Раннее Лечение Свидетельствует о Высокой Частоте Ремиссии Ревматоидного Артрита

От Danielle Bradshaw из In The Cloud Copy

В ходе шестимесячного исследования раннего ревматоидного артрита (РА), которое называлось NORD-STAR, на виртуальном собрании Европейской Лиги Против Ревматизма исследователи сообщили о высокой степени ремиссии.

Что Такое Ревматоидный Артрит?

Ревматоидный артрит — это длительное аутоиммунное заболевание, которое в основном поражает суставы, хотя иногда может вызывать проблемы и с органами. Наиболее частый симптом — болезненные, горячие, опухшие суставы, при этом боль (а также некоторая жесткость) становится более выраженной после отдыха.

Может возникнуть деформация из-за отека (например, рук), но при правильном лечении это не очень распространено. Также может возникнуть воспаление сердца, легких и пониженное количество эритроцитов. На самом деле не известно, что именно вызывает РА, но считается, что он вызван как генетикой человека, так и окружающей средой.

Как Проводилось Исследование

Исследование NORD-STAR представляло собой серию случайных тестов, проведенных в нескольких центрах Швеции, Финляндии и Норвегии для сбора данных об эффективности раннего лечения РА. Все пациенты, участвовавшие в исследовании, не проходили предварительное лечение заболевания и имели показатели активности заболевания в 28 суставах (DAS28).

У них также должен был быть ревматоидный фактор (RF), уровни С-реактивного белка выше 10 мг/л и антитела к антицитруллинированному белку или ACPA. Последним требованием, необходимым участникам для участия в исследовании, было наличие как минимум двух болезненных опухших суставов.

Средний возраст участников составлял 54 года, примерно две трети из них составляли женщины. В совокупности группа имела средний индекс массы тела (ИМТ) 26,2, при этом 74,9% группы были RF-положительными, а около 82% из них были положительными по ACPA. Исходные значения CDAI и DAS28 в группе пациентов составляли 28,6 и 5 соответственно.

Пациенты были разделены на четыре отдельные группы: традиционная терапия, тоцилизумаб (Actemra), цертолизумаб пегол (Cimzia) и абатацепт (Orencia). Все четыре группы получали метотрексат в дозах 25 мг каждую неделю после первого месяца тестирования. Через 24 недели исследования уровень ремиссии для каждой группы составил более 40%.

Упрощенный индекс активности болезни был почти таким же. В каждой группе был диапазон от 40 до 50%; в группах тоцилизумаба, абатацепта и цертолизумаба наблюдалась ремиссия около 41%, 52,5% и 47,8% соответственно, в то время как в группе традиционной терапии ремиссия составляла около 42%.

Результаты Исследования

Результаты Тестирования Традиционной Терапии

Активная традиционная терапия пациента состояла из гидроксихлорохина, внутрисуставных инъекций глюкокортикоидов в опухшие суставы, метотрексата плюс сульфасалазина и метотрексата плюс пероральный преднизолон с быстрым снижением дозы. По клинической активности заболевания (CDAI) было отмечено, что комбинация всех четырех из этих методов лечения привела к значительной ремиссии у 42% участников.

Как показывают результаты, абатацепт показал наибольшее отличие от традиционной терапии.

Также было проведено тестирование для сравнения исследуемых продуктов с их конкурентами, которые немного изменили общие страны, ИМТ, базовый уровень DAS28, рейтинг ACPA, пол и возраст. Эти тесты имели 15% запас, который уже был определен, и было обнаружено, что, хотя традиционное лечение было на одном уровне с тоцилизумабом и цертолизумабом, абатацепт был препаратом с лучшими характеристиками.

Узнайте больше об этом исследовании здесь.


Что вы думаете об этом исследовании? Поделитесь своими историями, мыслями и надеждами с сообществом Patient Worthy!

Follow us