Selon un article de Healio, les résultats de trois études indiquent que les médicaments bimekizumab et certolizumab pegol pouvaient être des traitements utiles pour les patients atteints de spondylarthrite axiale. Les résultats de ces études pourraient finalement provoquer la création de nouvelles options thérapeutiques pour ces états pathologiques. Deux études ont été menées avec le certolizumab pegol et une étude a été menée avec le bimekizumab.
À propos de la spondylarthrite axiale
La spondylarthrite axiale est un terme générique qui englobe les maladies auto-inflammatoires qui affectent les articulations de la colonne vertébrale et du sacrum. La spondylarthrite axiale radiographique est essentiellement synonyme de spondylarthrite ankylosante. La spondylarthrite axiale non radiographique fait simplement référence à une maladie moins avancée dans laquelle les changements des articulations ne sont pas encore visibles sur une radiographie. L’apparition des symptômes commence souvent au début de l’âge adulte. Ces symptômes peuvent inclure des maux de dos récidivants / rémittents, un raidissement progressif des articulations, de la fatigue, de la fièvre et une perte de poids. L’inflammation peut se propager à d’autres parties du corps, comme les yeux, le système cardiovasculaire et les poumons. Il n’existe aucun remède contre la maladie, le traitement se concentre donc sur la gestion de la douleur et le ralentissement de la progression de la maladie. Le traitement peut inclure les AINS, les opioïdes, les inhibiteurs du TNF, la physiothérapie, la chirurgie et quelques autres. Malheureusement, la plupart des thérapies peuvent provoquer des effets secondaires graves avec une utilisation à long terme. Pour en savoir plus sur la spondylarthrite axiale, cliquez ici.
Le Certolizumab pegol
La première étude du certolizumab pegol était un essai de phase 3 qui a été mené sur une période de trois ans. L’essai a inclus un total de 317 patients qui ont été autorisés à continuer à utiliser leur traitement de fond non biologique pendant l’étude. Jusqu’à la quatrième semaine, le médicament était administré toutes les deux semaines avec une dose de 400 mg. Pour le reste de l’essai, la dose était de 200 mg avec la même fréquence. Fait intéressant, cette étude a mesuré les améliorations de la productivité au travail / de l’absentéisme, et le traitement par certolizumab s’est révélé améliorer la productivité par rapport au placebo.
Une analyse plus approfondie de cette étude a cherché à savoir si un traitement précoce par certolizumab pegol pouvait améliorer les résultats. L’analyse a révélé que les patients qui présentaient des symptômes depuis cinq ans ou moins répondaient au traitement 46,3% du temps, mais les patients qui présentaient des symptômes depuis plus de cinq ans ne répondaient que 24,1% du temps. Ces résultats impliquent que le traitement plus tôt dans le cours de la maladie peut améliorer les résultats.
Le Bimekizumab
Le bimekizumab a été évalué dans un essai incluant 303 patients atteints de spondylarthrite axiale. Les patients ont reçu une dose toutes les quatre semaines avec quatre cohortes de doses différentes : 320 mg, 160 mg, 64 mg et 16 mg. La réponse des patients a été mesurée à 12 semaines avec l’outil de mesure de réponse à 40% (ASAS40) de l’Assessment in SpondyloArthritis International Society. À la douzième semaine, les résultats étaient les plus élevés pour la dose de 160 mg (46,7%). 77,6 pour cent des patients ont connu des événements indésirables au cours de l’étude.
Ces résultats suggèrent que ces deux médicaments pourraient être de futurs traitements de la spondylarthrite axiale.
