования трех больших групп пациентов.
Тау и Амилоид-β
В течение многих лет тестирование было сосредоточено на тау-белке для клубков и пептидах β-амилоида для бляшек. По данным Национального Института Здоровья, тау накапливается в определенных областях мозга, связанных с памятью. Бета-амилоид образует бляшки между нейронами. Эти бляшки и клубки разрушают мозг без возможности восстановления.
Диагностика Людей Старше Восьмидесяти
Еще труднее определить, связаны ли изменения в памяти и мышлении с возрастом или с признаками болезни Альцгеймера.
К сожалению, до сих пор единственный 100-процентный точный диагноз болезни Альцгеймера был поставлен на вскрытии. Выявлено два очага поражения. Поражения представляют собой нейрофибриллярные сплетения и бета-амилоидные бляшки. Иногда во время вскрытия нередко обнаруживалось, что человек с диагнозом «болезнь Альцгеймера» также страдает нейродегенеративным заболеванием, связанным с кровеносными сосудами в головном мозге.
Двигаясь Вперед
В настоящее время существуют различные тесты, которые проходят проверку на точность, так как они должны работать почти до совершенства. Для каждого белка требуются разные методы для проведения измерений в крови.
На данный момент степень успеха в обнаружении болезни составляет от девяноста до девяноста пяти процентов.
Пока один тест, измеряющий тау, удовлетворяет нескольким критериям. Тест обнаружил повышенный уровень тау-белка в мозгу бессимптомных людей. В этих случаях были выявлены люди из группы риска, которые могли бы участвовать в клинических испытаниях в надежде предотвратить болезнь Альцгеймера.
В последнее время был достигнут значительный прогресс в поиске рентабельных обследований и тестов, что позволило приблизиться к лечению симптомов болезни Альцгеймера или замедлить ее прогрессирование.
