Pendant une réunion avec certains des cerveaux les plus brillants du domaine médical, l’importance d’un traitement personnalisé pour les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin a été discutée. Lors du 14e congrès annuel de l’Organisation européenne de la maladie de Crohn et de la colite (European Crohn’s and Colitis Organisation, ECCO), les professionnels de la santé ont discuté de l’état actuel des soins personnalisés et de leur destination future. Étant donné que la maladie inflammatoire chronique de l’intestin n’est pas une seule maladie et qu’elle n’est pas toujours limitée à l’intestin, des soins personnalisés sont nécessaires pour chaque patient. Parallèlement aux soins personnalisés, l’importance de collaborer et d’apprendre des spécialistes a été soulignée.
À propos de la maladie inflammatoire chronique de l’intestin
La maladie inflammatoire chronique de l’intestin (MICI) est un terme générique utilisé pour décrire un groupe de maladies qui affectent l’appareil digestif à cause d’une inflammation chronique. La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse sont deux troubles qui entrent dans ce groupe. Les soins sont nécessaires car les MICI peuvent être débilitantes et peuvent entraîner des complications potentiellement mortelles.
Bien que la cause exacte des MICI soit inconnue, on soupçonne qu’une cause est un dysfonctionnement du système immunitaire. Il est possible que lorsque le système immunitaire essaie de combattre un virus ou une bactérie, une réponse anormale se déclenche, provoquant également une attaque du système immunitaire contre les cellules de l’appareil digestif. Il existe certains facteurs de risque qui peuvent aggraver ou provoquer la maladie. Ces facteurs comprennent le régime alimentaire, le stress, les cigarettes et les anti-inflammatoires non stéroïdiens. La plupart des gens sont diagnostiqués avant l’âge de 30 ans. La race est un autre facteur de risque, car cette maladie affecte principalement les blancs. Les personnes de descendance juive ashkénaze courent un risque encore plus élevé. Ceux qui ont des membres de leur famille proches atteints de la maladie courent également un risque accru. Les facteurs environnementaux font également partie de cette maladie, car les personnes vivant dans un pays industrialisé ou dans un climat nordique sont également plus susceptibles d’avoir une MICI.
Les symptômes de la maladie inflammatoire chronique de l’intestin varient en fonction de la gravité et de l’emplacement de l’inflammation. De nombreuses personnes connaissent des périodes de symptômes actifs et des périodes de rémission. Les symptômes comprennent la diarrhée, la fièvre, la fatigue, des douleurs abdominales, des crampes, du sang dans les selles, une perte d’appétit et une perte de poids involontaire. Les médecins recommandent de demander de l’aide si ces symptômes apparaissent ou si les habitudes intestinales changent soudainement. Il est important de consulter un médecin car les complications de la MICI comprennent le cancer du côlon, l’inflammation de la peau, des yeux et des articulations, les caillots sanguins et la cholangite sclérosante primitive.
À propos du congrès annuel de l’Organisation européenne de la maladie de Crohn et de la colite (ECCO)
Il y avait cinq conférenciers à ce sommet, qui ont tous une carrière dans la recherche et le traitement des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin. Ces experts ont discuté avec d’autres de leurs points de vue sur les soins personnalisés, comment aider les patients le plus avec le traitement actuellement disponible et l’avenir du traitement basé sur de nouvelles avancées. Le Dr Peter Irving, du département de gastroentérologie du Guy’s and St Thomas’s NHS Foundation Trust, a parlé des différences de phénotype, en particulier de la gravité et de l’évolution de la maladie. Il a déclaré qu’en raison de ces différences, des soins personnalisés sont nécessaires pour traiter efficacement les MICI.
Il existe une variété d’objectifs et d’options de traitement basés sur la manifestation de la maladie. Le professeur Jonas Halfvarson de l’Université d’Orebro a expliqué comment le traitement est passé du traitement des symptômes au traitement direct de l’inflammation. En raison de ce changement, les médecins doivent examiner l’emplacement, la taille et la distribution anatomique de l’inflammation. Halfvarson a également reconnu que même si l’avenir des MICI est imprévisible, les médecins doivent en tenir compte lors du choix du traitement.
Le Dr Frank Behrens a discuté des liens entre les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin et l’arthrite, comme les différences de gravité et de symptômes pour différents patients. Les deux troubles sont également liés par une dysbiose intestinale. Il a parlé de la nécessité de chercher une MICI chez les patients atteints de spondylarthrite. Le Dr Claudio Fiocchi a discuté de l’importance de poursuivre les recherches sur les MICI et ses causes, comme les gènes et les microbiotes des patients. Il suggère d’utiliser une approche de biologie des systèmes et d’utiliser les informations découvertes au fur et à mesure qu’elles sont acquises pour le traitement des MICI.
Tous les experts ont convenu que des soins personnalisés étaient absolument nécessaires pour le traitement des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin. Ils croient que la recherche devrait continuer au sujet des causes et du traitement de ces maladies, et que les informations apprises devraient être appliquées au fur et à mesure de leur découverte. Ils espèrent qu’à mesure que de plus amples informations se présenteront, l’avenir des soins aux patients s’améliorera.
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