Согласно статье, опубликованной в Medscape, рекомендации по лечению пороков сердца изменились. Американский Колледж Кардиологии (ACC) вместе с Американской Кардиологической Ассоциацией (AHA) обновили методы ведения пациентов с этим заболеванием, уделяя особое внимание менее инвазивным методам лечения.
О Болезни Клапанов Сердца
Порок клапанов сердца возникает, когда любой из четырех клапанов сердца не работает должным образом. В нормально функционирующем сердце клапаны открываются и закрываются, чтобы обеспечить нормальный кровоток. У пациента с этим заболеванием клапаны не могут работать правильно, что приводит к регургитации и/или стенозу. Первые возникают, когда клапаны не закрываются полностью, позволяя крови течь в обратном направлении. Последнее также известно как сужение клапана и заставляет сердце работать сильнее, чтобы вывести кровь из суженного отверстия.
Если присутствует какая-либо из этих проблем, может возникнуть боль в груди, усталость, одышка, головокружение, учащенное сердцебиение, боль в животе, отек ног, а также высокое или низкое кровяное давление. Эти симптомы могут быть результатом ряда причин, таких как врожденные дефекты, сифилис, инфекции клапанов, ишемическая болезнь сердца, сердечные приступы, старение, вызывающее изменения структуры клапанов, и миксоматозная дегенерация. Это заболевание может привести к сердечной недостаточности, поэтому важно обратиться за лечением, которое состоит из лекарств, хирургического вмешательства или безоперационной процедуры, называемой баллонной вальвулопластикой.
Обновления о Лечении
Новые обновленные руководства заменяют старые версии 2014 и 2017 годов. Они были опубликованы в двух журналах: Circulation и Journal of the American College of Cardiology.
Одно из основных изменений, осуществленных двумя группами, касается ухода за пожилыми людьми. Теперь они предлагают транскатетерную имплантацию аортального клапана, а не хирургическую имплантацию, поскольку она менее инвазивна, а ее долговечность лучше для продолжительности жизни пожилых пациентов. Это означает, что пациентам больше не придется проводить длительный период времени в больнице для операции. Вместо этого они могли уйти всего через одну ночь в больнице.
Вторая рекомендация, содержащаяся в новых руководствах, — это транскатетерный подход для восстановления или замены митрального клапана. Это предложение предназначено для людей с высоким или недопустимым риском хирургического вмешательства. Это более простой и быстрый подход, который сокращает время пребывания в больнице и сокращает время восстановления.
Следующей рекомендацией ACC и AHA является многоуровневый подход к системе здравоохранения США. Они предлагают, чтобы пострадавшие люди, которым требуется комплексный план лечения, получали помощь в комплексных крупных центрах, тогда как те, у кого более легкие заболевания, получали помощь в центрах первичного сердечного клапана. Этот вариант позволяет пациентам получать наиболее подходящее для них лечение. Обе организации отмечают, что для его полноценного функционирования врачи должны направлять своих пациентов в правильный центр.
Взгляд в Будущее
Новые изменения в этих рекомендациях приведут к отличным результатам для пациентов, сохраняя при этом полный доступ к медицинской помощи. Они предоставляют медицинским работникам инструменты, необходимые для оказания наилучшей помощи своим пациентам.
