Medicina de Precisión: ¿Ya Llegamos?

 

Aunque la «medicina de precisión» se ha mencionado en los círculos médicos desde 1999, según un artículo reciente en Pharmafile, los avances tecnológicos ahora lo han hecho factible.

Durante años, los médicos han estado esperando un enfoque que apunte solo a los tumores cancerosos en lugar de la quimioterapia y la radiación, que son terapias sistémicas que pueden afectar los órganos sanos.

El Doble Papel de la Medicina de Precisión

El cambio eventual puede estar alejándose de la comparación de grandes grupos de pacientes que podrían denominarse como un enfoque de «alcance general». En cambio, los investigadores se centrarán en los biomarcadores (signos de enfermedad) y el perfil genético. Este paradigma, que se está adoptando gradualmente en todo el mundo, conducirá a nuevos métodos para analizar la enfermedad y administrar el tratamiento.

Ya ha llevado a una cumbre en la que los expertos y profesionales de la salud se reúnen anualmente para discutir métodos diseñados para mejorar los resultados de los pacientes. La reunión se llama la Cumbre Powering Precision Health (PPH).

Kevin Hrusovsky, el fundador de PPH, ofreció su opinión sobre la posibilidad de que la medicina de precisión se convierta en el enfoque más nuevo para el tratamiento de pacientes.

Explicó que la medicina de precisión mide la salud de una persona a nivel molecular. La palabra «molecular» generalmente describe las unidades más pequeñas de un organismo.

Numerosos avances en tecnología han dado a los investigadores una comprensión de cómo progresa una enfermedad. Estos avances incluyen herramientas de detección de biomarcadores ultrasensibles que también muestran cómo una enfermedad reacciona a la medicación y la terapia.

Las compañías farmacéuticas pueden identificar candidatos para ensayos farmacológicos más temprano en su enfermedad cuando es más fácil de tratar. El nuevo enfoque también permite a las compañías hacer una evaluación más precisa del resultado del ensayo clínico.

Detección Temprana

La salud de precisión típicamente rastrea las proteínas en la sangre que pueden indicar enfermedad o salud. Idealmente, esto podría prevenir enfermedades o, como mínimo, proporcionar detección y diagnóstico tempranos.

La medicina de precisión tiene en cuenta las diversas circunstancias que rodean a cada persona. Estos incluirían problemas heredados en los genes y los hábitos únicos de un individuo. Este enfoque es exactamente lo contrario de una talla única para todos.

En esta junta, la medicina de precisión a menudo sigue siendo reactiva ya que el tratamiento se administra después, no antes, de que ocurran los síntomas. Sin embargo, se puede realizar una mastectomía con base en una prueba genética que detectó una mutación hereditaria que aumenta el riesgo de cáncer de seno.

La Necesidad de Medicina de Precisión en la EM

No existe cura para la esclerosis múltiple (EM). Lo mejor que puede esperar un paciente es el manejo de los síntomas y la posible reducción de los efectos secundarios.

La EM afecta el sistema nervioso central. Es impredecible y puede variar de ser algo benigno a una discapacidad grave cuando se interrumpe la comunicación entre el cerebro y otras áreas del cuerpo.

Los médicos reconocen que debido a que la EM varía mucho entre los pacientes, deben desarrollar su práctica en torno a los datos más objetivos posibles para poder realizar diagnósticos críticos y tomar decisiones de tratamiento.

El enfoque de medicina de precisión permite a los médicos evaluar biomarcadores y luego usar ese conocimiento para diseñar planes de tratamiento.

El Desafío y la Meta

El desafío para los médicos es detectar cambios crónicos en la EM antes de que el daño al sistema nervioso central impida la estabilidad o la recuperación.

El objetivo final es la prevención, lo que significa ser proactivo en lugar de reactivo, especialmente en el tratamiento de enfermedades como los cánceres avanzados. Como ejemplo, los biomarcadores se pueden usar como signos de advertencia temprana en lugar de luchar para tratar la enfermedad después de que los síntomas se vuelvan evidentes.

Hrusovsky describió algunas herramientas digitales disponibles para la persona promedio para establecer su perfil único.

  • Mapeo de genomas
  • Descubriendo el linaje con un simple hisopo de mejilla
  • Monitorear la nutrición, las calorías y el sueño con la ayuda de dispositivos portátiles o aplicaciones

Muchas empresas ahora están utilizando inteligencia artificial para analizar estos datos.

Hrusovsky dijo que cree que si la profesión médica se compromete completamente con el enfoque de precisión ahora, para el 2030 la atención médica será un costo cuarenta por ciento menor. Él estima que la atención médica será un sesenta por ciento más accesible para los ciudadanos promedio, que también podrían aumentar su vida útil en ocho años.


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Rose Duesterwald

Rose Duesterwald

Rose became acquainted with Patient Worthy after her husband was diagnosed with Acute Myeloid Leukemia (AML) six years ago. During this period of partial remission, Rose researched investigational drugs to be prepared in the event of a relapse. Her husband died February 12, 2021 with a rare and unexplained occurrence of liver cancer possibly unrelated to AML.

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