Недавняя статья в National Geographic насчитывает сто лет, освещая эволюцию посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). В статье указывается, что только спустя столетие или более врачи признали ПТСР заболеванием, которое требует определенного вида лечения.
Тогда и Сейчас
Рассмотрим I и II мировые войны и тысячи солдат, которые, вернувшись домой, все еще боролись с кошмарами, депрессией и воспоминаниями, которые мы сейчас называем ПТСР. Список войн идет, но симптомы остаются прежними.
Многие ветераны не могли рассказать о своем опыте на поле боя, но он оставался в их мыслях днем и ночью.
ПТСР впервые был признан в ходе боевых действий. Теперь психиатры признают, что ПТСР также переживается гражданскими лицами после травматических событий. Эти события могут быть серьезными травмами, насилием или угрозами смерти. Они оказывают решающее влияние на механизм выживания отдельных лиц.
Призраки Войны
Мы можем вернуться еще дальше к войне в Месопотамии более трех тысяч лет назад. Симптомы армии были записаны на древних табличках. В то время солдаты, у которых были симптомы травмы, считались привидениями. Сегодня, конечно, их будут лечить психиатры, и им будет поставлен диагноз ПТСР.
На протяжении многих лет медики подозревали физические причины. Около 1880 года психиатры начали рассматривать связь между этими симптомами и мозгом. Невролог Жан-Мартин Шарко впервые определил симптомы как травматические события и придумал фразу «травматическая истерия».
В Первой Мировой Войне симптомы ПТСР были в масштабе, никогда не встречавшемся в истории человечества.
Солдаты, находившиеся на линии фронта, покинули поле боя полностью разбитыми. Диагноз «шоковый удар», казалось, был лучшим описанием боевой усталости, испытываемой солдатами.
Тысячи солдат вернулись домой только для того, чтобы их критиковали. Хотя были попытки психиатрической терапии, она была омрачена и опровергнута твердым убеждением, что героизм и мужество должны преобладать. Их раны были невидимы.
После Второй Мировой Войны были отмечены небольшие признаки незримого заболевания, когда появились такие термины, как «психиатрический коллапс», «невроз войны» и «боевой шок».
К этому времени психиатры признали, что бой порождает психические проблемы. Наблюдая за синдромом боевого шока предыдущей войны, они почувствовали, что необходимо отсеять людей с невротическими наклонностями.
Во время Второй Мировой Войны число военнослужащих в армии США, получивших отказ было в шесть раз больше, чем было выбрано для участия в Первой Мировой Войне. Тем не менее, в два раза больше солдат во время Второй Мировой Войны проявили симптомы ПТСР.
Госслужащие исключили мужчин с ПТСР из боевых действий, чтобы уменьшить их симптомы. Солдат также безуспешно лечили амитом натрия. Отчеты показывают, что 1,4 миллиона человек из 16,1 миллиона, служивших во Второй Мировой Войне, получили медицинскую помощь. Сорок процентов военных были уволены в результате боевой усталости.
А Теперь Пост-Вьетнамский Синдром
В 1941 году книга психиатра Абрама Кардинера «Травматические Неврозы Войны» оказала значительное влияние на изменение взглядов на ПТСР. Но несмотря на то, что они демонстрировали публике, что симптомы стресса, связанного с войной, оставались у ветерана в течение многих лет, солдаты столкнулись с нереалистичным убеждением, что они могут быстро восстановиться.
Симптомы ПТСР у ветеранов были отнесены к категории шизофрении или депрессии, а не к конкретному диагнозу.
В 1972 году термин «Пост-Вьетнамский синдром» появился после того, как ветераны Вьетнама вернулись домой с воспоминаниями, яростью и эмоциональным онемением. Опять же, поскольку это была невидимая рана, многим ветеранам было отказано в льготах и лечении.
Были созданы сообщества самопомощи, и в 1980 году ПТСР стал формальным диагнозом. Он был принят в качестве классификации болезней ВОЗ десять лет спустя.
От Боевого Шока до Массовых Расстрелов
Сегодня определение ПТСР включает в себя широкий спектр причин, таких как сексуальные надругательства, нападения, стихийные бедствия, несчастные случаи и массовые расстрелы.
Множество симптомов также попадают под эгиду ПТСР, такие как ночные кошмары, воспоминания, диссоциация, низкая самооценка, амнезия и многие другие.
Исследователи не только разрабатывают новые методы лечения, но и изучают влияние травмы на организм и мозг. Они считают, что будущие поколения могут испытывать химические изменения в ДНК, передаваемые от старшего поколения. Эта теория была введена в более раннем исследовании, предполагавшем, что потомки выживших после Холокоста унаследовали гормоны, которые отличались от их сверстников.
Клинический психолог из Университета Саффолка, изучавший системный расизм, определил, что афро-американцы испытывают симптомы, похожие на симптомы ПТСР, когда они сталкиваются с новой проблемой, связанной с расой.
Она объяснила, что просто просмотр видеозаписей полиции при определенных обстоятельствах может вызвать эмоциональную реакцию, когда вспоминаются предыдущие личные переживания.
Совсем недавно исследователи начали изучать эффекты COVID-19. Они рассчитывают получить пациентов, которые получили травмы не только после того, как выжили, но и потому, что они могли потерять члена своей семьи, коллегу или друга из-за вируса.
Эпидемия SARS в Гонконге в 2003 году вызвала у работников здравоохранения и некоторых пациентов ПТСР. Исследования также показали, что у людей, которые были ограничены во время карантина, было больше симптомов ПТСР, чем у людей, которые не были помещены в карантин.
Один доктор предложил выход из ситуации. Он сказал, что, во-первых, не у всех, кто переживет травмирующее событие, разовьется ПТСР. Это расстройство также может в конечном итоге перейти в ремиссию.
Скорее, его можно рассматривать не как признак слабости или поражения, а как героическую попытку мозга излечить себя.
Что вы думаете об усилиях по улучшению жизни людей с ПТСР? Поделитесь своими историями, мыслями и надеждами с сообществом «Patient Worthy»!
