PracticeUpdate недавно опубликовала статью об исследовании, основная цель которого — облегчить бремя, которое испытывают многие мужчины при долгосрочном наблюдении за простатой.
Активное наблюдение предпочтительнее в случаях рака простаты, относящихся к группе низкого риска. Однако это требует частых обследований, тестов на антигены и биопсии, сопровождаемых затратами, беспокойством и потенциальными рисками.
Поэтому исследователи задались целью найти прогностический инструмент для выявления мужчин с низким риском прогрессирования и уменьшения необходимости наблюдения. Это было бы полезно для пациентов и их врачей.
Об исследовании PASS NCT02242774
Исследование Canary Prostate Active Surveillance Study (PASS) выявило биомаркеры агрессивного рака простаты.
Активный набор в исследование начался в июле 2008 года с четырехлетним периодом наблюдения.
Девять медицинских центров по всей Северной Америке собрали образцы крови и биопсии у 850 мужчин, у которых был диагностирован рак простаты.
Мужчины имели право на регистрацию с оценкой Глисона, равной единице, и подтвержденной биопсией. Система оценок Глисона оценивает раковые клетки по шкале от одного до пяти, причем одна считается нормальной тканью простаты. Дополнительные требования заключались в том, что мужчины должны участвовать в активном наблюдении и иметь диагноз по заболеванию на 2003 год.
Второе исследование было проведено в UCSF. В это исследование были включены 533 пациента, которые соответствовали тем же критериям.
Мужчины в любом исследовании были исключены, если:
- при постановке диагноза или при первой контрольной биопсии у них был 2 балла по Глисону
- диагноз был поставлен до 2003 г.
- лечение было начато позже, чем через шесть месяцев после первоначального диагноза (это также относится к контрольной биопсии)
- если данные отсутствовали.
Исследователи остались довольны выполнением номограмм. Номограммы рака простаты позволяют лучше понять рак пациента.
Однако исследователи также указали на необходимость дополнительной проверки. Это особенно верно в отношении разнообразия, поскольку участники не европеоидной расы были представлены в очень малом количестве.
Заключение
Текущие исследования, такие как PASS, являются доказательством того, что, исходя из риска для пациента, мужчин можно безопасно контролировать, и в ближайшем будущем предстоит персонализировать наблюдение.
