Bienvenido al Estudio de la semana de Patient Worthy. En este segmento, seleccionamos un estudio sobre el que publicamos la semana anterior que creemos que es de particular interés o importancia y profundizamos más. En esta historia hablaremos sobre los detalles del estudio y explicaremos por qué es importante, quiénes se verán afectados y más.
Si lee nuestras historias de investigación de formato breve y desea obtener más información, ha venido al lugar correcto.
El estudio de esta semana es…
Incidencia, prevalencia y resultados sanitarios en la hipertensión intracraneal idiopática: un estudio de población
Anteriormente publicamos sobre esta investigación en una historia titulada «Los médicos estudian por qué este trastorno de presión cerebral se multiplica por seis», que se puede encontrar aquí. El estudio se publicó originalmente en la revista médica Neurology de la Academia Estadounidense de Neurología. Puede ver el texto completo del estudio aquí.
¿Que Pasó?
Esta investigación fue un estudio poblacional que tuvo como objetivo evaluar la incidencia y prevalencia de hipertensión intracraneal (HII) idiopática (sin causa conocida) a lo largo del tiempo. El estudio utilizó datos de pacientes de la región de Gales en el Reino Unido y analizó los datos recopilados entre 2003 y 2017. Estos datos se obtuvieron del banco de datos Secure Anonymised Information Linkage. El investigador utilizó códigos de diagnóstico de atención primaria y secundaria para la HII y también registró otras características evaluadas de los pacientes, como ingresos hospitalarios no programados, índice de masa corporal (IMC), cirugía de derivación de LCR y quintil de privación.
En 2003, la prevalencia de la enfermedad fue de 12/100,000 con una incidencia de 2.3 por 100,000; Estas cifras aumentaron en 2017 a 76/100,000 y 7.8/ 100,000 por año, respectivamente. Este fue un aumento significativo de seis veces en los casos para la región de Gales. Se identificó un total de 1,765 personas que vivían con la enfermedad, y el 85 por ciento de los pacientes eran mujeres. Un factor de riesgo dominante para la hipertensión intracraneal idiopática es la obesidad, y los investigadores encontraron que el aumento de casos probablemente se debió a un aumento en las tasas de obesidad durante el período de tiempo. El 29 por ciento de la población de Gales era obesa en 2003; en 2017, este porcentaje había aumentado al 40 por ciento.
También se encontró que un índice de masa corporal alto estaba asociado con la aparición de la afección. Para las mujeres, los factores socioeconómicos también jugaron un papel; estos factores incluyen ingresos, educación y vivienda. Se encontró que las mujeres con menos recursos socioeconómicos estaban en mayor riesgo. Aunque los investigadores pensaron que esto podría haber sido el resultado del aumento de la obesidad entre este grupo, los hallazgos sugieren que el nivel socioeconómico bajo aumentaba el riesgo tanto si había obesidad como si no.
Una limitación de la investigación fue que las mujeres se clasificaron en un grupo socioeconómico determinado según el lugar donde vivían, a diferencia del enfoque más profundo de obtener el estatus socioeconómico de cada paciente.
Acerca de la Hipertensión Intracraneal
La hipertensión intracraneal es una condición de aumento de la presión dentro del cráneo. Normalmente, existe un rango típico de presión (llamado presión intracraneal) que se mantiene alrededor del cerebro. Sin embargo, cuando esta presión aumenta de manera anormal, pueden ocurrir problemas graves. En algunos casos, esta afección aparece sin causa aparente y afecta con mayor frecuencia a mujeres de 20 a 50 años. Los factores de riesgo incluyen el uso de tetraciclina, el sobrepeso o el aumento de peso reciente. La condición también puede aparecer por una causa secundaria, como ciertos medicamentos o enfermedades sistémicas. Los síntomas incluyen dolores de cabeza intensos, tinnitus que pulsa con los latidos del corazón, dolor de cuello y hombros, vómitos o náuseas, entumecimiento, papiledema, cambios en la visión, problemas de coordinación, debilidad e incapacidad para oler. Los tratamientos para la hipertensión intracraneal incluyen punción lumbar, ciertos procedimientos quirúrgicos, escasez de senos venosos y ciertos medicamentos como acetazolamida. Los resultados varían, algunos experimentan remisión y otros presentan síntomas a largo plazo. Para obtener más información sobre la hipertensión intracraneal, haga clic aquí.
¿Por Qué eso Importa?
Los resultados de este estudio demuestran claramente que las tasas de hipertensión intracraneal idiopática aumentan con las tasas de obesidad. Claramente, la obesidad no solo está aumentando en Gales y es un problema creciente, particularmente en el mundo desarrollado. De hecho, las tasas de obesidad se triplicaron entre los años 1975 y 2016. Teniendo esto en cuenta, ciertamente es posible que las tasas de esta enfermedad también estén aumentando en otras regiones donde la obesidad se está volviendo más común.
La conexión entre esta enfermedad, la obesidad y las complicaciones potencialmente debilitantes que puede causar tiene importantes implicaciones para los sistemas de salud y la política en Gales y otras regiones donde es probable que las tasas estén aumentando. El aumento de la prevalencia de enfermedades también aumenta la urgencia de la necesidad de enfoques de tratamiento más eficaces. Si bien existen múltiples procedimientos, cambios en el estilo de vida y medicamentos que pueden ayudar a resolver los síntomas de la hipertensión intracraneal idiopática, el hecho es que todavía hay una porción significativa de pacientes que desarrollan síntomas crónicos que no se resuelven con los tratamientos actuales.
Los hallazgos relacionados con factores socioeconómicos independientes de la obesidad también representan un camino de investigación continua muy necesaria que puede revelar otros posibles desencadenantes de la afección. En este momento, no está claro si los factores asociados con un bajo nivel económico, como la exposición a la contaminación, las diferencias en la dieta, el estrés o el tabaquismo, pueden estar relacionados con la aparición de la enfermedad. Solo con más investigación sobre los riesgos y tratamientos pueden mejorar los resultados para los pacientes que viven con hipertensión intracraneal idiopática.
