Мантийноклеточная лимфома (МКЛ) является очень редкой формой рака, и онкологи могут столкнуться только с несколькими случаями этого в течение своей карьеры. Из-за этой редкости, было мало исследований МКЛ по сравнению с другими видами рака. В последнее время были достигнуты успехи в исследовании и лечении этого заболевания. В прошлом химиотерапия была основной формой лечения пациентов с МКЛ, но врачи начали уходить от этого, используя такое лечение как ибрутиниб и акалабрутиниб. Новейшая форма лечения этого рака — клеточная терапия CAR-T.
О Мантийноклеточной Лимфоме (МКЛ)
Мантийноклеточная лимфома — это рак, который относится к большей группе заболеваний, называемых неходжкинскими лимфомами. МКЛ развивается в мантийной зоне внутри лимфатических узлов и возникает из раковых лейкоцитов, также называемых лимфоцитами. Эти лимфоциты становятся злокачественными из-за ошибки в их продукции или ошибки в превращении лейкоцита в злокачественную клетку. Становясь злокачественными они могут размножаться без контроля, что может привести к расширению определенных областей лимфатических узлов и распространению рака в другие части тела. Это В-клеточная лимфома.
Медицинские работники не уверены в точной причине мантийноклеточной лимфомы. Они подозревают, что существует мутация гена, которая запускает высвобождение белка циклина D1, который отвечает за рост клеток. Избыток этого белка вызывает неконтролируемый рост B-клеток.
Большинство людей с МКЛ не испытывают симптомов на ранних стадиях заболевания. Первым признаком этого рака является отек лимфатических узлов, обычно в области горла и шеи. Отек также распространен в локтях, плечах и груди. Другие симптомы включают в себя отсутствие аппетита, чувство сытости, тошноту, рвоту, расстройство желудка, вздутие живота, чувство жжения в области сердца, повторную лихорадку, необъяснимую потерю веса, скачки давления и боль в пояснице и внизу ног, один или несколько опухших лимфатических узлов, и проблемы с кишечником. Симптомы могут быть разными, если МКЛ распространяется на головной или спинной мозг. Если это происходит, симптомы включают головокружение, головные боли, плохой баланс, растерянность, раздражительность и изменение личности.
Первым шагом в диагностике МКЛ является тщательное обследование лимфатических узлов, а также семейной наследственности пациента. Врачи могут проводить тесты, чтобы подтвердить свои подозрения относительно МКЛ. Эти тесты включают в себя анализы крови, биопсию, компьютерную томографию, ПЭТ и колоноскопию.
Лечение, как правило, начинается сразу после постановки диагноза, но если пациент не имеет симптомов и имеет медленно растущую форму рака, врачи могут отложить лечение до появления симптомов. Варианты лечения включают химиотерапию, иммунотерапию, таргетную терапию и трансплантацию стволовых клеток.
Изменения в Лечении МКЛ
Лечение МКЛ недавно получило свое развитие после химиотерапии. Химиотерапия, такая как акалабрутиниб и ибрутиниб, изменила методы лечения пациентов. С этими препаратами пациенты не теряют волосы, не нуждаются в центральной линии, имеют более низкий уровень инфицирования, а показатели крови не так резко снижаются. Проводятся дополнительные исследования в области лечения МКЛ и многих других видов рака, что улучшает возможности для пациентов с этими заболеваниями.
О Клеточной Терапии CAR-T
Клеточная терапия CAR-T представляет собой Т-клеточную терапию химерным рецептором антигена и используется для тех, кто развил устойчивость к химиотерапии. Поскольку МКЛ является очень агрессивной формой рака, он может прогрессировать с помощью химиотерапии и даже целенаправленной терапии. Клеточная терапия CAR-T предлагает другую форму лечения, заключающуюся в том, что они удаляют Т-клетки у пациента, проводят перенос гена, а затем возвращают клетки обратно к пациенту, где они связываются и уничтожают клетки лимфомы.
Исследования показали, что это лечение является эффективным. В отчете Американского Общества Гематологов 2019 года было обнаружено, что 80% участников ответили на лечение. 53% участников ответили полностью. Поскольку люди в этом исследовании уже исчерпали другие формы лечения, эти результаты были очень многообещающими.
Найти исходную статью можно здесь.
Что вы думаете о клеточной терапии CAR-T? Поделитесь своими историями, мыслями и надеждами с сообществом «Patient Worthy»!
